糖尿病的检查项目有什么?
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发布时间：2022-04-23 04:21
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懂视网
时间：2022-07-25 15:28
1、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验： ?此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验，是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时，可以采血测定胰岛素、C肽，了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力，可以协助判断胰腺B细胞的储备功能，尤其对治疗方法的选择有指导意义。
2、糖化血红蛋白。无论空腹还是餐后血糖，反映的均是某一时刻的血糖值，其结果会受到很多偶然因素的影响，血糖波动大的病人尤其如此。而糖化血红蛋白主要作为对过去2-3月内平均血糖控制水平的一种监测手段是目前国际公认的血糖控制水平是否达标的金标准，正常值为4.0-6.5%。
3、空腹血糖检查。空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖，更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖，这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果，具有一定的特异性。
4、餐后2小时血糖检查。餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人，空腹血糖不高，但餐后2小时血糖明显增高，也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。
5、尿糖检查。直到自我血糖监测出现之前，尿糖的检查一直是每日评估糖尿病控制情况的主要方法。
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时间：2022-07-25 12:36
1．与诊断有关的检查（1）血糖。血糖包括空腹和餐后2小时血糖，这是诊断糖尿病的依据。
（2）尿糖。其可为糖尿病提供诊断线索，但不能根据尿糖阳性或阴性诊断或排除糖尿病。
（3）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。当患者空腹或餐后血糖比正常人偏高，但还达不到糖尿病诊断标准时，就需要进一步做OGTT，来最终确定有无糖尿病。
（4）胰岛功能测定。其包括胰岛素释放试验（IRT）和C-肽释放试验（CPRT），该试验通过测定空腹及餐后各个时点胰岛素及C-肽的分泌水平，可以了解胰岛功能的衰竭程度，有助于明确糖尿病的分类。
（5）自身抗体检查。谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛素自身抗体（IAA）、胰岛细胞抗体（ICA），Ⅰ型糖尿病患者这些抗体往往呈阳性，Ⅱ型则阴性。
（6）*X线拍片检查。其可明确是否合并肺结核或肺部感染。
（7）骨密度检查。其可了解有无骨质疏松。
一般说来，血糖（包括空腹与餐后）应每周检查1次；血脂、肝功能、肾功能、尿微量白蛋白排泄率每半年检查1次；眼底每半年至1年检查1次；糖化血红蛋白每2～3个月检查1次。
2．反映血糖平均控制水平的检查无论是空腹还是餐后血糖，反映的均是某一时刻的血糖值，其结果受很多偶然因素的影响，血糖波动大的患者尤其如此。要了解一段时期内血糖控制的真实水平，需要检查以下几项。
（1）糖化血红蛋白（GHb）。其可以反映近2～3个月内总的血糖水平，正常值为4％～6％。
（2）糖化血清蛋白（GSP）。其可以反映近2～3周内总的血糖水平，正常值为1．5～2．4毫摩尔／升。
3．与并发症有关的检查糖尿病最大的危害来自于由它引起的各种并发症，为了全面了解病情，除了血糖以外，患者还须检查下列指标。
（1）血压、血脂、血流变、血酮体、肝肾功能、尿常规、尿微量白蛋白定量检查了解是否合并高血压、高血脂、糖尿病肾病、尿路感染、酮症酸中毒等等。
（2）眼科检查。了解有无糖尿病视网膜病变及白内障。
（3）神经科检查。用10克单尼龙丝进行触觉检查，可以早期发现糖尿病性周围神经病变。
（4）心电图、心脏彩超检查。了解有无冠心病及心功能不全。
（5）下肢血管超声及造影检查。了解是否有下肢动脉硬化或狭窄。
