肝硬化和肝腹水是如何形成的呢?

发布网友发布时间：2022-10-13 00:18

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热心网友时间：2023-10-25 09:42

肝腹水型成的原因有病毒性肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、己肝、庚肝、脂肪肝、酒精肝、药物肝，这些肝病转化为慢性后，都容易发展成肝硬化的，又因为长期不治或治疗不当导致进一步发展到肝细胞坏死，致失尝期后，就出现腹腔有水，就这样肝腹水就型成了。

热心网友时间：2023-10-25 09:43

肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水，是肝硬化最突出的临床表现。
1、门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。

2、低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。

3、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L,正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

6、有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
治疗：分为七型：气滞湿阻、气滞血瘀、湿热蕴结、寒湿困脾、脾肾阳虚、脾肾阴虚、气血两虚；
治疗原则：疏肝理气、清热利湿、活血化瘀、滋养肝肾等

常用方：茯苓、当归、厚朴、陈皮、大黄、白术等组方