互联网保险强监管时代 第三方网络平台哪些业务不能碰
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发布时间：2022-04-23 09:15
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时间：2023-10-09 06:20
近期*下发《关于整治机动车辆保险市场乱象的通知》（下称《通知》），明确要求“各财产保险公司应加强对第三方网络平台合作车险业务的合规性管控。财产保险公司可以委托第三方网络平台提供网页链接服务，但不得委托或允许不具备保险中介合法资格的第三方网络平台在其网页上开展保费试算、报价比价、业务推介、资金支付等保险销售活动。”
因为《互联网保险业务监管暂行办法》(下称《办法》)早已对保险机构和第三方网络平台进行了明确的角色分工：（1）保险机构管理和负责互联网保险业务的销售、承保、理赔、退保、投诉处理及客户服务等保险经营行为；（2）第三方网络平台只能为保险机构提供网络技术支持辅助服务。若要开展保险业务，应取得保险业务经营资格。而在实践中，第三方网络平台容易僭越“网络技术服务”的角色，充当互联网保险中介的角色，此次明确禁止的几类保险销售行为就是大部分第三方网络平台从事互联网中介业务常采用的模式。
这一通知的下发释放的不仅仅是对车险的整治信号，也对第三方网络平台非法经营保险中介业务发出了警告。
一
监管收紧，合法与非法的界限在哪？
此次《通知》还禁止了“保险机构委托第三方开展保费试算、报价比价、业务推介、资金支付等保险销售活动”，意味着以往第三方网络平台通过在网页上注明“XX服务由XX保险机构提供”的方式也行不通了，也表明了互联网保险的监管*进一步收紧。
然而在《通知》下发前，我国《保险法》《办法》等相关法律对互联网保险销售等互联网保险中介服务的认定标准和表现形式并没有明确，而且互联网保险中介服务相比传统保险中介服务呈现出了跨地域经营、程序化运行、线上交流等新特征，对于本身就融合了技术服务与信息中介服务功能为一体的第三方网络平台来说，合法与非法界限模糊。
但通过近一年对非持牌机构违规经营互联网保险业务排查，此次*在《通知》中已经明确认定第三方网络平台在其网页上开展保费试算、报价比价、业务推介、资金支付等活动为保险销售活动。
该通知下发后，有很多第三方网络平台负责人咨询我们，除了“保费试算、报价比价、业务推介、资金支付等保险销售活动”，还有哪些业务属于互联网保险中介服务？第三方网络平台还能发布保险产品广告吗？提供保险产品排名服务、以网络问卷调查或大数据分析的形式给予投保建议或者观点，免费赠送保险产品和保险服务是否属于互联网保险中介活动？笔者针对上述问题主要从保险中介业务内涵来分析第三方网络平台哪些行为属于违规从事互联网保险中介业务。
二
保险中介业务内涵
根据我国《保险法》，保险中介机构包括保险代理机构、保险经纪机构和保险公估机构，虽然三者立场不同，但共同特征在于介于保险公司和投保人之间，在保险合同订立前、中、后提供一系列服务，包括咨询与销售、承保、理赔、退保、投诉处理及客户服务、风险管理与安排、价值衡量与评估、损失鉴定与理算等中介服务活动，并从中依法获取佣金或手续费的机构。而根据国际保险监督官协会（International Association of Insurance Supervisors，简称IAIS）的定义，保险中介指通过任何媒介招揽、协商、销售保险合同的行为。
因此保险中介业务内涵很广泛，围绕保险合同订立产生一系列中介服务基本都可以被纳入保险中介范畴。
三
互联网保险中介服务认定
互联网保险中介服务本质仍然是保险中介服务，并非网络技术服务。根据最新监管趋势及《保险法》《办法》《通知》的基本精神，笔者认为若第三方网络平台以介于保险机构和投保人之间的第三方的身份，负责在保险合同订立前、中、后提供包括咨询与销售、承保、理赔、退保、投诉处理及客户服务、风险管理与安排、价值衡量与评估、损失鉴定与理算等活动就是从事保险中介服务，应取得保险中介经营资格。通过上述分析，针对第三方网络平台的疑问，笔者观点如下：
1
第三方网络平台若只是接受保险机构委托发布广告、为消费者提供信息，保险机构对广告的合规性、真实性负责，则不属于保险中介行为。
2
第三方网络平台对保险产品进行排序、评价、比较的行为或以网络问卷调查或大数据分析的形式给予投保建议或者观点，往往有向用户推介保险产品的主观意图，应属于保险中介服务中的保险销售行为。
3
根据《中国*关于规范人身保险公司赠送保险有关行为的通知》相关规定，只有人身保险公司可以按照规定赠送人身保险，赠送保险的行为视为保险销售行为。因此若第三方网络平台向用户赠送保险产品或者保险服务等，应视为保险中介服务中的保险销售行为。
四
第三方网络平台合规与创新
互联网保险业务兴起于2011年，2012年-2015年进入高速增长阶段， “互联网+保险”开启了保险销售与产品的创新时代。越来越多的互联网企业加入到保险行业的盛宴中，为保险行业的发展注入了新的活力，但随着互联网保险规模爆发、业务不断扩张也带来了种种风险。事实上，大部分互联网企业对保险业务和经营规则并不熟悉，合规风控意识淡薄，很多平台以科技创新为名实质违规开展互联网保险业务，不断触及监管边界。2016年10月*联合14个部门发布了《互联网保险风险专项整治工作实施方案》，强调加强风险排查，对借创新之名实行违法违规活动的机构予以查处。其中无牌机构非法经营互联网保险业务是整治工作的重点之一。
鉴于互联网保险中介行为内涵广泛，并且监管呈现不断从严趋势，若不具备保险中介合法资质，第三方网络平台只能为保险机构提供网络链接、界面搭建等网络技术辅助服务和非推介性质的广告服务，不能进行保费试算、咨询、报价比价、投保方案建议与制定、业务推介、资金支付等保险中介业务，不能对保险信息做任何主观分析、加工、处理。
因此第三方网络平台若想继续在互联网保险业务中分一杯羹，要么争取通过申请或收购方式成为持牌机构，要么只能转型为专业技术公司，用核心技术降低保险机构开展互联网保险业务运营风险，提升业务转化效率和用户体验。
在互联网保险强监管时代，如何在合规的前提下探索、创新与发展已成为互联网企业需要重点思考和解决的问题。
热心网友
时间：2023-10-09 06:20
《互联网保险业务监管办法》来了！机构持牌，人员持证！-工保网
从2010年的17.7亿元到2019年的2696.3亿元，互联网保险规模在过去的十年间增长了百余倍。互联网保险业务的飞速发展以及过程中暴露出的问题和风险隐患，也呼唤互联网保险业务监管*与时俱进。
在2015年《互联网保险业务监管暂行办法》确立的促进互联网保险业务健康发展、切实保护互联网保险消费者权益、线上与线下监管标准一致、强化市场退出管理四大监管原则基础上，修订后的《互联网保险业务监管办法》（以下简称《办法》）进一步强化了合规经营、防范风险和消费者权益保护等原则。
具体而言，《办法》主要体现出机构持牌、人员持证、预留空间三大亮点，既为互联网保险业务划定刚性底线、设置柔性边界，也预留出充足发展空间。
1、互联网保险业务经营：持牌经营
围绕“互联网保险是许可经营的金融业务”，《办法》严格规定了互联网保险业务的经营主体、经营载体和经营条件。
围绕经营主体，《办法》明确除依法设立的保险机构外，其他机构和个人不得开展互联网保险业务。保险机构包括保险公司（含相互保险组织和互联网保险公司）和保险专业中介机构（含保险*理机构、保险经纪人、保险公估人），以及银行类保险兼业代理机构和依法获得保险代理业务许可的互联网企业。
围绕经营载体，《办法》明确自营网络平台是保险机构经营互联网保险业务的唯一载体。只有保险机构总公司为经营互联网保险业务，依法设立的独立运营、享有完整数据权限的网络平台才是自营网络平台，除此之外的平台皆不得经营互联网保险业务。这也是强化持牌经营理念、压实保险机构主体责任的补充规定。
保险机构及其自营网络平台只要满足《办法》第七条规定的业务条件，即可在该机构许可证（备案表）上载明的业务范围内开展互联网保险业务，不需要申请业务许可或进行业务备案。与此同时，《办法》还明确对非保险机构打擦边球的商业行为做出了禁止，也与此前银*明确某互助产品属于非持牌经营一脉相承。
2、互联网保险营销宣传：人员持证
针对当前保险机构从业人员普遍通过微信朋友圈、公众号、微信群、微博、短视频、直播等方式开展互联网保险营销宣传的现象，《办法》在肯定其合理性的同时也对从业人员营销宣传做出了针对性规定。
《办法》规定保险机构可授权在本机构执业的保险销售、保险经纪从业人员为互联网保险业务开展营销宣传，亦需承担对于从业人员营销宣传的合规管理责任：保险机构应对从业人员进行执业登记和管理，并统一制作营销宣传内容、对营销宣传信息和活动进行监测检查和精细管控。
相应的，从业人员经所属机构授权后，可在保险机构授权范围内开展互联网保险营销宣传。而依据《办法》，从业人员在运营私域流量时，需在营销宣传页面显著位置标明所属保险机构全称及个人姓名、执业证编号等信息，并标明保险产品全称、承保保险公司全称以及提供销售或经纪服务的保险中介机构全称。
另外为确保营销宣传活动符合《广告法》、金融营销宣传以及银*相关规定，《办法》还强调营销宣传内容应与保险合同条款保持一致、对保险产品的主要功能和特点应准确描述。因此《办法》在坚持“人员持证”原则的同时，也为不当宣传、销售误导等问题上了一道“紧箍咒”。
3、互联网保险创新发展：预留空间
互联网对于保险业的影响已渗透进产品开发、营销宣传、核保承保、勘察定损等各个环节，也带来了监管思路的突破，这集中体现在对于保险跨区域经营、销售行为可回溯管理的开放规定中。
不同于此前《互联网保险业务监管暂行办法》对于保险公司将互联网保险业务经营区域扩展至未设立分公司的省（自治区、直辖市）的险种限定，《办法》仅对保险机构通过互联网销售保险产品和经营区域作出原则性规定，并明确后续银*将根据互联网保险业务发展阶段、不同保险产品的服务保障需要另行规定，保障*有效衔接。
贯彻银*《关于规范互联网保险销售行为可回溯管理的通知》，《办法》在第三十三条规定了“全流程可回溯”的基本原则和基本要求，并结合保险与互联网、大数据、区块链等新技术相融合的趋势，明确后续银*将另行制定互联网保险业务可回溯管理的具体规则。
另外值得注意的是，不同于此前征求意见稿对于线上线下融合开展保险销售或保险经纪业务的统一监管规定，《办法》明确线上和线下经营活动分别适用线上和线下监管规则，仅在无法分开监管时才同时适用线上和线下监管规则。这体现了审慎包容的修订原则，也凸显了不搞“一刀切”的监管弹性。
《办法》共5章83条，围绕近年来银*强调的“持牌、持证、依法合规经营”主基调进行了全面规范。依据《办法》，未来银*还将推动建立健全适应互联网保险业务发展特点的新型监管机制，对同类业务、同类主体一视同仁，着力营造公平有序的市场环境，促进互联网保险业务规范健康发展。
