两个肾上有积水怎么排?
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发布时间:2022-05-30 04:24
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时间:2023-10-09 02:10
尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,称为肾积水。
(二)临床表现
泌尿系统及其各邻近各种病变引起尿流梗阻,最终都可能造成肾积水。由于梗阻原发病因、部位和程度的差异,在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致。先天性病变,如肾盂输尿管连接部的狭窄,肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水,发展比较缓慢,可长期无明显症状,达到一定体积时才出现腹部肿块。泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核所引起的继发性肾积水、临床表现主要为原发性的症状和体征,很少显出肾积水的病象,往往在完全梗阻而发并急骤时,例如肾和输尿管结石嵌顿时出现肾绞痛而始被发现。继发性肾积水合并感染时,常表现为原发病症状的加重。
肾积水有时呈间歇性的发作,称为间歇性肾积水。发作时患侧腹部有剧烈绞痛,恶心呕吐、尿量减少;经数小时或更长的时间后,疼痛消失,随后排出大量尿液。这种情况多见于输尿管梗阻。
长时间梗阻所引起的肾积水,终将导致肾功能逐渐减退。双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿,以致肾功能衰竭。
需要提及的是,正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水。除了妊娠子宫压迫输尿管外,是由于妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛所致。这种肾积水是一种生理状态,由于解剖关系几乎都发生在右侧。
(二)诊断
首先应确定存在肾积水、而后查明肾积水的病因、病变部位、程度、有无感染以及肾功能损害的情况。腹部肿块的鉴别诊断中应注意有肾积水的可能。肾积水肿块的紧张度可不一致,如肿块的紧张度较低或时硬时软,有波动感者,则肾积水的可能性很大。有些继发性肾积水,其原发病的症状较显著,如结核、肿瘤等容易忽略肾积水的存在。泌尿系统邻近病变造成的泌尿系梗阻及肾积水,亦经常不能及时诊断,甚至到肾功能衰竭或无尿时始被发现。实验室检查应包括血液检查,了解有无氮质血症、酸中毒和电解质紊乱。尿液方面,除作常规检查和培养外,必要时需行结核杆菌和脱落细胞的检查。
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时间:2023-10-09 02:10
要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑。 1.病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
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时间:2023-10-09 02:11
肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重,而对侧肾正常者,可作积水肾切除术。
手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术;更严重者作肾切除术。
双肾积水治疗上要更慎重,要尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况:
1.一侧肾积水严重
一侧较轻:可先治疗严重的一侧。以免发生肾功能不全,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察。
2.两侧肾积水严重
可分期治疗,但仍以先处理较重侧为好。
3.两侧肾积水轻
要仔细分析,确定手术适应证。
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时间:2023-10-09 02:11
肾积水属于常见肾脏疾病,很多人都是右侧单一性肾积水。关于右肾积水疾病的治疗,医疗专家指出,因为患者所处的病症发展阶段并不一样,其治疗的方法也是有所不同的。那么,右肾积水严重吗?如果出现右肾积水的状况,大家应当如何应对处理呢?下面,我们就跟随医生的脚部好好看一下右肾积水的严重性。
右肾积水是比较严重的肾脏疾病,因此,大家对于右肾积水之症的治疗一定不能掉以轻心。右肾积水主要是由于患者的尿路阻塞,进而引起了肾盂肾盏扩大的不良症状,与此同时,患者还可能伴有肾组织萎缩的现象。肾积水是十分严重的一种疾病,如果患者不及时治疗处理的话,就很有可能导致和引发尿毒症等比较严重的后果。所以,医生建议肾积水患者在医院接受正规治疗,密切观察自身病情变化,看一看自己是否完全康复。
为了顺利排出右肾部位的积水,右肾积水患者平时需要及时的补充水分以及盐分。因为肾积水患者非常容易发生脱水以及低钠血症,尤其是长期食欲不振、呕吐以及经常腹泻的患者可以说更是如此。一旦发生肾衰竭的症状,就要及时补充水分和盐分。但是需要多加注意的是,尿毒症患者对于水钠耐受比较差,所以说补充时候千万不能过量,一定要避免引起高钠血症或者是水中毒情况。
得了肾积水疾病不要过于担忧,通过上述文章的详细介绍,希望大家认识到右肾积水的严重性,平时可以多多谨记治疗肾积水的关键要点,同时注意日常饮食方面的调整,让肾积水疾病尽快康复。与此同时,右肾积水患者日常不要吃太咸的食物,盐分过高对于肾脏健康特别不利。