「案例」17岁女生网恋、重度抑郁、休学1年,是如何成功复学的?
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发布时间：2022-10-14 04:42
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时间：2023-11-24 07:06
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学生背景
T同学，17岁高二女生，来自湖北，入学扶禾心理教育4个月。
经家长入学时陈述以及入学后为期15天时间的测试与观察，该同学存在的主要问题如下：
1.无心向学。初二初三时开始出现厌学情绪，但还能坚持上学。高一时，厌学情绪越发严重，来扶禾前已经休学1年。
2.家庭关系紧张。父母关系不和睦，经常吵架；该生与妈妈的关系较差，与爸爸、哥哥的关系较好。妈妈对孩子要求严格，如果孩子没有完成妈妈的任务、没有达到她的目标，会被妈妈打骂；父母从来不会主动表扬女儿，孩子认为父母不喜欢自己。
3.人际关系技巧不足。小学、中学期间几乎没有在班上交到朋友，社交关系只有游戏中的网友，不会在现实中如何交朋友，谈过几次网恋，但关系都一般。
4.情绪困扰。有一段时间学习压力很大，出现了自伤自残行为，医院诊断为重度抑郁。
5.沉迷网络。疫情上网课时，拥有了自己的手机后，开始沉迷网络，熬夜玩手机，昼夜颠倒。
6.自我价值感过低。该生的哥哥非常优秀，父母从小拿兄妹做对比，妹妹经常被妈妈批评不如哥哥厉害，孩子觉得自己很差劲，慢慢认为自己各种能力不行，自信心逐渐下降。
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咨询分析
咨询目标
情绪稳定。达到能够正常上学，正常的人际关系，能够适应良好各种人际互动情境。
原因分析
a.归属感缺失。在家庭里，母女关系较差，父亲工作忙碌，很少管教该生。同时夫妻关系差，给予孩子情感温暖的机会较少，该生在家庭中经常感受到批评、否定等不良情绪；在学校，该生没有好朋友，当遇到困难时，不能寻求同辈群体的帮助。因而，在家庭和学校的双重困境下，该生缺乏社会支持性力量，现实中归属感缺失，沉迷虚拟世界，寻找陪伴支持。
b.畏难心理。该生大多数事情都被母亲严格控制、包办，独立能力不足，但对自己的要求极高，有时候觉得自己做不到，高估自己的能力，做不到长久的坚持，喜欢待在自己的舒适圈中，保护自己，回避困难。
判断依据
1、临床观察（新生入校后的反应、心理咨询的动机、人际沟通中的表现）。
2、入学时父亲对孩子情况的详述.
矫治方法
1.家庭治疗
2.自信心培养
3.精神分析探索深层原因
4.建构学生力量感
5.抗挫折训练
6.情绪控制训练
7.人际关系技巧训练
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调整历程
1.通过心理疏导，解决深层学习动力和亲子关系的问题。
首先，与学生做初始访谈，确定整体咨询目标为找到学习的深层动力以及改善与父母的关系。
其次，通过一对一心理课帮助学生梳理她的人际互动模式以及过于偏执的歪曲信念。带学生回顾过去以及现在发现的问题，看她本人是否承认存在这些问题。同时，探究学生有手机瘾和网瘾的深层原因，找出源头。
然后，通过团体心理辅导以及平时和文化课老师的教学互动，使学生重燃对学习的兴趣，保持学习的节奏。
最后，通过心理教育、情商辅导、情绪疏导结合日常行为训练控制，指导学生增加对情绪的理解和觉察以及管理、提高自我觉察、提升行动力的技巧，并让他运用在实际学习中，纠正学生认知，提高学生自控力，改变学生行为。
2、学习能力提升，重建学习信心。
利用最近发展理论，增强其学习的自信，为能够正常回学校生活和学习做准备，最终落脚点还是学习和认知能力的提升。
着眼于学生的最近发展区，为学生提供适当难度的内容，调动学生的积极性，发挥其潜能，超越其最近发展区而达到下一发展阶段的水平，然后在此基础上进行下一个发展区的发展。
3、通过行为训练，增强环境适应性。
行为训练采取行为主义疗法，包括阳性强化和负性惩罚等方法，强化和塑造良性行为，如对时间管理，自己生活的安排等。还包括：
虚心接受老师的批评教育
按时完成老师布置的作业
友爱同学，相互帮助
遵守学校作息时间，养成良好遵纪习惯
热爱劳动，积极参加公益活动
4、兴趣爱好培养
艺术类课程：音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等
体育类课程：篮球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等
益智类课程：棋类/推理/阅读/活动/手工等
陶冶情操，保持健康的心态，充分发挥个体的积极性、创造性和主动性，从而提高自信心和价值观，使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展；
从培养孩子的思维上面讲，兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中，形成严谨的思维，在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。
健康的兴趣爱好帮助戒断网瘾，可以使孩子在生活中克服各种各样的困难，培养孩子顽强的毅力，沿着自己的目标坚强地走下去。
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后期反馈
经过4个月的调整，T同学已经回到校园上学了。
妈妈反馈：
孩子回去后虽然还玩手机，但是基本能控制自己看手机的时间了，不会像以前一样熬夜玩手机，白天睡觉了。
现在孩子也肯跟我说话了，不像以前一样一言不发，孩子还会偶尔跟我抱怨，让我知道哪里做得不好；我们有冲突的地方她会直接说出来，不会憋在心里面，比之前是有进步的。
虽然孩子现在还在吃抗抑郁的药，但是现在的量已经下降下来，情绪比较稳定，现在孩子也试着和同桌打好关系，逐渐融入班集体。
