甲状腺结核病吃什么药啊??
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发布时间：2022-09-23 14:42
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时间：2024-05-12 13:20
ATD是依靠药物抑制甲状腺合成甲状腺激素，放射疗法是利用甲状腺对碘的高度亲合性以及放射性破坏甲状腺组织减少甲状腺激素的产生来治疗。
单纯以药物治疗，存在治愈率低容易复发的缺陷，单纯采用以ATD治疗仅40％的治愈率，而复发率高达50～60％。ATD适用于放射性碘和手术治疗的准备阶段。
甲状腺治疗以用碘131放射性核素治疗最为简单可靠。
机理是碘131被甲状腺摄取后释放出β射线，破坏甲状腺组织细胞，β射线在组织体*程仅2毫米，不回累计毗邻组织。很安全。
适用于中度甲亢，年龄在25岁以上，经ATD（抗甲状腺药物，一般药物治疗治愈率仅40％，适用于年龄小于20岁
轻度甲亢，孕妇等）治疗无效的，不愿意接受手术治疗。
年龄25岁以下，或严重心，肝，肾功能衰竭，活动型结核病的，或者外周血白细胞低于3乘以10的9次方个每升血，严重性浸润性突眼，甲状腺危像
符合以上情况的不适宜用此疗法。
80％的患者一次性治愈，若没有治愈的，6个月后接受第二次治疗，可得痊愈。但有很少量患者因为不能耐受而产生甲减，可能导致终身使用甲状腺激素治疗。
手术治疗适用于中重度甲亢患者，或者停药复发，或不能坚持服药者，另外甲状腺肿大显著，有压迫感，胸骨后甲状腺以及结节性甲状腺肿大伴亢进这几种。
不适用于伴严重浸润性突腺，或者合并较重心脏，肝，肾等疾病，不能耐受手术者，并且妊娠前3个月和第六个月以后禁止手术。
手术治疗可能存在破坏甲状旁腺和喉反神经的可能，发病率为2％左右，手术后约10％患者再次复发。
饮食注意：
减少碘摄入量，过量碘会加重和延长病情，增加复发可能性。所以甲亢患者应该使用无碘食盐，禁止使用含碘药物，比如华素片（成分为西地碘片），复方碘化钠溶液仅在手术前和出现甲状腺危像时候使用。
参考资料：八年制临床医学专业规划教材《内科学》主编：叶任高
陆再英人民卫生出版社
