小朋友住院医保可以报销多少

发布网友发布时间：2022-04-23 05:48

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热心网友时间：2022-05-02 19:14

法律分析：1、门急诊报销待遇

一年度内，城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元的，最高支付限额为3000元，补助为30%。

2、住院医疗保险待遇

在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用，根据不同级别的医院，其报销会有所不同。如一级医院不设起付线，可报销住院医疗费用65%；二级医院起付线为300元，可报销住院医疗费用为60%；*医院起付线为500元，可报销住院医疗费用55%。

3、门诊特殊病报销待遇。

门诊特殊疾病，在一个年度内的起付线标准为300元，最高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的。

4、学生意外伤害附加保险待遇。

在城乡居民基本医保的基础上，建议统一的学生儿童意外伤害附加保险，解决学生儿童因意外伤害所造成的医疗费用补偿、残疾以及死亡补助等问题。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。