溶血性贫血的血液检查有哪些?
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发布时间：2022-04-23 09:22
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热心网友
时间：2023-05-20 15:50
红细胞平均体积（MCV）及平均血红蛋白浓度（MCHC）大多在正常范围内，但网织红细胞计数很高，MCV可以高于正常。网织红细胞大多增高至5％～20％，甚至高达50％～70％或更高。网织红细胞计数的高低与贫血的程度并不呈平行关系。其计数极高时，大多贫血较为严重。慢性溶血或溶血较轻时，网织红细胞计数增高可以不明显或在正常值的上限。偶见溶血性贫血并发骨髓再生障碍危象时，网织红细胞可显著减少，甚或找不到，最多见于遗传性球形细胞增多症病例。
急性溶血时，染色血片可见网织红细胞大小均匀，其中以圆形、大而染色的嗜碱红细胞增多较为明显。溶血急速、量大，贫血较重时，外周血中可见晚幼和中幼红细胞。慢性溶血时，血象的改变不甚明显。
红细胞形状呈特殊改变可出现某些溶血性贫血。球形细胞最多见于遗传性球形细胞增多症和温抗体型自体免疫溶血性贫血。碎形细胞（盔形细胞）常见于心血管创伤性溶血性贫血、微血管病性溶血性贫血或播散性血管内凝血等。靶形细胞同时出现低色素表现是各种海洋性贫血综合征的特征之一。靶形细胞亦可见于血红蛋白E病或特征、血红蛋白C病或特征、血红蛋白D病或特征、镰形细胞贫血等。此外，椭圆形细胞、口形细胞、棘刺细胞则可分别见于遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症、遗传性棘刺细胞增多综合征等。
一般血小板和白细胞计数正常或增多，但某些溶血性贫血或脾机能亢进时亦可减少。急性大量溶血时，可出现类白血病反应。
热心网友
时间：2023-05-20 15:51
溶血性贫血，就是指红细胞在外周血中过多破坏、寿命缩短的过程。如果溶血的速度超出骨髓的代偿功能，就称为溶血性贫血。溶血性贫血的诊断方法有多种，其中第一种检查方法就是血常规化验。溶血性贫血时，患者表现为轻、重程度不同的血红蛋白浓度降低；第二种检查方法就是肝功能检查，溶血时红细胞溶解破坏，会产生高浓度的胆红素，一般会超过肝脏的加工能力。病人体内胆红素浓度增高，并且以间接胆红素浓度升高为主，同时体格检查时往往发现病人有巩膜黄染情况，有时候也会发现脾脏、肝脏肿大的情况，其中临床上溶血最常见的就是自身免疫性溶血性贫血，诊断这种疾病最有效的检查方法就是抗人球蛋白试验，包括直接抗人球蛋白试验和间接抗人球蛋白试验两种。如果抗人球蛋白试验阳性，就可以诊断为自身免疫性溶血性贫血。
溶血性贫血做哪些检查
溶血性贫血是红细胞被破坏，红细胞寿命缩短而引起的贫血。根据不同的溶血可以选择不同的方法，但是首先要确定是否溶血，最常见的检查是血常规、网织红细胞、血涂片、间接胆红素测定，还可以做骨穿，也可以进行溶血试验检查、抗人球蛋白试验、酸化血清溶血试验。如果是G6PD缺乏所致，可以检查G6PD酶。溶血性贫血...
溶血性贫血的生化检查有哪些?
溶血性贫血可作生化检查。生化检查显示多数病例有血红蛋白代谢产物增高。凡登白试验显示血清间接胆红素增多，一般很少超过80mg/L。但在初生儿中，由于肝功能尚不健全，可以很高，与贫血的程度不相称。血管内溶血时，血浆中结合珠蛋白和血结素减少，可出现高铁血红素白蛋白、游离血红蛋白、高铁血红蛋白和LDH等。
自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是什么
还有一种比较特殊的自身免疫性溶血性贫血，即冷凝集素综合征，可以做冷凝集素试验，冷凝集素综合征时效价会增高，还有冷溶血试验也是冷凝集素综合征的特异性检查。
溶血性贫血做哪些检查
溶血性贫血的检查主要包括血常规检查、骨髓检查、溶血试验以及相关特异性检查。血常规检查是溶血性贫血诊断的基础。通过检查红细胞计数、血红蛋白浓度以及红细胞形态等，可以初步判断是否存在贫血及可能的溶血原因。溶血时，红细胞破坏增多，红细胞计数及血红蛋白会下降，红细胞形态异常也可能提示某种类型的溶血性...
溶血性贫血作骨髓检查时有哪些异常?
溶血性贫血可作骨髓检查。骨髓穿刺物涂片显示有核红细胞显著增多，脂肪减少，粒、红细胞比例缩小或倒置。幼红细胞有丝分裂象增多。如果同时有叶酸缺乏，则无巨幼红细胞。注意长期大量溶血和骨髓代偿性增生非常旺盛时，可出现叶酸缺乏。如发生再生障碍，可见红细胞显著减少。
溶血性贫血的检查
溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类：1.红细胞破坏增加的检查；2.红系造血代偿性增生的检查；3.各种溶血性贫血的特殊检查，用于鉴别诊断。
血液学特殊功能检查贫血性疾病的分类检查
该检查对于一般性贫血、溶血性贫血以及再生障碍性贫血的诊断具有重要价值，也用于监测治疗效果。2. "红细胞比积测定（PCV）"：通过离心沉降注入抗凝剂的血样，使用压积容量管测量红细胞在全血中所占体积的百分比，即为红细胞比积。正常值成人男性为40～50%，女性为37～48%。红细胞比积的变化与红细胞的...
铅中毒引起的溶血性贫血疾病检查
铅中毒可能导致溶血性贫血，其临床检查具有一定的特征。在血液检查中，慢性铅中毒患者可能表现出轻至中度的低色素性小细胞贫血，贫血出现较晚。急性铅中毒时，溶血显著，表现为网织红细胞和碱性点彩红细胞增多。红细胞的渗透脆性正常，但机械脆性增强，电泳显示“快”血红蛋白类似物，部分患者血红蛋白A2和F...
溶血性贫血的诊断标准
都是红细胞破坏增加的表现。同时会出现骨髓代偿造血的表现，如外周血中网织红细胞比例明显升高，外周血涂片可以看到有核的红细胞。如果这时做骨髓检查，会发现骨髓造血旺盛，有大量红细胞增生，这些表现可以帮助诊断溶血性贫血。诊断溶血性贫血后，还要做相应的检查，明确溶血的原因。
诊断溶血性贫血最可靠的实验室检查异常结果是
【答案】：D 分析：红细胞寿命缩短：是溶血最可靠的指标。【避错】溶血性贫血实验室检查红细胞破坏过多，红细胞渗透脆性增加、红细胞寿命缩短、血红细胞形态异常，而最可靠的指标就是红细胞寿命缩短。
