胸骨体无移位骨平卧时要用胸带吗

发布网友发布时间：2022-11-04 14:00

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热心网友时间：2023-11-05 12:19

摘要肋骨骨折患者睡觉的时候一定要使用胸带固定，胸带固定之后可以减少肋骨骨折断端所受的压力，并且能够较为牢靠的避免骨折断端移位，可以使骨折断端的牢靠性和稳定性增加，所以即使是在睡觉的时候也应该使用胸带固定。如果不使用胸带，就意味着局部的稳定性下降，在不经意的翻身或者不经意触碰的时候就容易导致骨折断端错位，严重的甚至会导致血气胸的形成，所以即使是在睡觉的时候也一定要把胸带固定上。咨询记录 · 回答于2021-04-06胸骨体无移位骨平卧时要用胸带吗肋骨骨折患者睡觉的时候一定要使用胸带固定，胸带固定之后可以减少肋骨骨折断端所受的压力，并且能够较为牢靠的避免骨折断端移位，可以使骨折断端的牢靠性和稳定性增加，所以即使是在睡觉的时候也应该使用胸带固定。如果不使用胸带，就意味着局部的稳定性下降，在不经意的翻身或者不经意触碰的时候就容易导致骨折断端错位，严重的甚至会导致血气胸的形成，所以即使是在睡觉的时候也一定要把胸带固定上。我问的是胸骨体骨折！不是肋骨！好不意思胸骨骨折的治疗原则：1、无移位的胸骨骨折时，单纯性胸骨骨折治疗以卧床休息、局部固定、镇痛为主，防止并发症发生。可卧床休息3～4周，平卧位时应免枕可或于两肩胛间垫一薄枕，保持挺胸位。2、疼痛剧烈时，可口服镇静镇痛药物或局部封闭，局部固定则使用沙袋压迫或胸骨小夹板胸带固定。3、有移位的胸骨骨折时，应在全身情况稳定后尽早复位。多在局麻下手法复位，避免暴力产生合并伤，复位后必须卧床休息2～3周;手法复位困难、存在胸骨浮动的病人多需全麻下手术切开复位，不锈钢丝固定，术后主张早期下床活动。也可采取过伸复位法将病人仰卧硬板床上，背部垫高，使头、颈、*过伸，可使胸骨骨折片复位。一般保持过伸卧位半个月即可。4、对于有合并伤的患者，可有如下的治疗方法：(1)胸骨骨折死亡率可达30%，主要是因其严重的合并伤，而非胸骨骨折本身，所以必须重视合并伤的诊断和处理。任何胸骨骨折一旦诊断明确，原则上都应住院观察和治疗，对受伤时间短(< 20h)、生命体征不稳定者，应考虑胸、腹腔内有出血或心脏压塞，结合心包穿刺、胸腔或腹腔穿刺可迅速明确诊断。反之可结合心电图、床旁超声心动图或心肌酶谱等检查了解有无心肌钝挫伤等。胸骨骨折的处理应分清轻重缓急，首先处理危害生命的损伤，如失血性休克、心脏压塞、张力性气胸、活动性血胸及颅脑损伤等。(2)无明显移位的单纯胸骨骨折遭受的外力多较轻，合并脏器损伤的机会少，一般不需手术，但应密切观察病情变化，如出现心肌酶异常升高及延迟出现的心电图异常，如ST段改变、各种心律失常，应考虑存在心脏损伤，并及时给予心肌营养药和吸氧等治疗。(3)对有明显移位的胸骨骨折患者，应积极采取手术治疗，采用手术固定较非手术方法更可靠，且有利于患者恢复。胸骨骨折有移位者胸内器官损伤的发生率高，如心脏钝挫伤、裂伤、心包破裂、支气管损伤等，若延误治疗将带来严重的后果，而积极手术能尽快发现并处理合并伤。手术以选横切口为宜，有利于探查和处理胸内合并伤，同时探查大血管、气管、肺部等损伤，有心包积血时应打开心包处理心脏损伤。胸骨骨折上下断端分别钻孔后以钢丝固定，一般用2～3根钢丝，如有连枷胸则同期固定肋骨断端以消除反常呼吸，术后注意观察呼吸和心律，加强呼吸道管理，防止肺炎、肺不张、呼吸功能不全等并发症的发生。卧床休息时可以不用胸带吗？因为疼痛感不严重。基本无移位。心肺都正常。如果你们确保你能控制好，不带也行但是得非常注意