丙种球蛋白的用法丙种球蛋白如何使用
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发布时间：2022-10-21 21:58
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时间：2024-08-24 17:21
丙种球蛋白预防传染性肝炎，预防麻疹等病毒性疾病感染，治疗先天性丙种球蛋白缺乏症 ，与抗生素合并使用，以下是由我整理关于丙种球蛋白的具体用法的内容，希望大家喜欢!
丙种球蛋白的用法
用法
除专供静注剂型外，只限于肌肉注射，不得用于静脉输注。冻干制剂可用灭菌注射用水溶解。一切溶解，注射等操作均应按严格的消毒手续进行。
用量
1、预防麻疹：为预防发病或减轻症状，可在与麻疹患者接触7日内按每kg体重注射0.05～0.15ml，5岁以下儿童注射1.5～3.0ml，6岁以上儿童最大注射量不超过6ml。一次注射预防效果通常为2～4周。
2、预防传染性肝炎：按每kg体重注射0.05～0.1ml或*每次注射3ml，儿童每次注射1.5～3ml，一次注射预防效果通常为一个月左右。
3、用于内源性过敏性疾病：每次10ml(含量10%者)，3周内注射2次。胎盘球蛋白每次6～9ml。
丙种球蛋白的不良反应
注射丙种球蛋白制剂时，可能发生类过敏反应，如不适、荨麻疹、咳嗽、发热，严重者出现过敏性休克等副作用，其原因可能是制剂中含有微量IgG聚合体，活化补体后引起嗜碱性粒细胞释放组胺等生物活性物质，或是在感染时体内的抗原与制剂中的抗体形成免疫复合物，激活补体所致。
丙种球蛋白的注意事项
1、按球蛋白来源可分为两种，一为健康人静脉血来源的丙种球蛋白制剂，按蛋白质含量有10%、16%、16.5%等数种(国内制品浓度在10%以上)，其中丙种球蛋白占95%以上。另一种为胎盘血来源的丙种球蛋白(人胎盘血丙种球蛋白)，即胎盘球蛋白，含蛋白质5%，其中丙种球蛋白占90%以上。胎盘球蛋白因丙种球蛋白含量以及纯度均较低，其用量应相应增大。
2、除专供静注用的制剂外，一般制剂不可静注。
3、开瓶后应一次注射完毕，不得分次使用。
4、注射大量时，可见局部疼痛和暂时性体温升高。
5、本品出现混浊，有摇不散的沉淀、异物或玻瓶有裂纹、过期失效、均不可使用。
6、发烧患者禁用或慎用。
7、运输及贮存过程中严禁冻结。
孕妇及新生儿用药
1、人胎盘血制备的丙种球蛋白中含有少量A或B血型物质。故O型血孕妇使用时要慎重，否则可能产生高滴度的抗A、抗B抗体，从而引起新生儿溶血。
2、1岁以内婴幼儿正是自体合成丙种球蛋白产生抗体之时，滥用本品将抑制抗体珠产生，故如非必要，一般不宜使用。
3、丙种球蛋白是血制品，如质量控制不严，可能使孕妇和胎儿传染乙肝或丙肝。
丙种球蛋白的作用
丙种球蛋白含有人血清所具有各种抗体，注入体内能储留2~3周，可增强机体免疫力。临床验证本品防治甲肝有效，使用丙种球蛋白能有效地控制托儿所、幼儿园、学校等集体单位的甲型肝炎流行和传播。不仅可以预防或减少甲型肝炎临床类型的发生，也能预防大部分没有临床表现的亚临床类型的感染，从而阻断甲型肝炎的传播。
丙种球蛋白在制备中由于各种理化因素影响，导致蛋白质分子的聚合和产生较高抗补体活性。如误入血管内，可能引起过敏反应。因此，一般仅供肌肉注射，不可静脉注射。在肌注时，应防止误注入血管。
丙种球蛋白的副作用
1、过敏反应：丙种球蛋白中有少量IgA，IgA缺乏症患者输入丙种球蛋白后可产生抗IgA的Ig抗体，当再次输入丙种球蛋白时可产生过敏反应。
2、全身反应：注射丙种球蛋白可出现发热、寒战、皮疹、恶心、头疼、胸闷等，多发生在输注初期，速度过快易发生，亦可在输注多日后发生，可能与Ⅲ型过敏反应有关。
3、神经系统副作用：常见有头痛，与输注速度过快有关。亦有丙种球蛋白引起无菌性脑膜炎的报道。
4、血液系统的副作用：由于丙种球蛋白中含少量抗A或B的IgG，少数可发生溶血(乙肝合并溶血性黄疸)。
5、肾脏的损害：可发生短暂的无症状的血肌酐，尿素氮的升高，可能与丙种球蛋白中的添加剂对肾小管功能有影响。
6、病毒传播：现有研究表明，丙种球蛋白不传播HIV、CMV、HBV，但是是否传播丙肝尚不能确定。
