怎样判定氯中毒?

发布网友发布时间：2022-11-27 08:35

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热心网友时间：2023-10-15 14:51

1.病史有吸入氯气史。

2.临床表现

(1)轻度中毒接触低浓度氯时，立即产生眼辛辣感、流泪、流涕、咽痛和干咳等上呼吸道刺激症状。检查可见眼结膜、鼻粘膜和咽部等处充血。低浓度长期接触，可引起上呼吸道、眼结膜及皮肤等方面的刺激症状。慢性支气管炎多见，个别致哮喘。反复呼吸道感染，可逐渐致肺水肿，肺纤维化。患者可有疲乏、头晕、神经衰弱及类似胃炎的症状。可有皮肤烧灼感、痒感及痤疮样皮疹或疱疹。

(2)中度中毒出现刺激性咳嗽，可有少量咯血。同时有胸骨后胸痛、呼吸困难。患者可有头痛、头昏和烦躁不安、恶心、呕吐和上腹痛等。肺部听诊呼吸音粗糙，并有散在干口音，中上腹部可有压痛:如发生氯化学性肺炎，常在数小时后肺部出现湿口音，以右下叶多见，发热38℃以上。在急性上呼吸道症状稍好转后，患者即感头昏、周身无力等。在大多数病人，咳嗽、胸闷、头昏及恶心等症状可持续2～3周。

(3)重度中毒大量吸入高浓度的氯，可发生急性肺水肿，迅即进入昏迷和休克。吸入高浓度，可以使喉头和支气管发生痉挛和水肿，造成窒息，还可刺激三叉神经末梢，引起反射性呼吸中枢抑制及心跳骤停。皮肤暴露部位有灼伤性急性皮炎。

3.辅助检查

(1)血常规白细胞数增加，血沉快。

(2)肝功肝功能异常。

(3)尿常规可出现蛋白、红细胞和透明管型。

(4)心电图近一半病人可出现异常。