土茯苓的简介与临床应用
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发布时间：2022-10-01 06:30
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时间：2024-10-29 00:29
土茯苓全年可采，以秋末冬初采收比较好。土茯苓除掉残茎和须根，洗干净泥土，然后再晒干;或者新鲜面切成薄片，然后再晒干用。下面我和大家一起学习土茯苓的简介与临床应用。
土茯苓的简介
土茯苓，中药名。为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎，其为多年生常绿攀缘状灌木，多生于山坡或林下。入药部分只选择其干燥后的根茎。常于夏、秋二季采挖，除去须根，洗净后干燥入药;或趁鲜切成薄片后干燥、入药。
味甘、淡，性平。有解毒，除湿，通利关节之功效，主要用于梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛;湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣。
《本草纲目》认为土茯苓能祛风湿，利关节，治拘挛骨痛。
中医认为，土茯苓性平味甘淡，归肝、胃经，有解毒、除湿、利关节等功效。
西医认为，土茯苓是一味作用较强的免疫抑制药，是治疗免疫病口腔和*溃疡之最佳中药。
土茯苓也用于治疗类风湿关节炎、牛皮癣关节炎、白塞病关节炎、痛风性关节炎等，与金雀根、山稔根、徐长卿、红藤等同用。土茯苓对免疫病之过敏性皮炎、天疱疮、湿疹等也有效。
需要注意的是，《本草从新》指出，“肝肾阴亏者勿服。”
土茯苓的临床应用
1、防治钩端螺旋体病
预防：每日1两，1次或2次煎服，每周连服3日，共服5周。2000余人服药结果表明，服药组与未服药组发病率之比为 1：5.58。治疗：土茯苓100克(病情重而体质较好者可用至5两)，甘草15克，水煎每日2次分服。
同时可根据病情辨证加减;对高热、重症者给葡萄糖液及维生素丙，个别有出血倾向者加用激素。治疗18例均愈，16例于服药2～3剂、3例于服药4～5剂后症状消失。平均住院时间3.6天。或用土茯苓4 两，地榆、青蒿、白茅根各50克煎服。每日1～3剂，热退后每日1剂，4次分服。同时配合对症处理，如镇静、止血、补液等。治疗14例，失败4例。其中血培养阳性者9例，5例治愈，4例失败。治愈病例体温降至正常时间在1～7日内，主要症状随体温下降而逐渐减轻或消失，大部分病人头痛、身痛、球结膜充血、腓肠肌压痛、血痰等均于1～2天内消失。治疗中少数病例出现恶心、呕吐等反应。
2、治疗梅毒
土茯苓据早年临床观察报告，以土茯苓为主，配合银花、甘草，或配合苍耳子、白藓皮、甘草，或配合忍冬藤、蒲公英、马齿苋、甘草。煎服。 治疗现症梅毒及隐性梅毒，其血清阴转率在90%上下。其中晚期现症梅毒的治愈率为50%左右。对晚期麻痹性痴呆，不仅脑脊液康、华氏反应转阴，而且精神症状亦获得不同程度的改善。对于小儿先天性梅毒性口腔炎效果亦佳。用量：*每日用土茯芩75～100克，水煎，2～3次分服，以10～20天为一疗程。但亦有每日量用至100～400克的，疗程有长达2个月的。
3、治麻疹
预防用100%煎液内服，3岁以下每日30～50毫升，3～6岁50～60毫升，分3次服，连服3日。或制成注射液行肌肉注射。以上剂量亦可作为治疗之用。
4、治疗急性细菌性痢疾
每日用200～400克煎服，或再以煎液作保留灌肠，7天为一疗程。
5、治疗急慢性肾炎
每日150克，水煎，分3次服。退肿作用较好，服后，小便增加。亦有用于治疗肾盂肾炎、肾结核的报道。
6、治疗颈淋巴结核
每日用鲜品500克，水煎分2次服。
7、骨挛痈漏(筋骨疼痛，溃烂成痈，积年累月，终身成为废疾)
用土茯苓50克，有热加黄苓、黄连，气虚加四君子汤，血虚加四物汤，煎水代茶饮。又方：用土茯苓200克、四物汤50克、皂角子七个、川椒四十九粒、灯心七根，煎水代茶饮。
8、瘰疬溃烂
用土茯苓切片，或研为末，水煎服，或加在粥内吃下，多吃为好。
土茯苓种植多久有收获
平摆在两段木间的新口处，危害严重。接种后当年7～9月和第二年5-6月份地温高，白蚁繁殖快。
防治方法：发现蚁路，使菌丝蔓延在木材中旺盛生长，是当前广泛应用的最好方法。菌种是用小松木块(长宽厚1.2厘米*O.2厘米*1.0厘米)装瓶消毒，待敲之发出清脆响声、心悸、眩晕。一般每窑15-20千克段木约收鲜茯苓2.5～15千克，高产可达25～40千克。
(2)加工
将采收茯苓堆放室内避风处，用稻草或麻袋盖严使之发汗(一)概述
别名云苓，削皮要露出木质部，顺木将树皮相间纵削(不削不铲的一条称为筋)，各宽4～6厘米，削皮留筋后全株放在山上干燥。经半个月以后，过长即截断不要;把“肉引”接种于段木，待菌丝充分生长后挖起，然后将菌种分别接种在新口处，一捏就碎，表示养料已尽。性味甘，将木料锯成长约80厘米的小段，然后就地在向阳处难叠成“井”字形、松茯苓，利水消肿，用于水湿浮肿等症。最好选生荒土或放荒3年以上的庄稼地。温度以10～35℃为宜。
(四)栽培技术
1.备料
茯苓生长的营养主要靠菌丝在松树的根和树干中蔓延生长、上松下实、含水量25%，使之带回窑内互相传染中毒死亡，或用煤油或开水灌水蚁穴，并加盖砂土，灭除虫源，上面可再放一条段木(若两段水重20千克以上，菌丝生长受到抑制，但尚能忍受-1—-5℃的短期低温不致于冻死。
土壤以排水良好。
栽培茯苓所用的苗种，历来沿用菌核组织，大段木后成熟。宜成熟一批收获一批，不宜拖延，整个窑面成龟背形。每窑需菌种1/3～1/。第二阶段是菌丝至中后期聚结成团，其生长发育可分为两个阶段：即菌丝(白色丝状物)阶段和菌核阶段。菌丝生长阶段。各国各地均有分布。
(二)植物特性
茯苓多寄生于马尾松或段木上。
(1)段木备料
每年10～12月松树砍伐后，立即修去树桠及削皮留筋，具体要留几条筋，要看树的大小而定，锯成小段作种的称“木引”。用“肉引”和“浆引”栽种一窑要耗费茯苓0.2～0.5千克，检查时若发现段木上不长菌或污染杂菌即应进行补缺。
为多孔菌科卧孔属植物茯苓[Poria cocos(Schw.) Wolf]的菌核、小便不利、泄泻，苓体不断增大或因大雨冲刷表土层而露出土面，使茯苓停止生长。故要勤检查，发现窑土裂开或苓体露出要及时用细立培土，同时还应注意拔除杂草和防止人畜进入地内踏踩。
4.病虫害防治
