柯莱斯骨折和Smith骨折的区别是什么

发布网友 发布时间：2022-05-31 10:08

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热心网友 时间：2023-10-13 06:17

　　柯莱斯骨折(Colles fracture)是指桡骨下端的骨松质骨折，骨折发生在桡骨下端2～3cm范围内的骨松质部位。为人体最常发生的骨折之一，占所有骨折的10%，以老年人及成年人占多数。骨折多为粉碎型，关节面可被破坏。幼年人受到同样暴力可造成桡骨下端骨骺分离。

　　病因：编辑本段多为间接暴力所致。
　　临床表现：编辑本段患者腕背伸位跌倒，手掌着地后，感腕部剧痛，不敢活动，肿胀尤以局部肿胀明显，有时可见皮下淤血，手指处于半屈曲休息位，不敢握拳，需要健手托扶患手方能减轻些疼痛。如近侧断端压及正中神经，则有手指麻木等正中神经功能障碍表现。柯力骨折的典型体征如下。1.银叉状畸形 骨折远端连同手部向背侧移位，其近侧有凹陷(图2A)。2.*刺状畸形 骨折远端连同手部向桡侧移位，中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上
　　smith骨折：
　　一、病因编辑本段 (一)发病原因

　　多为直接暴力打击所致。

　　(二)发病机制

　　以往最为常见的原因是汽车司机摇发动机时突然松手被逆转的手柄直接打击所致目前此种现象，已消失而多见于撞击性外伤(例如骑助动车或摩托车相撞)或腕背部着地跌倒所引起。
　　二、病状体征编辑本段症状与柯莱斯骨折相似腕部畸形与柯莱斯骨折相反骨折远端向掌侧移位腕，呈屈曲状桡骨远端关节面向掌侧倾斜骨折近端向背侧突出拍腕关节正侧位X线片，可明确诊断(图1)。

　　分型：在临床上一般可将其分为以下两型(图2)。

　　1.关节外型 指骨折线不波及关节面者最为多见骨折线大多，呈横形少数为斜形后者复位后维持对位较困难多需，附加手指牵引。

　　2.关节受累型 凡骨折线波及关节者均属此型，由于史密斯骨折在临床上少，见故无必要将此类患者再作更进一步的分型。

　　外伤史局部肿胀疼痛畸形骨折远端向掌侧移位腕，呈屈曲状桡骨远端向背侧突出正侧位腕关节X线片可明确诊断。

热心网友 时间：2023-10-13 06:17

就单纯X片子看柯莱斯骨折是骨折远端向背侧移位，而Smith骨折正与之相反，骨折远端向掌侧移位。
机理是：前者一般是受伤时上肢突然外旋外展，手掌根部着地，传达暴力致桡骨远端向背侧移位，而后者正好相反受伤时手背着地，传达暴力致桡骨远端向掌侧移位。

热心网友 时间：2023-10-13 06:18

COlles骨折，移位方向是向桡侧和背侧。
SMITH骨折，又称反COlles骨折，移位方向正好相反，向掌侧和尺侧。