我属于什么程度的妊高症?需要用药吗?
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发布时间:2022-04-23 04:21
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时间:2023-08-07 03:20
妊高症也为妊娠期高血压病,一般发生在妊娠24周以后,多见初产妇。
临床表现为在妊娠中、晚期出现高血压和蛋白尿,常伴有或轻度或重度的水肿、头痛及右上腹不适等。
妊高症的诊断与严重程度的判断,大致有以下几种情况:
1、妊娠期高血压:
患者于妊娠期首次出现高血压(在140/90mmHg以上),化验尿蛋白(--),并于产后12周内血压恢复正常。
2、子痫前期:
轻度:血压≥140/90mmHg,尿蛋白(+),可以有轻度上腹不适和头痛症状;
重度:血压≥160/110mmHg,尿蛋白(++)以上,同时,血液检查可能有血小板降低、溶血征象、肝肾功能异常等,病人可能感觉到明显的头痛、持续的上腹不适及视觉障碍。
3、子痫:
患病孕妇出现抽搐、短时意识丧失。
4、慢性高血压并发子痫前期:
即怀孕前有高血压病史,怀孕后血压进一步升高,并出现蛋白尿等一系列子痫前期的异常情况。这类病人的病情常较严重。
5、妊娠合并慢性高血压:
怀孕前已经有高血压(病人可能并不知道),怀孕后可无明显升高,但分娩后血压也不能恢复正常。
你妊娠31周,出现血压升高或波动,无尿蛋白,无水肿,所以目前多考虑为妊娠期高血压;但有头部不适,还应引起重视。另外,对于尿蛋白的测定应注意,单次尿蛋白定性为阴性,而有头痛等症状,应复查尿蛋白,或留取24小时尿作定量检查,以除外子痫前期的可能。
建议到医院产科做有关检查,进一步明确诊断。
注意事项:
1、每1~2周做一次产检,一但有异常应提早就诊。
2、自行监测血压,可每天早晚各量一次并做记录。
3、卧床休息:采左侧卧,可减轻子宫压迫下腔静脉,因而使静脉回流增加,进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降,有利于血压恢复。
适量运动是可以的,如散步等,但不易运动时间过长或做较剧烈的运动,避免疲劳等。
4、在医生指导下积极治疗高血压:药物可选择柳胺苄心啶、尼莫地平、硝苯地平控释片等。