儿童肾病早期有哪些症状
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发布时间：2022-10-12 02:01
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时间：2023-10-17 01:07
儿童肾病早期症状
肾病综合征在临床上主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显水肿。如果能够尽早发现、及时诊断，并给予及时干预的话，预后情况一般都较好，但如果处理不及时，则有可能会使病程延长、病情反反复复，它是儿童肾衰竭的首要原因，但又由于该病起病隐匿，常无明显的诱因。家长可以从以下蛛丝马迹发现早期的肾病综合征——
水肿。水肿是家长最容易发现的，它主要是因为肾脏受损后不能清除体内过多的水分和体液滞留体内组织间隙。常表现为最初为晨起后眼睑或颜面水肿，然后逐渐遍及全身，一按下去可呈凹陷而无法很快弹起，再严重一点的甚至可有腹水或胸腔积液等，如果腹水、胸腔积液存在，就容易出现明显的呼吸困难、不能平卧等病征。
尿液异常。肾脏的基本功能是生成尿液，所以通常其受损后都可在尿中看出蛛丝马迹。当肾病综合征时，尿中排泄的蛋白质增多，这时可在尿液中发现很多泡沫，且经久不散，这也是肾病综合征的最初表现，所以一旦发现孩子尿液中泡沫增多，或伴有尿量减少，尿色变深时，就要高度警惕了。
气色差、乏力倦怠。当肾脏的排毒压力处于超负荷运转状态，尿毒素积聚时，孩子就会出现气色变差、乏力倦怠、食欲减退，所以如果发现孩子有这些情况，在排除休息不够之后要警惕是否为肾脏疾病所致。
儿童肾病的注意事项
一旦确诊为是肾病综合征时，谢丹宇提醒家长需要注意以下几点——
第一，接受合理、规范的治疗是非常重要的。有些家长听说肾病综合征是可以自愈的，于是存着侥幸心理，希望自家孩子也可以不治而自愈，等到实在不行了才过来医院求治，或者一开始就自行而且单纯只服用中药而延误了治疗时间。还有个别家长害怕激素的副作用，在使用激素一段时间后尿常规转阴，就自认为已治愈不肯继续用激素而自行停药，结果导致病情反复甚至加重。但其实，绝大部分的肾病是需要规范合理的治疗才能治愈的。
第二，在饮食和休息上也要非常注意。对有肾病综合征的患儿，在明显水肿、少尿的阶段，短期内要注意严格控制钠盐的摄入，否则会进一步引起水钠潴留而加重对肾脏的损害，待病情缓解后可不必继续限盐，但要以低盐优质蛋白饮食为主。另外，肾病综合征的患者由于大量蛋白漏出体外，血浆蛋白含量一般都会比较低，所以要适当补充一定量的蛋白，建议以动物蛋白如乳、鱼、蛋、禽、牛肉为宜，但也要注意适可而止，因为如果疾病还没有得到控制就过多地补充高蛋白时，反而会加重“漏”的量和速度，因此，可同时定期就诊营养专科，由专业医生提供一个科学的饮食配餐。
第三，由于肾病综合征的病程长、易反复。很多患儿在治疗过程中往往会出现急躁、悲伤和不配合治疗等情绪，这对治疗和预后都是不利的，因此，家长应该要做好患儿的心理疏导，增强患儿的意志力和信心。
儿童肾病的饮食注意
一、每天吃500g蔬菜，要有200g以上是绿叶菜
蔬菜是维生素和膳食纤维的良好来源，根据《中国居民膳食指南(2016)》的推荐，每天食用500g蔬菜能满足机体对这些营养素的需求。
有些肾友会出现血钾过高或尿量减少的情况，需要*钾离子的摄入。由于钾离子溶解在水中，所以肾友们可以在炒菜前先行焯水，去掉蔬菜中大部分的钾离子。另外焯水也可以软化蔬菜的细胞壁，让蔬菜更容易吃油，炒菜时就可以少加点油脂。
蔬菜有很多种类，营养价值最高的是深绿色的叶类蔬菜。吃蔬菜最主要的目的便是补充维生素，叶类蔬菜的维生素含量最高而且最全面。这是因为绿叶是植物进行光合作用的主要场所，植物的能量都依靠光合作用的支持，近水楼台先得月，这些地方同样也会制造各种营养素。所以，每天保证200g叶类蔬菜的摄入对保障营养素的摄入更有好处。
另外，有些蔬菜的热量比较高，蛋白质含量相对较少，可以替换部分主食，如土豆、红薯、芋头等薯类，每90g的薯类相当于25g的主食。但薯类的含钾量较高，若肾友们出现尿量减少或血钾过高情况，就不要拿薯类充当主食，防止出现血钾蓄积。
有些饱腹感比较强的蔬菜经常被肾友们当成主食来吃，如山药、南瓜。实际上，这两种蔬菜的热量密度比较低，用它们来充当主食容易导致营养不良。
二、新鲜水果每天要吃200g
水果和蔬菜的共同特点是富含水溶性维生素和膳食纤维。水果中还富含生物类黄酮和有机酸类，每天食用200g水果具有增加食欲、帮助消化、增强身体抗力等作用。
很多肾友喜欢喝鲜榨水果汁，认为这样美味又健康。但水果在榨汁的过程中维生素C和其他抗氧化的物质和氧气充分接触，在氧化酶的作用下，这部分对人体有益的物质会氧化而造成很大的损失。
那是不是所有的水果都适合肾友食用呢?当然不是。
有些肾友需要*钾离子的摄入，这部分肾友就要尽量避免选择含钾量高的水果，一般来说水分含量越少的水果含钾量越低，如香蕉、牛油果等。另外，杨桃含有一种需要肾脏才能代谢的神经毒素，肾友们的肾脏功能出现问题，难以代谢这种物质，所以肾友们千万不要吃杨桃。
三、零食首选低蛋白、低磷、低钾、低盐、低油脂
肾友们平时也会想吃一些零食，但是不知道自己能吃什么，其实只要看着零食的食物成分表，选择那些低蛋白、低磷、低钾、低钠、低油脂的零食便好。
(1)饭后点心藕粉
藕粉是最适合肾病患者食用的零食了，不仅蛋白质含量极低，藕粉还含有丰富的热量，很多肾友会因为忌口出现热量摄入不足而导致营养不良。天气冷了，两餐之间肚子饿了喝碗热腾腾甜蜜蜜的藕粉，据说有幸福的感觉。
(2)麦淀粉南瓜饼
淀粉虽然又硬又干，但是经过各位厨神的开发也能做出一道道珍馐，比如这到麦淀粉南瓜饼配方，就是爱肾马拉松群里的陶姐开发出来的。
(3)低蛋白饼干
