肝硬化的症状和治疗方法
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发布时间：2022-04-23 02:15
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热心网友
时间：2023-06-26 20:51
肝硬化患者饮食治疗的原则
(1)饮食多样化 由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差，因此，饮食应尽可能多样化，且要新鲜、味美，以刺激食欲，增进消化。
(2)进食高价蛋白质食品 在食物的选择上，首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼、瘦肉、蛋及乳类等，以满足康复需要。
(3)保证有足够的糖类和维生素。
(4)适当*动物脂肪的摄入 因为脂肪的消化要靠肝脏分泌胆汁来帮助，脂肪摄入后的分解、利用又主要在肝脏进行。因此，摄入脂肪过多，不仅增加肝脏负担，还可因进入肝细胞的脂肪来不及分解，而引起肝脏脂肪浸润，从而加重肝脏损害。建议每日供给脂肪量可控制在4。0～5。0g左右，*过严会影响食欲。
(5)严格禁食含酒精的饮料。
(6)慎食某些食物 辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用，因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
(7)低蛋白饮食 晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时，应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。
(8)低盐饮食 伴有腹水或浮肿的患者，要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当*饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退，肝脏制造白蛋白的能力不佳，使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低，因此，对肝硬化患者来说，*水、钠是比较消极的办法。只有增加食欲，加强消化、吸收能力，增加患者蛋白质的摄入和吸收，才是饮食治疗中最重要的一步 .
肝硬化的治疗原则
目前，肝硬化的治疗以综合治疗为主。肝硬化早期以保养为主，防止病情进一步加重；失代偿期除了保肝、恢复肝功能外，还要积极防治并发症。一般来说，治疗原则如下:
(1)合理饮食及营养：肝硬化患者合理饮食及营养，有利于恢复肝细胞功能，稳定病情。优质高蛋白饮食，可以减轻体内蛋白质分解，促进肝脏蛋白质的合成，维持蛋白质代谢平衡。如肝功能显著减退或有肝性脑病先兆时，应严格*蛋白质食物。足够的糖类供应，既保护肝脏，又增强机体抵抗力，减少蛋白质分解。肝功能减退，脂肪代谢障碍，要求低脂肪饮食，否则易形成脂肪肝。高维生素及微量元素丰富的饮食，可以满足机体需要。
(2)改善肝功能：肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害，应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗。合理应用维生素C、B族维生素、肌苷、益肝灵、甘利欣、茵栀黄、黄芪、丹参、冬虫夏草、灵脂及猪苓多糖等药物。
(3)抗肝纤维化治疗：近年国内研究，应用黄芪、丹参、促肝细胞生长素等药物治疗肝纤维化和早期肝硬变，取得较好效果。青霉胺疗效不肯定，不良反应多，多不主张应用，秋水仙碱抗肝纤维化也有一定效果。
(4)积极防治并发症：肝硬化失代偿期并发症较多，可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症，根据病人的具体情况，选择行之有效的方法。
热心网友
时间：2023-06-26 20:52
肝硬化患者如果病情出现恶化，会出现一些明显的症状，主要表现为：
1.高度食欲不振，每天主食吃不到200g;
2.高度腹胀，以夜间为重，引起坐卧不安，彻夜难眠，气短发憋;
3.下肢浮肿，颜面胖肿，腹围增加，出现腹水;
4.尿量日趋减少，1日少于500ml;
5,出现高度疲乏，以致生活自理都困难;
6.近期出现难以控制的低热，伴中性白细胞增高;
7.黄疸再次出现或相对稳定的低黄疸指数骤然升高。
对于患者的治疗：
一、禁烟酒：酒精可使肝脂肪变性和致癌，因此，肝硬化患者应滴酒不沾，以免更加重肝脏的损害;烟草中含有多种有害物质，能损害肝脏功能的恢复，因此肝硬化患者必须决意戒烟。
二、合理休息，忌过度劳累：起居要有规律，这样有利于恢复健康。每天必须要有充足的睡眠，适当参加力所能及的轻微活动，但要注意不要劳累，一旦病情进展，须卧床休息，积极治疗。
三、忌滥服药物：由于肝硬化时肝功能降低，药物在肝内的解毒过程大大减慢，药物可在体内蓄积，特别是*镇静药不仅对肝脏有直接毒性作用，而且会诱发肝昏迷。所以，要尽量少用药，所用药物必须是非用不可才用。
四、肝硬化患者有哪些生活禁?患者要忌食过多的蛋白质、忌食过多的蛋白质、忌食盐过量、忌吃过硬食物;避免坚硬，粗糙，刺激性强或带有刺，骨的食物，以防食管曲张使静脉破裂发生大出血。严禁饮用各种酒类，不宜多饮茶水。
参考资料：*总医院第一附属医院北京304医院中国生物修复研究所
