天花与水痘的关系

发布网友发布时间：2022-10-06 09:26

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热心网友时间：2023-10-22 13:40

一、天花是由天花病毒引起的烈性传染病。天花是最古老的传染病之一，也是死亡率最高的传染病之一，历史上曾在世界各地流行，给人类带来过极大的灾难。18世纪，在欧洲就有1.5亿以上的人口死于天花。天花病毒是一种和牛痘病毒在大小和形状上相似的病毒。电镜下为长方形，直径为230~300毫微米，耐干热和低温。加热至55℃半小时即可破坏。天花的唯一传染源是天花病人。传播途径主要通过飞沫、尘埃传播，也可通过生活用品间接传播。一次患病后，可获终生免疫力。接种痘苗后的免疫力可持续4~5年。本病潜伏期6~16日。起病突然，有寒战，高热，呕吐及头、腰、四肢痛，并可出现惊厥、昏迷。经2~4天皮疹出全。皮疹为离心性分布，头面部、四肢近端较多，驱干较少。最初为暗红色小丘斑，数小时后即有丘疹。经2~3天丘疹期，渐为水疱状即为痘疱，周围红晕。至5~8天疱疹灌浆，渐成脓疱，有痛感，周围红晕加深。此时温度再度升高，称“化脓热”。至10~14天，体温渐降，脓痂渐干缩，或破裂结痂，终成痂盖。再经2~4周，痂盖自然脱落，有痒感，并留下疱痕，称“麻点”。
本病病势严重，死亡率高。预防天花最有效而又最简便的方法是接种牛痘。这一方法对控制和根除天花病的流行，起到了十分重要的作用。1980年，世界卫生组织已宣布在世界范围内消灭了天花。
二、水痘是由水痘病毒引起的传染病，一年四季可发病，尤以冬春季常见.学龄前的儿童为好发年龄.6月以内的婴儿较少发病.多见于小儿，容易在托儿所、幼儿园内引起流行。本病主要为呼吸道飞沫传染，传染性很强，一次患病后可终身免疫.
潜伏期10￣24天，起病较急，可有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐等症状。一般在发病后24小时出诊，皮疹首先发生在躯干，以后逐渐向头面部及四肢蔓延。初起时为红色针头大小的斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时即变成绿豆大小的水疱，周围红晕。水疱内容清澈如水珠状，疱壁薄易破，经2￣3天干燥结痂，痂脱落后不留疤痕。自觉有瘙痒，水疱抓破后容易继发细菌感染。整个病程约2周左右。
三、天花和水痘区别较大，临床上天花的表现较重，热峰高。天花皮疹为离心性分布，而水痘为向心性分布，可以鉴别轻型天花及重型水痘。另外还有一个重要点:疫情报告，2个病都是传染的，都有相应的传染源。