发布网友 发布时间:2022-10-23 15:26
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热心网友 时间:2023-01-31 15:53
健康 是人类发展进程中的一个亘古不变的话题,我们极尽能力让身体各项机能处于年轻 健康 的状态。研究发现,人体内有许多不可或缺的微量元素,比如大家熟知的钙、铁、锌……但有一种元素常常被人们忽略,却又对我们的肢体、肠胃甚至心脏都非常重要,那就是我们今天要讲的——钾元素。 钾元素缺失往往比钙元素缺失更加危险。
人体血清中钾浓度只有3.5~5.5mmol/L,但在生命活动中却必不可少。维持酸碱平衡是钾离子在人体内发挥的重要作用,参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能。
如果体内缺钾,会感觉疲乏无力、头晕眼花、心跳变缓。 甚至会导致呼吸肌麻痹死亡。 除此之外,胃肠蠕动减慢,也是钾元素缺乏的重要指征,可导致肠麻痹,加重厌食,还会出现恶心干呕、腹胀等症状。临床医学资料还证明,中暑者均有血钾降低现象。
缺钾可导致低钾血症,一般体内钾的代谢规律就是吃多少排多少,不吃也排。
摄入不足可以列为判断低钾征的首要考虑因素,例如消化道分泌液的丢失而引起。 有特殊不良嗜好或者疾病的人出现较多,比如食道癌导致患者难以进食,还有一些心理疾病也会导致患者不能进食,而我们日常所吃的食物当中都含有丰富的钾,所以只要是正常饮食,就不必担心食物中缺钾。
消化液大量丢失的情况会引起低血钾症,而导致消化液丢失的原因可能是过度饥饿减肥,持续呕吐不止,有幽门梗阻以及肠梗阻,持续性腹泻等。
另一个病因就是有可能尿钾排出增多, 正常情况下,钾主要是通过肾脏排出,但是如果出现钾代谢等相关激素异常(醛固酮)、肾脏等相关疾病,还有使用排钾利尿剂时间长,也是导致钾排出过多的元凶。
患者大量呕吐或者有肠瘘等症状,有一部分的钾会通过消化液的消化而流失,导致低血钾等症状 。有的患者因为利用排钾性利尿剂或者渗透性利尿剂等的利尿剂,会导致尿量快速增多,例如某些肾脏疾病会使钾元素从尿中被排出体外,钾元素逐渐减少以至于难以维持人体正常生理活动。
最后一个病因,有可能是因为钾在体内分布异常, 许多“不安分”的钾离子从细胞外向细胞内转移,而引起低钾血症。
家族性周期性麻痹、散发性周期性麻痹和甲亢性周期性麻痹是高发疾病,建议及时的到医院完善病因检查。
长期腹泻是容易出现缺钾,因为腹泻时会引起钾离子流失 ,肠道吸收功能降低。如果此时用药,比如像一些利尿剂之类,也易导致低血钾,比如服用氢氯噻嗪、呋塞米、布美他尼、吲达帕胺等都具有排钾性。再比如胰岛素、地塞米松等也是具有排钾性的利尿剂。
不得不说,那些“挑食”的宝宝甚至大人,水果蔬菜摄入量低,很容易造成缺钾。可以多吃些黑芝麻,鱼类等钾含量丰富的食物,文末也会详细介绍。
在人体内的电解质中,钾起到了非常重要且不可替代的作用。绝大部分的钾存在于细胞内部,仅有少量的钾存在于细胞外部。但存在于细胞外的极少量的钾却对人体起到了至关重要的作用。而血钾的浓度较低的情况就导致了我们所说的低血钾症。
低血钾和高血钾都会给人体带来一些问题, 低血钾比高血钾更易发生,因而低血钾症成为常见的钾相关疾病。
我们知道,钾离子属于电解质,掌管着维持细胞的电生理相关运行。钾离子有能力使肌肉维持兴奋状态, 钾离子含量低临床表现为肌无力,钾离子含量高临床表现为心脏骤停。
正常情况下,人体内的钾处于一种平衡状态,如果这种平衡被打破,就会出现高血钾或低血钾症。
我们知道,酸碱平衡的保持跟钾离子有密切的联系,如果发生碱中毒,为身体注入能量的时候,会使用胰岛素和葡萄糖类功能性药物,则钾离子会从细胞外涌入细胞内。 所以我们应该尽量的保持钾离子浓度在人体细胞和血液中保持一个平衡的状态。
钾离子参与到了很多的生命活动中,前面讲过这里不再赘述。钾元素补充不足,一些重要的生理活动便不能正常运行。 缺钾的多少、年龄、有无并发症等诸多因素都或多或少的影响着缺钾的临床表现, 以下这几种情况是发生较多的情况,可以作为判断可能是缺钾病症的表现:
肌无力: 最初钾元素缺失较为熟知的现象是肌无力,从手脚到胳膊以及腿部是先发部位,后逐渐蔓延至躯干肌和呼吸肌,呼吸肌一受到影响,会引发呼吸困难甚至有窒息的风险。所以如果出现肌无力的症状,应及时到医院就医。
腱反射减退或消失: 前面介绍过钾离子属于电解质,那么它当仁不让的参与了神经细胞的电生理功能。所以钾元素也影响着神经细胞的各项电生理作用。
恶心呕吐: 钾离子供小于求,使得相关的消化道功能和神经功能无法正常工作。导致呕吐、恶心等临床表现。
心律失常: 心脏的传导功能一旦受阻或是节奏不正常,人体随时会有生命危险,而低钾是导致这一风险的重要原因。
代谢性碱中毒: 由于血液中的钾离子减少,细胞内的钾离子就会补充进来以此维持平衡,因此它们会从细胞内转移到血液当中。
这个过程需要钠离子和氢离子交换,导致钠离子和氢离子移入细胞内,这样就是细胞外液的氢离子浓度降低;另一方面肾脏的排钾减少,这样的结果就是钠离子和钾离子互换变少,而钠离子和氢离子的互换增多。氢离子加倍排出,之后氢离子的含量变得更低了, 为代谢性的碱中毒,而此时的尿液却呈酸性,这种现象我们也称之为反常性酸性尿。
低钾的危害就是如果不能及时纠正低钾,以上的病症被忽视,久而久之越来越严重,给患者带来生命危险。
很多人以为缺钾就直接补就行,去药店买几盒药,吃上一段时间就会好。但其实补钾并不是那么简单的事,他是一个长期且复杂的过程。 边补钾,边监测血钾浓度是目前补钾的最优方案。
上文提到过,大部分的钾元素都存在于细胞内部,只有极少量的钾元素存在细胞外。我们只能测到细胞外的钾,细胞内的钾无法测出,但细胞内的钾和血液中的钾又在不停的进行交换, 所以我们只能边补边观察,以免补的不足或过多。
补钾的同时需要对原发病进行治疗。 需要找出呕吐的原因,是肠梗阻,还是恶性肿瘤,还是其他疾病, 需要对原发病进行治疗,这样才能从源头做起。
如果是长期用药的患者,例如排钾利尿剂以及类似药物。那么就需要联系自己的主治医师适当更换或者减缓药量,重新制定救治计划。无论什么原因导致的低血钾,都需要找到发病源头进行治疗。
怎样补钾以及补充周期。 口服和静脉注射是目前临床使用最多最有效的补充方式,根据患者自身的情况以及并发症等临床问题,选择合适的治疗方式。
注射方式的话,对药物含钾的浓度有明确*,每升液体中钾的含量不宜超过3g氯化钾,相当于40mmol,而静脉静点的速度应控制在20mmol/h以下, 也就是含有40mmol一升的钾溶液应该在两个小时以上输完。
人体内突然急速摄入钾离子,则钾离子在人体内的浓度短时间迅速提高,心脏无法及时作出反应并处理,导致心脏负荷过重。 除非情况特殊,遵医嘱进行摄入量和摄入速度的调整。
补钾的量。 补钾的量应当参考血钾浓度,钾元素的补充可大有讲究,补少了不行,多了也不可。只有根据自身情况,遵医嘱加减。
上面我们说到补钾是不能盲目的,它的量需要常常监测 ,每天的身体还会排出一部分的钾,并且还要分出一些用来补充到细胞内。所以往往钾含量计算出来的结果是不够的,因此要想更好的补钾,这需要定期监测血钾浓度,以了解补钾的情况。
补钾前一定要注意患者的肾功能是否正常。 如何判断肾功能呢,首先最明显最易操作的就是排尿。“见尿”则表明肾的排钾功能还是可以的。具体量化就是每天尿量应大于500毫升,或者30毫升/小时。若发现无法“见尿”则不能盲目补钾,否则会导致钾离子在血液中的浓度短时间内飙升,加重身体负担,严重则危及生命。
1、 反应迟钝
看到这个症状,人们往往不会太在意,潜意思会认为是性格因素或者心思涣散导致,实则不然,有可能是缺钾导致身体机能无法做出及时的反应。
由于缺钾,患者的脑神经系统也会受牵连,发生一些精神方面异常的症状,也会连带出现反应慢,大脑思考迟钝,记忆力衰退等症状,甚至使患者出现神志不清、意识模糊的情况。 大脑和身体的这种“偷懒”一定要注意起来。
2、厌食
胃肠的蠕动能力慢就会导致食欲底下, 而导致这一结果的原因便是钾元素的缺失,甚至会出现肠麻痹现象。如果发现有肠胃不适反复发作,一定不要忽视,像是厌食,以及进食之后恶心、呕吐现象都要及时就医诊治。
另外,还会伴有腹部发胀等一系列消化不良症状。 由于出现了肠麻痹现象,肠道不好好工作或者可以说“力不从心”的时候,就会表现为便秘。
3、水肿
如果人体内钾离子供应不足,钠离子就会“鸠占鹊巢”进入细胞内,并且带着一些水分子。进而细胞会被撑破,并体现为水肿。
缺钾会导致的血糖、血压不稳,如果确诊是缺钾导致,那么即使服用相关药物,血糖和血压的数值也无法稳定在正常水平。
出现以上症状,除了遵医嘱用药之外,还有一些食补的方法,可以让你轻松摄入钾元素。 以下四种食物钾元素含量丰富,缺钾患者可以多吃一些。
1、黑芝麻
黑芝麻作为生活中常见的营养食物,吃法多味道好营养高,很多对身体有益的微量元素都藏在小小的黑芝麻里。除了增强钾元素之外,对熬夜星人也非常友好。
2、牛油果
牛油果是一种营养价值丰富的水果,其中富含丰富的钾元素、膳食纤维和不饱和脂肪酸等等,一些女孩子比较喜欢吃牛油果,确实是一款既有颜值又 健康 的食材,增加肠胃蠕动,保持身材的同时更加营养。
3、鱼肉
鱼肉是所有肉类食品中公认的佳品。做法多样口味鲜美,已经成为逢年过节的餐桌C位,同时还能有效避免心脑血管疾病的发生。
当然鱼肉中的钾元素含量也特别高,体内缺钾患者可以通过吃鱼肉来改善,钠离子和钾离子“井水不犯河水”相对稳定平衡,对血压的稳定大有益处。
4、南瓜
黄澄澄像灯笼的南瓜,糯糯质感易消化,可蒸煮可烹饪。南瓜里钾元素占千分之一左右,对微量元素来说占比已经相当高了。200毫克的钾元素是一根香蕉的钾含量。如果你不爱吃香蕉,可以通过吃南瓜来补充钾元素,而且南瓜的热量更低,做法更多,好吃又不腻。
钾的缺失在默默地消耗我们的身体,给我们的日常生活带来消极的影响,甚至比钙铁元素的缺失更为可怕。所以在出现文中提到的症状时,要及时就医检查,维持身体钾元素处于一个最优浓度, 支持我们的身体更加 健康 ,精神状态更加美好。
让我们能拥有向上的力量去面对生活,积极处理生活中遇到的各种问题。让我们从身体和精神上都得到更加舒适的体验,提高生活质量。