异地就医医保报销流程是什么
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发布时间:2022-04-23 04:04
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时间:2023-01-16 00:20
法律分析:异地就医医保报销流程:
1、申请人先行垫付相关医疗费用;
2、携带医保报销所需资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可;
3、经审核,符合条件则报销相关医疗费用。
注:部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算。具体报销流程以当地医保*为准。
异地医保报销比例:
报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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