脑出血的护理诊断?
发布网友
发布时间:2022-04-22 08:09
我来回答
共3个回答
热心网友
时间:2022-06-18 09:14
脑出血病人的护理有很多需要注意的地方,下面为大家介绍7点脑出血病人的护理注意事项:
绝对卧床休息
脑出血病人急性期的护理应绝对卧床休息4周至6周,不宜长途运送及过多搬动,翻身应保护头部,动作轻柔,以免加重出血, 抬高床头15至30度,促进脑部血液回流,减轻脑水肿。
积极降低颅内高压预防脑疝形成
可采用脱水疗法,在用药的过程中要密切观察病情变化,注意病人的电解质平衡,要防止 钠潴留和低钾血症。
保持呼吸道通畅
脑出血病人多伴有昏迷,头部位置不当常引起窒息。病人应取侧卧位,将头偏向一侧。防止呕吐物反流造 成误吸。呕叶物以及咽喉部分泌物要及时吸出。为预防肺炎,应经常翻身叩背。使呼吸道内分泌物引流通畅,及时清除气管内分泌 物,合并呼吸节律或深度改变时。做好气管插管或气管切开的准备,以确保呼吸道通畅。
口腔护理
出血急性期病人不能经口进食、口腔分泌物减少、口腔黏膜干燥、易致细菌繁殖,引起口腔黏膜溃疡、糜烂、 口腔炎等。为预防上述情况的发生.每日早晚各做1次口腔清洗护理。对口、咽部清洁擦洗时切勿将棉球掉进咽部,擦洗完毕用无菌 导管吸净口腔内积留的清洗液,同时注意口腔黏膜有无溃疡或特殊臭味。
预防脑出血并发症的护理
脑出血的病人,多伴有昏迷、偏瘫、生活不能自理,往往由于生活护理不周出现并发症是导致病人死亡 的一个重要因素。对于病人出现烦躁不安症状时,应采取约束带、床档等保护措施,防止病人自行拔除输液管或胃管、坠床等不必 要的意外。病人在服药时切记应按时定量,不可随意增减药量,避免因血压不稳定而加重病情。
脑出血病人的饮食护理
急性期病人饮食营养丰富、高蛋白、高维生索、高热量及清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。进食困难者,可头偏向 一侧,喂食速度慢,防呛咳、窒息。可适当多食用香蕉、蜂蜜等,多饮水。并加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。如果病人 出现便秘现象,应用缓泄剂进行诱导排便,切不町让病人屏气排便,以免诱发脑出血。
预防压疮的发生
给病人勤翻身,定时更换卧位,使骨骼突出部位轮流承受身体霞量。在压疮的好发部位,如枕部、肘部、 骶尾部、髋部、内外踝垫海绵楚,骶尾部蛰气圈。经常保持床铺平整十燥,避免潮湿、摩擦、及排泄物的刺激,保护局部皮肤。使 用便盆时垫布垫。
本文采自:中国人民*155中心医院 希望能对你有所帮助
热心网友
时间:2022-06-18 09:15
1.意识障碍 与脑出血、脑水肿有关。
2.生活自理能力缺陷 与意识障碍、偏瘫有关。
3.潜在并发症:脑疝、上消化道出血、压疮
热心网友
时间:2022-06-18 09:15
供血不足护理诊断
急性脑出血护理诊断
急性脑出血属于神经外科的急危重症,在护理方面应该注意以下几点:首先是在出血的急性期,患者有再出血的风险,在这个阶段的护理过程中,应注意观察患者的生命体征、瞳孔、意识和其他神经系统体征变化,必要时及时向医生汇报,复查CT了解是否有再出血。在患者体位方面,以头部和上半身抬高20-30°为宜,这样...
脑出血的护理诊断及护理措施
脑出血的护理诊断和护理措施中最重要的一点是一定要保证生命体征的平稳,尤其是在脑出血发生之后的三天以内,因为这个时候会随着凝血机制以及纤溶机制的不断力量的均衡,从而导致再出血。因此这个时候一定要保证血压平稳,切忌忽高、忽低。第二点,一定要注意气道的管理,每隔两个小时翻身拍背,有痰液及时吸...
脑出血护理诊断及措施
对于脑出血护理方面来讲,1、一定要维持生命体征的平稳,及时观察波动变化,尤其对于血压这方面,一定要将血压控制在一个相对比较平缓的程度,切忌忽高忽低。2、注意呼吸的变化,有非常多的脑出血患者会出现呼吸深大或者浅快,总之会造成氧饱和度下降,这个时候一定要及时告知医生,进行气管插管,甚至呼吸机...
脑出血病人的护理诊断
脑出血护理诊断主要包括以下内容:1、脑组织灌注异常,主要与脑出血后引起颅内压增高、脑疝等有关。2、误吸的风险,主要与脑损伤后意识不清及鼻饲流质有关。3、体液不足的危险,与颅内压增高,引起呕吐及应用脱水剂有关。4、体温过高:与感染和中枢性高热有关。5、头痛,与血液刺激或者颅内压增高有关。
脑出血的完整护理诊断
脑出血完整护理诊断主要有:1、脑灌注异常:脑灌注压等于平均动脉压减去颅内压,通常情况下脑出血后会引起颅内压增高,其主要原因是由于血肿造成的占位效应。如果颅内压增高,会引起相应脑灌注的异常。对于该类患者,如果颅内压增高到一定程度,需要早期进行手术治疗;2、潜在并发症:最常见的并发症包括再...
脑出血护理诊断和措施
脑出血护理诊断及措施主要包括以下几个方面:第一个,意识障碍的风险。脑出血量比较大,会由于颅内压增高而影响觉醒功能而导致意识障碍。其护理措施主要是通过手术或保守治疗,以控制颅内压增高的症状。第二个,头痛。主要是与脑出血后,血液进入到蛛网膜下腔或颅内压增高有关。护理措施主要是床头抬高30度...
脑出血护理诊断及问题
脑出血护理诊断主要有:一、脑灌注异常,其主要问题是由于脑出血后,引起颅内压增高从而引起脑灌注异常。对于该类问题的处理,最主要就是通过手术或者保守治疗以缓解颅内压增高症状。二、体温异常,主要是体温升高。如果病情严重,可能会出现体温过低。对于这类问题的处理,这主要就是积极查找病因,如果是由于...
脑出血的护理诊断
脑出血的护理诊断主要有:一、脑组织灌注异常,主要是由于脑出血后引起颅内压增高有关。因为正常情况下,脑灌注压等于平均动脉压减去颅内压,如果颅内压升高到一定程度,会引起相应脑灌注压的异常。二、体温过高,主要是与肺部感染,或者脑出血后引起的中枢性高热有关系。三、活动无耐力,主要是与脑出血后...
脑出血的护理诊断?
脑出血病人多伴有昏迷,头部位置不当常引起窒息。病人应取侧卧位,将头偏向一侧。防止呕吐物反流造 成误吸。呕叶物以及咽喉部分泌物要及时吸出。为预防肺炎,应经常翻身叩背。使呼吸道内分泌物引流通畅,及时清除气管内分泌 物,合并呼吸节律或深度改变时。做好气管插管或气管切开的准备,以确保呼吸道...
脑出血的护理诊断及护理措施有哪些
回答:你好,这类病人如果瘫痪在床,很可能会出现褥疮,要预防褥疮,我们要经常为病人翻身,但要注意不要有拖拉,推等动作。床铺要保持清洁,要常常给患者按摩,用温水擦澡,促进血液循环。