手指截指一年了又疼痛是什么原因?
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发布时间:2022-11-27 09:09
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时间:2023-10-15 19:57
1.痛觉传感
皮肤、躯体 ( 肌肉、肌腱、关节、骨膜和骨骼 ) 、小血管和毛细血管旁结缔组织和内脏神经末梢是痛觉的外周伤害感受器。
体表刺激通过皮肤的温度、机械感受器传递疼痛。内脏伤害感受器感受空腔脏器的收缩、膨胀或局部缺血刺激,运动系统的疼痛通过躯体伤害感受器感知。
2.痛觉上行传递
( 1 )痛觉传入神经纤维:传导痛觉信号的一级传入神经轴突是有髓鞘的 A δ 纤维和无髓鞘的 C 纤维,其神经胞体位于脊髓背根神经节。
( 2 )疼痛信号在脊髓中的传递:脊髓是疼痛信号处理的初级中枢。伤害*的信号由一级传入纤维传入脊髓背角,经过初步整合后,一方面作用于腹角运动细胞,引起局部的防御性反射,另一方面则继续向上传递。
( 3 )疼痛信号由脊髓传递入脑
身体不同部位疼痛信号在脊髓传导的上行通路分为:躯干和四肢的痛觉通路,头面部的痛觉通路和内脏痛觉通路。
躯干和四肢的痛觉通路包括: ①新脊-丘束,该束传递的信息可经丘脑的特异*觉核群投射到大脑灰质*后回( 3.1.2 区)的上 2/3 处,具有精确的定位分析能力;②旧脊-丘束或脊-网-丘束,在上行途中多数纤维中止在脑干的内侧网状结构等处,再经中间神经元的多级转换传递达到丘脑的髓板内侧核群等结构,与疼痛伴随的强烈情绪反应和内脏活动密切相关。
3.头面部的痛觉通路:头面部痛觉第一级神经元胞体位于三叉神经半月神经节,其轴突终止于三叉神经感觉主核和三叉神经脊束核。由此换元发出纤维越过对侧,组成三叉丘系,投射到丘脑腹后内侧核( VPM )。自 VPM 发出的纤维,经内囊枕部投射至大脑皮质*后回( 3.1.2 区)的下 1/3 处。
内脏痛觉通路:内脏痛的传入途径比较分散,即一个脏器的传入纤维可经几个节段的脊髓进入中枢,而一条脊神经又可含几个脏器的传入纤维,因此内脏痛往往是弥散的,定位不够准确。
4.对于疼痛可以采用镇静药。
5.也可以采用心理疗法,心态很重要。