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为什么有的人呼吸有声音

发布网友 发布时间:2022-10-12 21:02

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热心网友 时间:2023-10-05 07:45

正常人呼吸时,气流通过呼吸道和肺泡,产生湍流引起振动,发出声响,通过肺组织及胸壁传至体表的声音,即为呼吸音。根据呼吸音的强度、音调高低、性质、时相的长短及听诊部位,将其分为三种。

正常呼吸音
1)支气管呼吸音:喉、胸骨上窝、背部C6、7 和T1、2两侧

2)支气管肺泡呼吸音:胸骨两侧1、2肋间,肩胛间区和3、4胸椎两侧、肺尖前后

3)肺泡呼吸音:满肺均可闻及,乳头下方最强,其次为肩胛下角的部位。

异常肺泡
1)肺泡呼吸音减弱或消失:与肺泡内的空气流量减少或进入肺内的空气流速减慢及呼吸音传导障碍有关。可在局部、单侧或双肺出现。

发生的原因有:①胸廓活动受限,如胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除等;

②呼吸肌疾病,如重症肌无力;

③支气管阻塞,如慢性支气管炎、支气管狭窄等;

④压迫性肺膨胀不全,如胸腔积液或气胸等;

⑤腹部疾病,如大量腹水、腹部巨大肿瘤等。

2)肺泡呼吸音增强:双侧肺泡呼吸音增强,与呼吸运动及通气功能增强,使进入肺泡的空气流量增多或进入肺内的空气流速加快有关。

发生的原因有:①机体需氧量增加,引起呼吸深长和增快,如运动、发热或代谢亢进等;

②缺氧兴奋呼吸中枢,导致呼吸运动增强,如贫血等;

②血液酸度增高,刺激呼吸中枢,使呼吸深长,如酸中毒等。一侧肺泡呼吸音增强,见于一侧肺胸病变引起肺泡呼吸音减弱,此时健侧肺可发生代偿性肺泡呼吸音增强。

3)呼气音延长:因下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄,如支气管炎、支气管哮喘等,导致呼气的阻力增强,或由于肺组织弹性减退,使呼气的驱动力减弱,如慢性阻塞性肺气肿等。均可引起呼气音延长。

4)断续性呼吸音:肺内局部性炎症或支气管狭窄,使空气不能均匀地进入肺泡,可引起断续性呼吸音,因伴短促的不规则间歇,故又称齿轮呼吸音(cogwheet breath sound),常见于肺结核和肺炎等。必须注意,当寒冷、疼痛和精神紧张时,亦可听及断续性肌肉收缩的附加音,但与呼吸运动无关,应予鉴别。

5)粗糙性呼吸音:为支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润造成不光滑或狭窄,使气流进出不畅所形成的粗糙呼吸音,见于支气管或肺部炎症的早期。
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