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商业保险工伤怎么理赔

发布网友 发布时间:2022-04-22 06:13

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热心网友 时间:2023-11-28 10:48

商业保险理赔与否关键要看保单类型以及是否符合理赔条件,工伤保险与意外险两者之间并不冲突,如果都达到理赔条件,都应该进行理赔。为职工缴纳工伤保险是用人单位的法定义务,用人单位不得以给职工购买了商业保险就可以免除缴纳工伤保险的责任。无论用人单位是否购买了商业保险,一旦职工发生工伤事故,用人单位都应按工伤待遇支付工伤职工的相关赔偿。
《工伤保险条例》如受伤被认定为工伤,可享受如下工伤待遇:
一:医药费由用人单位全额垫付。
二:停工留薪期内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放。
三:停工留薪期内需要护理的由单位负责。
四:住院期间伙食补助费按由工伤职工所在地标准发放。
五:如经劳动能力鉴定为1-10级伤残的,还可以享受伤残津贴(1-6级伤残),一次性伤残补助金,一次性工伤医疗补助金(5-10级伤残解除合同后领取)和一次性伤残就业补助金(5-10级伤残解除合同后领取)等待遇。
拓展资料:
商业保险工伤理赔的3个步骤分别如下:
1.单位先向劳动局申报工伤;
2.拿到工伤认定书后进行劳动能力鉴定,保险机构再赔偿;2、单位30天内没申报的,那工伤个人要在事故后一年内,向所在地劳动局进行工伤认定,工伤认定结果出来后申请劳动能力鉴定;
3.鉴定结果出来后,按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。
法律依据:
《中华人民共和国工伤保险条例》
第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
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