58岁脑部恶性B细胞淋巴瘤,请问该如何治疗?

发布网友 发布时间：2022-10-02 09:05

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热心网友 时间：2023-10-05 14:42

您好。CD10-，MUM1+，BCL-6+，活化B细胞样亚型，预后不良，兼患者为颅内肿瘤，更不能过于期待疗效。
如果经济及患者身体、心理情况允许，建议及早化疗。
常用一线用药为R-CHOP方案。具体由正规肿瘤科大夫制定。58岁应该可以坚持完成治疗。
虽然颅内弥漫大B细胞淋巴瘤较为凶险，但美罗华联合CHOP化疗，仍然有较高的完全缓解率。
只是美罗华价格昂贵。
建议市级以上大型综合医院肿瘤科或省级肿瘤医院肿瘤科就诊治疗。
手术无法根治性切除，不能治愈该病。

治疗应该权衡利弊，全盘考虑。
如果经济条件好，应该积极治疗。虽然没有治愈把握，但治疗后有极大可能提高患者完全缓解率和无事件生存率。
如果经济不宽裕，且患者心理承受能力差、体质弱，预计不能顺利完成治疗，则可以正规中药调理体质，以健康的饮食起居来维护机体元气，尽可能提高生存质量。

热心网友 时间：2023-10-05 14:43

前面的回答均很不专业。
首先，颅内淋巴瘤几乎清一色是非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B细胞性。总体来讲原发的中枢淋巴瘤治疗效果不是很理想，但部分病人仍然有治愈的希望，前提是治疗方案要合理。
建议：
1. 全身全面检查，最好做PET-CT，如果全身其他部位没有肿瘤累及，才能诊断为原发中枢神经系统淋巴瘤。
2. R-CHOP方案里的几乎所有药物不能穿透血脑屏障，脑脊液中的药物浓度很低，达不到有效的治疗浓度。因此必须用大剂量甲氨蝶呤治疗。
3. 建议甲氨蝶呤每平米体表面积5g。大剂量甲氨蝶呤化疗有很大风险，一定要在很专业、很权威的大医院进行。
4. 大剂量甲氨蝶呤治疗4疗程后进行全脑全脊髓放疗，放疗剂量要足够大，50G以上。
5. 如果上述治疗后再复发的话，基本上就好吃好喝听天由命吧。

热心网友 时间：2023-10-05 14:43

您好，B细胞适合生物治疗，生物治疗是应用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的约50毫升的单个核细胞在实验室模拟人体环境进行细胞分离和培养、扩增后分8次回输到病人体内，以持续激发、增强病人自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。能减轻了病人的痛苦，提高了生活质量，同时增强了食欲、改善了睡眠、增强了体力，增加了体重。

热心网友 时间：2023-10-05 14:44

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