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财产保险赔偿处理方式有哪些

发布网友 发布时间:2022-11-08 15:29

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热心网友 时间:2023-11-09 22:19

财产保险理赔的程序依险种和案情的不同而不同,但一般需经过登记立案、单证审核、现场勘察、审定责任、赔款计算、赔付结案、归档保管等环节。

(一)登记立案

财险公司在接到报案时要详细询问被保险人名称、保单号码、出险日期、出

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险地点、估计损失等并记录下来,同时请被保险人尽快填报出险通知。财险公司接到出险通知后,无论是否属于保险责任,均应及时立案。并根据被保险人的出险通知,及时复印有关投保单、保险单、批单副本,以便在现场查勘前先了解承保情况,同时要与报案记录内容详细核对,以分清是否属于本保险项下责任。

(二)单证审核

被保险人在损失通知后,应该向财险公司提供索赔所必需的各种单证。索赔单证的种类因险种和具体情况的不同而不同。如海洋货物运输保险的索赔单证有保险单或保险凭证正本、运输合同、*、装箱单、磅码单、检验报告、货损货差证明和索赔清单等;如果损失涉及承运人和托运人等第三者的责任,被保险人还应提供向第三者责任方索赔的书面文件;如果损失涉及海难,被保险人应提供海事报告书或海事声明书。又如家庭财产保险的索赔单证有保险单、损失清单、保险公司估价单、消防部门失火证明(火灾事故)、*门报案受理单(盗窃事故)、*门三个月未破案证明(盗窃事故)、气象部门证明或相关报纸报道信息(自然灾害)等。

单证审核的目的是财险公司据此决定是否有必要全面展开理赔工作。单证的审核内容包括:保单是否有效、损失是否属于保险责任范围、索赔人在索赔时对保险标的是否具有保险利益、其他相关单证是否有效、损失的财产是否为保险财产、损失是否发生在保险期限内等。在初步确定赔偿责任后,财险公司根据损失通知编号立案,将保单副本与出险通知单核对,为现场勘查做准备。

(三)现场查勘

查勘人员在赶赴现场之前,首先要了解保险标的的基本情况,然后根据灾害事故类别,携带必要的查勘工具如相机、皮尺等以及现场查勘记录本、保险单复印件。现场查勘工作的具体内容有:

(1)了解事故的详细过程。

(2)确认出险时间、地点以及当时的自然条件、周围环境,必要时绘制现场草图。

(3)查明出险原因,初步判别是否属于该保单的保险责任,保险事故是否由第三者造成。

(4)把受损标的的情况与保险单记载的内容相对照,并查阅有关财务账册,以确认受损标的是否为保险标的。

(5)现场清点残余物资。现场清点往往是确定损失金额的基础,是保险理赔中相当重要的一环。现场清点时要求与被保险人共同清点,清点后双方签字。清点时既要清点受损物资的数量,又要清点未受损物资的数量。对于有些被保险人已经清理过的标的,可以要求被保险人先提供保险标的损失清单,根据损失清单进行现场清点核对,损失清单上应当加盖被保险人公章。

(6)施救。若风险事故还未结束,应立即督促、协助被保险人及时施救,减少保险财产损失。施救费用应分明细列明,并提供相关证明资料。

(7)现场取证和获得举证资料。查勘人员应尽量拍摄事故现场照片,拍出事故现场全景,并尽可能准确、详细、全面地反映所有受损标的的数量、标记、类型、受损程度,并附上简要文字说明。同时还应督促、协助被保险人尽快提供有关部门出具的出险证明、事故证明及有关单证。

(8)聘请专家或公估人。对于专业技术性强、损失原因或损失程度不易判定的案例,或损失额特别大的个案,应及时聘请有关权威部门、专家或公估人进行鉴定,尽可能取得具有权威性和法律效力的证明材料。

(9)撰写现场查勘报告。现场查勘报告的内容包括事故的起因、经过、结果、损失情况、估损金额等。

(四)责任认定

现场查勘结束后,财险公司应根据查勘报告和有关单证,进行责任审核。

1、明确赔偿责任和范围

财险公司在对损失清单、各项单证和查勘结果进行认真审查核实,确认各种单证的有效性和可靠性的基础上,认为风险事故是属于保险事故的,应明确表示予以赔偿,并进一步确认赔偿的范围,对于未保、漏保或保险期满后未续保的财产损失、灾前残损残次的财产等,财险公司不承担赔偿责任。

2、核定施救等费用

我国《保险法》第57条规定:“保险事故发生时,被保险人应当尽力采取必要的措施,防止或者减少损失。保险事故发生后,被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担;保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算,最高不超过保险金额的数额。”

所以,财险公司责任审核的内容也扩大到了审核施救费用是否必要、合理。保险人支付的施救、整理、保护费用,应以发生保险责任范围内的事故为前提,以减少保险财产的损失为目的,以必要、合理为限度,既要避免不必要的施救,又要防止赔付过严影响防灾减损。

《保险法》第64条还规定:“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担。”第66条又规定:“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用,除合同另有约定外,由保险人承担。”可见,财产公司还要审核和承担除施救费用外的法律规定的其他相关费用。

(五)赔款计算和赔付

财产保险的赔款计算要以保险金额为限、以实际损失为限、以保险利益为限。财产保险赔偿方式主要有四种,即比例责任赔偿方式、第一危险责任赔偿方式、限额责任赔偿方式和免责限度赔偿方式。

理赔人员通常根据不同险种的具体要求,按保险赔偿方式计算出被保险人可以获得的赔款金额。财产保险赔偿一般以现金支付,但有时财险公司与被保险人也可约定采用恢复原状、更换、修理和重置等方式。

(六)代位追偿

如果保险事故是由第三者引起,财险公司自向被保险人赔偿保险金之日起,应取得由被保险人填写的权益转让书,在赔偿金额范围内由财险公司代位被保险人向第三者请求赔偿。

财产保险赔偿处理方式有哪些

如海洋货物运输保险的索赔单证有保险单或保险凭证正本、运输合同、发票、装箱单、磅码单、检验报告、货损货差证明和索赔清单等;如果损失涉及承运人和托运人等第三者的责任,被保险人还应提供向第三者责任方索赔的书面文件;如果损失涉及海难,被保险人应提供海事报告书或海事声明书。又如家庭财产保险的索赔...

财产保险赔偿处理可采用的方式

财产保险的损失补偿方式主要有四种:1、比例责任赔偿方式:比例责任赔偿方式是指以保险金额与出险时保险标的实际价值的比例来计算赔偿金额,即赔偿不仅取决于损失金额,而且取决于保险金额与保险价值的比例。计算公式为:赔偿金额=损失金额x(保险金额/实际价值)。2、第一危险责任赔偿方式:又称第一损失责任...

财产保险中保险人可以选择的赔偿方式有哪些?

共有四种:比例赔偿方式、第一危险赔偿方式、限额赔偿方式、定值保险赔偿方式。1、比例赔偿方式比例赔偿方式,又称责任赔偿方式。当发生保险事故造成损失后,按照保险金额与出险时保险财产的实际价值(或重置价值)的比例来计算赔偿金额,即保险赔偿与损失数额的比例,等于保险金额与出险时保险财产实际价值的比例。

财产保险的保险赔偿方式主要有哪些

财产保险的保险赔偿方式有四种:比例责任赔偿方式、第一危险责任赔偿方式、限额责任赔偿方式、免责限度赔偿方式。比例赔偿方式也叫比例责任赔偿方式,它是以保险金额与出险时保险财产实际价值的比例,来计算赔偿金额的。第一危险赔偿方式是将保险财产的价值分为两个部分。其中把保险金额限度内的损失作为第一损...

财产保险基本险条款赔偿处理

若损失为全部损失,保险金额等于或高于保险价值时,赔偿金额不超过保险价值;若保险金额低于保险价值,按比例赔偿。部分损失情况下,保险金额等于或高于保险价值时,按实际损失赔偿;保险金额低于时,也按比例计算。在施救费用方面,被保险人支付的必要、合理费用单独计算,不超过保险金额。若财产按比例赔偿,...

保险赔偿的处理方式有哪些

财产保险的损失补偿方式主要有四种:不同方式所计算的保险赔偿金额的结果是各不相同的因此在合同中必须明确规定采用哪一种赔偿方式。四种赔偿方式:1、比例责任赔偿方式;2、第一危险责任赔偿方式;3、限额责任赔偿方式;4、免责限度赔偿方式。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"...

财产险怎么赔付损失

保险公司审核与赔偿 保险公司收到报案和证明材料后,会进行审核。一旦审核通过,确认损失在保险范围内,保险公司就会开始处理赔偿。赔偿可以是现金赔付,即保险公司直接支付赔偿金给投保人;也可以是修复服务,即保险公司委托专业机构对损失财产进行修复。具体采用哪种赔偿方式,会根据损失情况和保险合同中的条款...

财产保险合同赔偿的方式有哪些

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。我国企业财产保险合同约定的保险赔偿方式,通常有以下两种方式:一是保险人向被保险人支付赔偿金额;二是保险人承担恢复或置换受损保险财产的费用,即通常所说的重置赔偿方式。至于你说的不包含哪些,应该是除上述之外的吧。

房屋财产保险赔偿的处理

理赔步骤包括:立案并现场勘查:开始理赔程序,核实现场情况。保单审核:检查事故是否在承保范围内,时间、财产和权益等是否符合保险条款。损失核赔:确定实际损失,计算赔偿金额。支付赔款:在确认赔偿金额后,保险公司按约定时间支付赔款并结案。代位求偿:如果损失由第三方负责,保险人可能先行赔偿,被保险人...

财产一切险赔偿方式有哪些

财产一切险有以下四种赔偿方式:1、比例责任赔偿方式:主要以保险金额和保险标的出险时实际价值的比例进行计算赔偿金额。2、第一危险责任赔偿方式:指在保险金额的限额以内按实际损失进行赔偿。3、限额责任赔偿方式:计算方式为:赔偿金额=限额责任-实际收获,这种赔偿方式主要用于农作物保险中。4、免责限度...

财产保险的赔偿方式有哪些 财产保险保险赔偿方式主要有 财产保险赔偿方式使用情况 财产保险比例赔偿方式计算 家庭财产保险赔偿方式 财产保险赔偿的基本方法 财产保险的赔付方式 企业财产险的赔偿方式包括 财产保险理赔时赔款受限制
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