*冠状出有一圈红疹是什么病啊不痛不痒 *表面有点潮红还有点发青19无性史
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发布时间:2022-06-06 14:15
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时间:2023-10-09 23:32
可能是因为:
1)珍珠状*丘疹病
在门诊工作中,常常有男性青壮年因*上长出一排或几个针尖大的细珠状丘疹而就诊,他们忧心忡忡,有的担心长了肿瘤,有的害怕得了性病。在性医学咨询信中,询问该病变的也不在少数,他们描述得非常具体:皮疹小米粒大小,与周围皮肤颜色相似,不痛不痒,虽然对排尿、性生活均无影响,但心理压力却非常大。
其实,这种疾病既不是肿瘤,也不是性病。医学专家经过做病理切片已经证实,其结构是正常的结缔组织增生。在医学上,将它命名为珍珠状*丘疹病。
珍珠状*丘疹病的病因尚未明确,论断主要靠皮疹分布的部位和形态。本病没有特效治疗方法,也不需要治疗。患有本症的人最重要的是认识这个疾病,从恐惧和忧虑中解脱出来。本病对健康和*的生理功能没有任何影响。
2)白斑
*处可出现形状不一的白斑,有的全白,有的较白,不痛不痒,表面光滑不伴有其它皮疹,其周围的色素常较正常肤色加深。本病无特效疗法,但常可不治自愈。
由于*白斑与包皮垢慢*有关,而白斑又有恶变的可能,因此有包茎或包皮过长的*生白斑者均应尽早环切包皮。
3)增殖性红斑
表现是*处出现单个或数个红斑,可为圆形、环形或不规则形,边界清晰,略高而硬,表面光亮。有时可有糜烂、结痂或乳头样增生。该病可多年无变化,也可能癌变。
增殖性红斑的病因不明,但主要发生于包皮过长者,因此认为与包皮过长,包皮垢刺激有关。笔者曾为数名本病患者做过包皮环切手术,其中几个人的红斑自然消失。因此,患有本病者均应常规切除包皮。增殖性红斑的治疗问题目前没有肯定的意见。有的学者主张切除包皮,密切观察;有的医生主张冷冻或用X线照射病损。
另外,本病又称为红斑增生病或者红色肥厚病。发现*有红斑的患者千万不要讳疾忌医,而应及早上医院的泌尿外科看病并作包皮环切手术。
4)皮角
表现为*上长出火柴棒或筷子粗细的牛角状凸起,呈褐色或棕灰色,质地坚硬。据认为,是在*炎症的基础上表皮角质细胞增生形成的赘生物。皮角被认为是一种癌前病变。
皮角的特征突出,诊断不难。治疗方法为局部切除。应该指出的是,患有*皮角的病人应尽早求医,千万不要不好意思,或试图自已去除,以免加重病情,或者延误诊治,导致严重后果。
5)血管性水肿
与荨麻疹一样,是*对食物、药物或昆虫叮咬所引起的急性过敏反应。本病可仅发生在*,也可与荨麻疹同时发生。儿童易患*水肿,表现为*处包皮高度水肿而发亮,如同大水泡。但不影响排尿。本病常常于夜间发生,痒感不显著,也无全身不适,可于数日后自行消退。
*包皮血管性水肿诊断简单治疗也较容易,局部应注意保持清洁、干燥,必要时可用1:1000新洁尔灭轻拭病变处。合并全身荨麻疹者可口服扑尔敏、苯海拉明治疗,但要在医生指导下用药。
6)固定药疹
常因口服磺胺类、巴比妥类、解热止痛药后,于服药的一日内,甚至数分钟突然发病。表现为*处出现一个圆形或椭圆形的斑块,大小不定,*呈紫红色肿胀,周围色红,局部可有痒或灼热感。严重者*迅速发展为水疱,破溃后形成湿烂面,经十多日才能愈合,且多遗有色素沉着,须经数月至一年才能逐渐消退。以后,患者每服该致敏药物,患处皮疹就会复发,而且面积会越来越大。
本病诊断不难,有服药史和上述症状者容易确诊,尤其有复发史者诊断更易。*固定药疹与血管性水肿的鉴别也不困难,有服药史,症较重的多为固定药疹。
固定药疹的预防重于治疗。患者应牢记自己过敏的药物,在看医生时应主动说明,并且绝不能再用那些药物。一旦发病应立即停服致敏药物,轻者可外用抗菌素软膏,内服苯海拉明治疗。重者应及早就医,请医生诊治。
7)股癣
多见于臀部和大腿上内侧,但也常侵犯*。初起为小丘诊(小疙瘩),奇痒,然后扩大形成边缘呈环状凸起,*平坦的圆形或多形性皮损,常见脱屑。
股癣是霉菌感染,根据症状诊断不难,有疑问时可刮取皮损处的少许皮屑,在显微镜下查找霉菌菌丝,有助于确诊。
*处皮肤薄嫩,治疗时不可用刺激性过强的药物,一般可外用克霉唑软膏,效果较好。若其它部位也有癣则应同时治疗,以免复发。
8)结核疹
常发生于*,表现为淡红色小疙瘩(丘疹),不痛不痒,进展很慢。有时破溃,形成小的圆形溃疡,无脓液,可逐渐结疤而愈。有时可合并皮肤结核疹,表现为四肢、背部、头颈出现多处皮疹,易误诊为粉刺、毛囊炎或囊肿。皮疹此起彼落,可自行吸收,但每个皮疹一般约20--30天才能自愈。
*结核疹可根据皮疹特征、患者有过结核或结核接触史以及其它部位的典型皮疹确诊。应该指出的是,结核疹是皮肤对其它部位结核灶产生过敏反应而发生的,其本身病灶内不含有结核杆菌。
结核疹的治疗应口服抗结核药物,病人不宜私自治疗,应请医师给予指导用药。
9)尖锐湿疣
常在性接触后3周--8个月发病,病变位于*头、冠状沟、包皮系带、尿道口等处,呈柔软乳头状肉疙瘩,呈灰白、淡黄或粉红色,触之易出血。可以是单个,也可以密集成簇,有点像菜花样。治疗需用冷冻或激光疗法。
10)传染性软疣
多发生于性接触后2--7周,表现为一种3--6毫米直径的半球形丘疹,*微凹,犹如脐窝。若挤压丘疹,可挤出白色乳酪样物质。治疗可用锐利的刮匙刮除,再涂碘酒或石炭酸,并压迫止血;也可用冷冻疗法。
11)霉菌性*炎
由一种叫做念珠菌的霉菌引起,一般发生于已切除包皮的病人,其*红色发亮,表面有小脓疱或小丘疹。可服克霉唑或酮康唑,病变部位涂克霉唑软膏。
12)牛皮癣
可仅发生在*而其他部位没有,所以不易识别,表现为在*头部有边缘清楚的红斑丘疹,没有一般牛皮癣所特有的银白色鳞屑,若长在*干上可有鳞屑。可用氢化可的松软膏外涂,以控制病情。
13)绒毛状乳头状瘤
在冠状沟边缘有粟粒样肿物,呈粉红色乳头状突起,排列成行;*勃起时突起尤为明显,较硬。平时无疼痛等不适,但在性生活时可损伤女方*粘膜。治疗需作手术局部切除。
14)*包皮炎
这是一种发病率最高的*包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在*和过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基,一旦细菌进入即可引起炎症。
*包皮炎发病初期可见*和包皮表面水肿、充血,尿道口周围发红并出现创面、糜烂,并可发展成浅表的溃疡,有脓性分泌物流出,病人自觉*头处
发痒或有灼热感,随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。
另外,如为霉菌感染的念珠菌性*炎,常表现为*粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成*糜烂。反复发作的念珠菌性*炎,可引起包皮干裂,纤维化和*硬化性改变。
*包皮炎的治疗:局部可用1:5000的高锰酸钾浴液浸泡*,早晚各一次,或用棉签沾1:1000的新洁尔灭轻拭渗液或脓液,注意不要用各种油膏和粉剂,否则反而易加重病情。全身反应重者可加用抗生素治疗。对一般治疗效果不明显者,应注意特殊致病微生物的诊治。分泌物中查到念球菌者应局部给予制霉菌素或克霉唑。分泌物中检出滴虫者应给予灭滴灵口服。疑有性病时,应于分泌物中检查淋病双球菌,并注意与硬性下疳、软性下疳相鉴别。
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时间:2023-10-09 23:32
【包皮分泌污垢,引起恶臭】
男性包皮与*上的油脂腺体,会分泌出包皮垢,和汗水混合在一起时,会产生难闻的味道,甚至引起「包皮*炎」;若是包皮切除之后,这层恶臭的皮垢就无从聚积起了。
【*长期封闭,敏感度低】
一般男性*最敏感的地方是在*部位,而包皮长时间将*包裹住,会降低接受外界刺激的敏感度。
【*接触地带,备受阻碍】
虽然包皮在*时会自然地往后退缩,但是它多少都会阻碍*与*的接触。所以将这层障碍割除,能使*暴露在外与*直接接触,所感受到的*也会强烈许多。
割包皮是一般的门诊手术,但真要下定决心动刀子,对男人来说还真是“心惊惊”,空有一肚子的疑问,却又不好意思向医师*问清楚,以下就是手术的大致情形与护理要点:
1.手术过程约20~30分钟,不需要住院。
2.术后伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情形,应定时服用止痛药,约 7~10天后即可痊愈。
3.伤口愈合前,应定期回诊追踪复查。
4.术后伤口应保持清洁干燥,小便时小心不要弄湿纱布。
5.伤口缝合系采用可吸收之缝线,所以不需要拆线。
6.若有*勃起的状况时,请用一手护伤口,一手用力捏痛*,让*自然消退,以免伤口裂开。
7.若伤口肿痛出血,可以局部冷敷加压止血;若出血严重时,则应立即回院就诊。
8.多准备几条内裤换洗(或是买免洗裤),因为组织液在恢复期间会有渗出弄脏内裤的情形。
9.恢复期间最好少动“色”心,不然自然的生理反应可是会让您吃足苦头!而在手术一个月后,病患可以恢复性生活。
10. 慎选合格医院和医师施术,因为医师技术好坏会影响术后的外观及康复的过程。
[施术过程]
一、适应证
1.包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。
2.成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。
儿童期的包皮过长是正常的,婴儿有包茎或儿童有包皮过长,如无并发症,不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩,扩大包皮囊口,就会露出*头,也不必手术切除。
二、术前准备
1.手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。
2.并发包皮、*头炎者,需选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术。
三、麻醉 局麻或*海绵体麻醉;小儿可加基础麻醉 。
四、手术步骤
1.体位 平卧位。
2.清洗消毒 用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。
3.分离粘连 有包皮口狭窄及包皮与*头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)用有槽探针分离粘连,直至*头与包皮完全分开[图2 ⑵]。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及*头。
4.设计切口 用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。
5.背侧切开 用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处
6.切除包皮 将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣[图2 ⑷],然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些。
7.止血 将*皮肤向上退缩,显露出血点后止血,应特别注意将*背侧正中的*背浅静脉结扎。
8.缝合 用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1~2针,缝针应靠近切缘穿出[图2 ⑺]。
9.包扎 将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。
五、术中注意事项
1.包皮环切术中,内、外板间的血管断端往往向近侧退缩,必须找出,加以结扎,否则可以形成大血肿。
2.包皮不可切得过多,以免引起痛性*勃起。一般包皮内板应剪至距冠状沟约0.5cm处。系带部也不可留得过少。
六、术后处理
1.术后3~4日内于睡前服镇静剂,以防*勃起,引起疼痛和出血。
2.告知病人排尿时勿弄湿纱布。
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