小细胞肺癌的化疗

发布网友发布时间：2022-05-31 07:24

共2个回答

热心网友时间：2023-10-10 15:10

近二十多年来，肿瘤化疗发展迅速，应用广泛，从目前国内外资料看，小细胞肺癌的化疗药物对小细胞肺癌的疗效，无论早期或晚期较肯定，甚至有根治的少数报告，对非小细胞肺癌也有一定疗效，但仅为姑息作用，有待进一步提高。近年业，化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方法。

1．适应征

（1）经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者。

（2）KS记分在50～60分以上者。

（3）预期生存时间在一个月以上者。

（4）年龄≤70岁者。

2．禁忌症

（1）年老体衰或恶病质者。

（2）心、肝、肾功能严重障碍者。

（3）骨髓功能不佳，白细胞在3×109／L以下，血小板在80×109／l（直接计数）以下者。

（4）有并发症和感染发热、出血倾向等。

3．常用方案

除特殊情况外，一般不采用单药治疗。国际上及全国协作组在临床上推荐的较有效的方案有：

（1）CAO（上海市胸科医院）。

环磷酰胺 1000mg/m2 静脉注射，第一天

阿霉素 50－60mg/m2 静脉注射，第一天

长春新碱 1mg/m2 静脉注射，第一天

每三周为一周期，每2－3周为一疗程

(2)COMVP(全国化疗学会协作方案)

环鳞酰胺 500－700mg／m2 静脉注射第1、8天

长春新碱 1mg／m2 静脉注射第l、8天

氨甲喋呤 7－14mg／m2 静脉或肌肉注射，第3、5、10、12天

鬼臼乙叉甙 100mg／m2 静脉滴注，第3～7天

每三周重复一次，2～3周期为一疗程

3．ECHO(M、D，Auderson医院及肿瘤研究所)

鬼臼乙叉甙 100mg，静脉滴注(3小时)，第3－5

热心网友时间：2023-10-10 15:10

此病人系广泛期小细胞肺癌，治疗以化疗为主，原则上不考虑放疗。（但可适当时给予减症性的姑息性的放疗）。
（河南省肿瘤医院马智勇大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）