商业保险是如何赔付的?只是一次性吗?
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发布时间:2022-04-23 02:36
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热心网友
时间:2023-10-12 00:18
我国目前的重大疾病保险都是提前给付型的,就是凭医院的诊断书就可以了,与你住院与否没有关系的。比如:李先生投保了一份重大疾病保险,保额50万,假如在等待期过后,到医院诊断罹患保险合同中约定的重大疾病,拿着医院的诊断书到保险公司就可以获得50万的理赔金,同时保险合同终止。
另外的就是小病医疗,就是一般性的住院医疗,就是报销型的,都是有限额的,只要一年以内不超过限额,次数是不限的。
你已经有保险意识了这很好,但是仅仅有保险意识还不够,还应该对保险有一些基本的了解和认识,学习一些基本的保险知识。如果不介意,现在就来了解一点基本的保险知识,可以吗?
保险分为:社会保险和商业保险。
社会保险是法定的保险,它是国家管理部门以法律为依据,以行政手段进行实施和管理的保险。凡是参加工作或自谋职业的成年人都必须参加的保险。它可以为参保人员提供基本医疗保险、基本养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险范围内的经济保障。因为社会保险是*行为,所以它带有强制性的特点。雇主(或机构)在雇用雇员时应该签定劳动合同,雇主(或机构)应该为雇员办理社会保险,这是雇主应有的社会责任和义务。
个体人员可以以自由职业者的身份参加社保,之后要履行按时、足额、连续缴费的义务。参保人员在遇到以上问题时,可以得到相关方面的经济保障。
社保强调的是社会公平(参保人员每人只有一份),它的基本原则是:低水平,广覆盖。保障是保而不包。所以,它的保障度是不能完全满足个人需求的,于是,就需要商业保险来做补充了。
商业保险:是集社会(参保人员)力量为少部分被保险人在遇到某些(如:重大疾病、意外伤害、医疗健康 …… 等)人身风险时提供应有经济保障的保险。购买商业保险是一种商业行为,它应该根据个人的需要和个人的经济支付能力来购买的保险,既然是商业保险,它就带有强烈的商业色彩,它是社会保险的补充。商业保险强调的是个人公平(根据自己的需要和经济能力进行购买,买的多,保障多,买的少,保障少,不买就没有保障),它的定位应该是:社会保险的补充。购买原则是:自愿原则。
这两种保险的共同特点:为被保险人提供一定程度上的经济保障。社保是一定要买的,因为它带有一定的福利性。至于商业保险买与不买?你最需要买什么险种?买多少?那要根据你自己的需求和经济支付能力来确定。
买保险买的是保障,而保障是人人都需要的。所以,买保险之前一定要搞清楚:什么是保险?为什么要买保险?我最需要的是什么样的保障?我需要多少这样的保障?就我现有的能力能买多少我需要的保险产品?如果你真想给自己和家人买一些保险,建议你:
1、首先学习和了解一些保险知识;
2、了解保险的作用和意义;
3、明确自己对保险的需求;
4、按自己的实际需要和经济能力进行投保。真正做到:明明白白消费,踏踏实实享受。不然的话,由于自己一时的无知,换来的可能是今后无限的烦恼。
对于成年人来说,买保险应该先买社保,之后,可以选择买一些商业保险进行补充。因为,社保是基础,商业保险是补充。买商业保险有一些基本原则,如:先大人,后孩子;先基本,后完善;先近后远 …… 等等。了解并遵循这些原则,应该是非常有必要的。如果你还想了解更多关于保险方面的专业知识,可以到保险网上去看一看。或者找一位有责任感、业务精通的高素质保险业务员进行相关的业务咨询。
意外伤害、健康问题和养老问题是每一个人随时可能遇到的人生最大风险,一旦遇到这样的风险,它有可能直接影响到一个人或一个家庭的命运。所以,这三个风险应该是每个人必保的。
不少的人买商业保险之前,只有购买的*和冲动,而没有认真地去了解一下相关的保险知识,听业务员三说两说的就买了。拿到保单后也不再认真地看一看其中条款的内容,事后跟别人聊起来,才慢慢感觉到自己对已经买的保险到底保的是什么都不清楚,或者发现自己买的保险并不是自己想要的产品。那个时候的懊悔将是追悔莫及的。有鉴于此,建议你还是先学习、了解,再决定购买。正所谓:磨刀不误砍柴功。
一般来说:每个人理想的基本有效保障:终身健康险应不低于30万元;意外伤害险应不低于20万元/年;养老险应不低于10万元。商业保险并不是有一份就可以解决问题的,但也要量力而行。
对于工薪族来说,购买商业保险的费用应该在年收入的15%左右。如果少了,保障度可能会显得不足;如果超了,可能会对你的日常生活产生一些不良影响。
保险公司在承保时,对被保险人和投保人有一些要求,即:一、被保险人必须是健康体。二、投保人应该有稳定的收入和缴费能力。 三、对于未成年人的赔付金额不超过5万元。
买商业保险(无论什么险种),肯定是:越早买越好。因为它有一个规律:在保障度一样的情况下,所交保费是随参保年龄的增长而增长的。
保险是一门学问,买商业保险需要的是:要有一个有周密的统筹计划安排和循序渐进的心理准备,不要设想一次投入就能解决一生的保障需求。或者,买一份保险就想为自己提供多方面的保障问题。
正确的投保做法应该是:
1、买保险前的学习和了解非常重要。尽量多学习一点保险知识,正确认识保险的功能和作用;
2、选择一家实力强,信誉好的保险公司;
3、选择一个有责任感、诚实可信、业务精通、能为你提供良好的售前、售中、售后服务的高素质业务员为你提供服务,这一点很重要;
4、选择适合自己需要的险种组合;
5、收到保单后,应在7天内多次认真仔细阅读每一条款,如遇不解或疑问,应随时与保险公司或业务员取得联系,进行咨询。如对所投险种不满意,10日之内可以无条件退保,以确保自身的利益免受损失。所以,投保前的前期选择非常重要。
如有疑问可私密我,微博留言。
个人观点,仅供参考。
祝你好运 !
热心网友
时间:2023-10-12 00:18
你说的是住院医疗 你可以看一下你的保单,保额是多少。在这个保额内不管报多少次都可以,但如果你报销已经超过你买的保额了, 就不能再报了。
你说的一次性的,一般是重大疾病,报了合同就终止了,而且以后应该都很难再买的到了。你说的那种是住院医疗,每年都可以买。
热心网友
时间:2023-10-12 00:19
大病险和住院医疗是两个概念,大病险是提前给付的,假如你买了十万的大病险和一份住院医疗险,那么确诊大病后保险公司先赔付你十万的重大疾病险,然后再赔住院医疗补偿部分,然后合同终止。如果你只是买了住院医疗的话,每家保险公司住院医疗的赔付比例不一样,平安的健享人生是五年一审核五年内都可以赔付的
热心网友
时间:2023-10-12 00:20
商业保险主要有报销型、给付型等赔付形式。报销型保险主要是能报销符合免赔额以上,保额内合同约定的医疗费用。给付型保险一般是在被保人发生合同约定的保险事故后保险公司按照合同约定作出相应的赔付。有小伙伴会疑问有了社保还有必要买商业保险吗?想知道商业保险和社保有什么不同的小伙伴可以看看这篇文章:
<a href="https://baoxian.00bx.com/?gid=562431&tag=%E5%95%86%E4%B8%9A%E4%BF%9D%E9%99%A9%E6%98%AF%E5%A6%82%E4%BD%95%E8%B5%94%E4%BB%98%E7%9A%84%E5%8F%AA%E6%98%AF%E4%B8%80%E6%AC%A1%E6%80%A7%E5%90%97_%E7%99%BE%E5%BA%A6%E7%9F%A5%E9%81%93&qid=https%3A%2F%2Fzhidao.baidu.com%2Fquestion%2F616084569103163932.html
" class="iknow-ueditor-link" rel="nofollow noopener" target="_blank" title="有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?">有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?
报销型保险的赔付一般符合合同规定的范围都是可以的,通常没有次数*。给付型保险的赔付的次数是需要根据保障内容来确认,有些险种的某项保障内容在作出赔偿之后,还有其他的保障内容还能赔付。另外,像单次赔付重疾险,如果附加了癌症多次赔,那么初次理赔后合同一般不会失效,后期如果发生癌症一般还能赔。那癌症多次赔有没有必要附加呢?看看这篇文章就知道了:
<a href="https://baoxian.00bx.com/?gid=562432&tag=%E5%95%86%E4%B8%9A%E4%BF%9D%E9%99%A9%E6%98%AF%E5%A6%82%E4%BD%95%E8%B5%94%E4%BB%98%E7%9A%84%E5%8F%AA%E6%98%AF%E4%B8%80%E6%AC%A1%E6%80%A7%E5%90%97_%E7%99%BE%E5%BA%A6%E7%9F%A5%E9%81%93&qid=https%3A%2F%2Fzhidao.baidu.com%2Fquestion%2F616084569103163932.html
" class="iknow-ueditor-link" rel="nofollow noopener" target="_blank" title="「癌症二次赔」有必要附加吗?不搞懂这几点小心白花钱!">「癌症二次赔」有必要附加吗?不搞懂这几点小心白花钱!
以重疾险为例,除了看赔付次数,还需要注意重疾险的重疾一般都是赔付基本保额,但是有些比较优秀的产品还有重疾额外赔。好的重疾险一般还具有高发轻中症覆盖全面、恶性肿瘤-重度多次赔等亮点。那市面上的重疾险具体长什么样呢?想知道的小伙伴不妨看看这份榜单:
<a href="https://baoxian.00bx.com/?gid=562433&tag=%E5%95%86%E4%B8%9A%E4%BF%9D%E9%99%A9%E6%98%AF%E5%A6%82%E4%BD%95%E8%B5%94%E4%BB%98%E7%9A%84%E5%8F%AA%E6%98%AF%E4%B8%80%E6%AC%A1%E6%80%A7%E5%90%97_%E7%99%BE%E5%BA%A6%E7%9F%A5%E9%81%93&qid=https%3A%2F%2Fzhidao.baidu.com%2Fquestion%2F616084569103163932.html
" class="iknow-ueditor-link" rel="nofollow noopener" target="_blank" title="十大值得买的热门重疾险大盘点!">十大值得买的热门重疾险大盘点!
以上就是对于该问题的所有回答啦!希望有所帮助!
望采纳!
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热心网友
时间:2023-10-12 00:20
您好
大病险是一种给付型的保险
不论您看病花费了多少钱,只要有诊断证明就可以理赔。理赔的额度是您的保险合同约定的额度。
有的大病险有轻症责任,可以理赔多次,一般的都是理赔一次!
住院医疗保险不是大病保险的全部,只是一项附加责任,是报销类的保险,和给付险是附加险和主险的关系。报销责任的商业保险就是报销社保没报的部分,如果主险没有终止,以后还是能在进行理赔的。
有问题追问,满意请采纳,O(∩_∩)O谢谢