孕产妇小便不通怎么治疗?

发布网友发布时间：2022-10-19 13:13

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有些孕妇，当妊娠7～8个月时，往往出现小便不通，甚至小腹胀急，心中烦热，坐卧不安，这种现象，古时称之为“转胞”，即胎儿压迫膀胱的意思。引起的原因主要有两种：一是孕妇中气不足，不能负重上载胎儿；因此胎重下垂，压迫膀胱，导致水道不便，小便不能下行；二是肾阳虚弱，不能温化膀胱水气，故而小便不得出。这两种情况，在临床症状上是有区别的，中气不足者开始时小便次数多而量少，随着胎儿增大，小便可点滴不通、小腹胀痛，伴有短气、神疲乏力、头晕目眩；肾阳虚弱者小便频数量少，严重时闭而不通，伴有腰酸怕冷。在治疗上，前者用补气升举法，方药有益气导溺汤：党参20克，白术、扁豆、茯苓各9克，桂枝3克，炙升麻、甜桔梗、方通草、乌药各6克，煎服，每日1剂。后者用温肾补法，方药用金匮肾气丸或济生气丸。金匮肾气丸包括：乾地黄24克，山萸肉、淮山各12克，茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂各9克。济生肾气丸，即上方加车前、怀牛膝。

产后小便不通，大多由于产程过长，用力过度，耗气伤血，或助产时手术操作不慎等因素引起，影响膀胱的气化功能，而致小便不能自解。所以在治疗时，按中医的理论分析，属气虚和肾虚两种：气虚者，必须用补中益气润肝法治疗，以补中益气汤加味：党参15克，黄芪、白术、陈皮、茯苓、柴胡、全当归、麦冬各9克，甜桔梗、方通草、升麻各6克，煎服，每日1剂。肾虚者，必须用温肾化气行水法治疗，以济生肾气丸：干地黄20克，山萸肉、淮山各12克，泽泻、丹皮、茯苓、附子、肉桂、车前子、怀牛膝各9克，煎服每日1剂。

以上两种小便不通，其发病原因和机理虽然不同，但却同用补法治疗，这就是中医称常讲的“异病同治”。