中耳炎怎么冶好.
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发布时间：2022-12-14 06:39
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时间：2023-08-22 16:50
中医将本病称为“耳脓”、”耳疳”。认为是因肝胆湿热，邪气盛行而引起。中药治疗中耳炎有虚实之分。实证的主要症状为耳内胀闷，耳痛、面色红赤，听力下降，耳鸣，耳道脓液黄稠。多见于急性化脓性中耳炎。中成药可选用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、通窃耳聋丸治疗。汤药可选用经验方：
银花l0g 连 翘15g 公 英l0g 地 丁l0g
黄芩l0g 黄 柏l0g 鱼腥草10g 甘 草l0g
柴胡l0g
水煎服，每日两次，每次150ml。
外治法：可用大蒜1瓣，蒸馏水lOml，将大蒜洗净捣烂．取汁与蒸馏水混匀，滴耳，每日数次，1次数滴。疗效颇佳。
虚证的主要症状为耳道流出脓色清稀，耳聋、耳鸣、面色萎黄、头昏眼花、四肢乏力，属于脾肾气虚。中成药可选用归脾丸、参苓白术丸治疗。汤药可用：
银 花l0g 白 芷l0g 地肤子l0g 鱼腥草l0g
野菊花l0g
水煎服，每日2次。
若见到患者耳内肿痛不甚，耳内脓出经久不干，色黄不粘．微有腥臭，伴有头昏耳鸣、心烦失眠，手足心热、腰酸乏力等，属于阴虚火旺。中成药可选用知柏地黄丸、耳聋左慈丸治疗。汤药可选用：
知 母10g 黄 柏lOg 山萸肉10g 山 药10g
丹 皮10g 赤 芍10g 泽 泻10g 竹 叶6g
水煎服，每日2次。
除内服药外，可配合外治法：取五倍子(炒黑存性)3g，枯矾1g，研极细末，取少许吹入耳内，吹药前应先将耳内分泌物擦净。
饮食疗法：可取冬瓜30g，鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连服5天。或取薏米18g，金银花12g，柴胡9g，鳖甲15g，红糖适量，将银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另外二味煮粥服食，每日1剂，连服5天。
一旦患上中耳炎，还可多食具有清热解毒作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、篷蒿、黄瓜、苦瓜等。
中耳炎的手术一般是显微镜下进行操作，右下图即耳用手术显微镜和医生在进行手术时的情况演示，常见的中耳炎手术如下：手术医院推荐请参照“耳科手术医院和专家推荐”。
1.乳突根治术：是根除乳突、鼓窦和鼓室内病变，将三者与外耳道相通，形成一复盖上皮的空腔。手术目的是彻底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织，停止流脓、获得干耳，防治颅内、外并发症。适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，合并各种耳源性并发症者。经典的乳突根治术可使听力遭到一定程度的损害，一般听力可下降50～60dB（HL）。随着耳显微外科及鼓室成形术的迅速发展，近年在清除中耳乳突病变的同时，尽量保留与传音功能有关的中耳结构，采用各种术式重建听力。手术采用局麻或全麻。不会影响到外观.
2.改良乳突根治术：是在清除乳突腔、鼓窦入口及上鼓室病变的前提下，不损伤或少损伤鼓室内结构，从而保持或增进病人听力。适用于胆脂瘤局限于上鼓室、鼓窦，鼓膜松弛部或后上方边缘性穿孔，而鼓膜紧张部完好、听力尚好，无并发症者。3.
3.鼓室成形术：是根治中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术。目的是清除病灶，并修复鼓膜及重建听骨链，以提高听力。一般分五型，Ⅰ型；即鼓膜修补术，详细的指征可参照“鼓膜穿孔的治疗及修补手术”。Ⅱ型：适用于上鼓室乳突病变、听骨链轻度病变。清除病变，重建听骨链。Ⅲ型：适用于听骨链病变严重，镫骨完整者。修复鼓膜与镫骨连接。Ⅳ型：适用于镫骨缺损，两窗仍活动者。建成包括蜗窗及咽鼓管口的小鼓室。Ⅴ型：镫骨底板固定者。一期先修复鼓膜，二期行镫骨手术或半规管开窗术。近年，不少学者又提出各种分类法，除鼓膜成形术外，鼓室成形术可归成五类：鼓膜成形听骨链重建术、联合进路鼓室成形术（闭合技术）、改良乳突根治加鼓室成形Ⅲ型（开放技术）、分期鼓室成形术和内耳开窗术。
经过药物治疗无效的中耳炎包括胆脂瘤中耳炎及肉芽性中耳炎需要手术治疗，中耳炎手术治疗过程中有一定的风险，其中最常见的就是口角歪斜，即出现面瘫，另外还有可能出现大出血，颅内感染等。因此手术治疗之前医生都要对病人或其家属说明手术目的和效果、可能发生什么问题及注意事项；有的医院规定要填写手术申请单，病人或家属签名后才能手术。
中耳腔6个壁都有重要的结构，其腔内除了有3块小听骨组成的听骨链外，还有1条重要的神经穿行其间，这条神经叫面神经。我们脑神经有12对，面神经是其中的1对，它排在第7位。它由颅脑内出来，穿过中耳腔，最后到达面部。它的主要功能是支配面部表情肌的运动，人们的哭、笑、闭眼、皱眉、鼓腮及吹哨等各种动作都是面神经支配的。在正常的情况下，面神经有小的骨管保护着，如果因急性和慢性化脓性中耳炎，特一是胆脂瘤破坏了这条骨管，则面神经被病变组织所包绕，如胆脂瘤、肉芽组织或发炎坏死的骨组织等。在清除这些病变组织时、神经就有可能受到损伤。还有的病人，面神经解剖位置变异，其经过径路与正常的不同，因此手术中也会发生意外的情况。
中耳炎手术后发生面瘫需要视具体情况进行处理，一般来说，手术后当时就出现的面瘫需要尽快行面神经探查减压或者神经移植，手术后迟发性的面瘫刚可以先保守治疗，无明显恢复后再考虑手术治疗。
中耳炎术后面瘫的外科手术治疗请参照：周围性面瘫的外科手术治疗
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时间：2023-08-22 16:50
（1）积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症。
（2）不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。
（3）挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。
（4）游泳上岸后，侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水份。
（5）急性期注意休息，保持鼻腔通畅。
（6）患慢性中耳炎者不宜游泳。
（7）加强体育锻炼，增加休质，减少感冒。
（8）忌食辛、辣刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。
（9）不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。
（10）多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄
瓜、苦瓜等。
（11）小虫进入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小虫后捉取。
自治疗法
1．成药自疗法
（1）头孢拉定胶囊，每次1－2粒，每日4次。
（2）龙胆泻肝丸，每次9克，每日3次。
（3）黄连上清片，每次4片，每日3次。
（4）穿心莲内脂片，每次4片，每日3次。
2．验方自疗法
（1）忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂，连服3－4日。
（2）蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂，分3次煎服， 连服3－4日。
（3）野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30
克，分2次煎服。
（4）大蒜1瓣，蒸馏水10毫升，将大蒜洗净捣烂，取汁与蒸馏水混匀，滴耳，
每日数次，1次数滴。本方适用于中耳炎，尤为化脓性中耳炎效果更佳。
3．饮食自疗法
（1）糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连
服5天。本方对慢性中耳炎更佳。
（2）薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、
柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。
4．外治自疗法
（1）取蛋黄1枚，放锅（不要用铁锅）内加热翻炒，片刻油出滤出即可，炒时防
焦。待冷却后取其油滴耳，每次3滴，每日2次。
（2）蚯蚓5条，剖开后洗净，放白糖10克左右，30分钟后用洁净纱布滤出清
液滴耳，每次4滴，每日3次。
（3）新鲜猪胆汁（或鸡胆汁）50克，冰片5克，滴耳。
（4）烂耳散少许，吹入耳内，每日3次。
（5）生大蒜2只，丝瓜1只，共捣烂，布包挤汁，滴耳，每次3－4滴，每日3
次。
（6）胡桃肉捣油加冰片少许，滴入耳内。
避免误诊
急性期后持续有分泌物出或存在其它症状，可能并发其它疾病，不宜延误，应到医
院作进一步检查，以免造成不良后果。
不可在公共汽车上及人流中挖耳朵分泌物，以避免造成不必要的意外损伤。
