抗胆碱酯酶药的基本简介
发布网友
发布时间：2022-10-27 15:09
共1个回答
热心网友
时间：2023-09-26 22:35
根据抗胆碱酯酶药与乙酰胆碱酯酶结合后水解速度的快慢，可将其分为两类：
易逆性抗胆碱酯酶药（新斯的明、吡斯的明、毒扁豆碱等）
难逆性抗胆碱酯酶药（有机磷酸酯类，具毒理学意义）
胆碱酯酶药可分为易逆性抗AChE药和难逆性抗AChE药，后者主要为有机磷酸酯类，具毒理学意义。 用易逆性抗AChE药包括新斯的明、吡斯的明、毒扁豆碱等
【药理作用】：对眼有缩瞳、降低眼内压的作用
对胃肠道有兴奋作用，可促进胃肠道蠕动，及胃酸分泌，因此对胃张力下降患者有一定疗效，但有胃溃疡患者慎用
对骨骼肌神经肌接头有一定直接兴奋作用，可逆转由竞争性神经肌肉组织药引起的肌肉松弛，但并不能有效拮抗由除极化型肌松药引起的肌肉麻痹。
对其他部位的作用，低剂量可增敏神经冲动所至的腺体分泌作用，高剂量即可增加基础分泌率，另外对心血管系统也有影响，可引起心率减慢，心输出量下降，大剂量尚见血压下降
【临床应用】：1、重症肌无力
2、腹气胀和尿潴留
3、解毒（竞争性神经肌肉阻滞药过量）
4、阿尔茨海默病（alzheimer's disease）
【不良反应】：静注过快可引起头痛、晕眩、乏力、视力模糊、恶心及心动过速。剂量过大有可能导致癫痫样发作、抽搐、呼吸抑制
【同类药物】
吡斯的明（pyridostigmine） ：与新斯的明比较，口服吸收好，作用稍弱但维持时间较长。主要用于重症肌无力和手术后腹气胀和尿潴留。
毒扁豆碱（physostigmine，依色林eserine）：与新斯的明比较，中枢作用较强，可作为中药麻醉时的催醒药。现主要局部滴眼用于治疗青光眼，作用较毛果芸香碱强而持久，但刺激性大。
依酚氯铵
安贝氯铵（酶抑宁）
加兰他敏
他克林：抑制中枢AchE活性，主要用于阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease）的治疗。
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时间：2023-09-26 22:35
根据抗胆碱酯酶药与乙酰胆碱酯酶结合后水解速度的快慢，可将其分为两类：
易逆性抗胆碱酯酶药（新斯的明、吡斯的明、毒扁豆碱等）
难逆性抗胆碱酯酶药（有机磷酸酯类，具毒理学意义）
胆碱酯酶药可分为易逆性抗AChE药和难逆性抗AChE药，后者主要为有机磷酸酯类，具毒理学意义。 用易逆性抗AChE药包括新斯的明、吡斯的明、毒扁豆碱等
【药理作用】：对眼有缩瞳、降低眼内压的作用
对胃肠道有兴奋作用，可促进胃肠道蠕动，及胃酸分泌，因此对胃张力下降患者有一定疗效，但有胃溃疡患者慎用
对骨骼肌神经肌接头有一定直接兴奋作用，可逆转由竞争性神经肌肉组织药引起的肌肉松弛，但并不能有效拮抗由除极化型肌松药引起的肌肉麻痹。
对其他部位的作用，低剂量可增敏神经冲动所至的腺体分泌作用，高剂量即可增加基础分泌率，另外对心血管系统也有影响，可引起心率减慢，心输出量下降，大剂量尚见血压下降
【临床应用】：1、重症肌无力
2、腹气胀和尿潴留
3、解毒（竞争性神经肌肉阻滞药过量）
4、阿尔茨海默病（alzheimer's disease）
【不良反应】：静注过快可引起头痛、晕眩、乏力、视力模糊、恶心及心动过速。剂量过大有可能导致癫痫样发作、抽搐、呼吸抑制
【同类药物】
吡斯的明（pyridostigmine） ：与新斯的明比较，口服吸收好，作用稍弱但维持时间较长。主要用于重症肌无力和手术后腹气胀和尿潴留。
毒扁豆碱（physostigmine，依色林eserine）：与新斯的明比较，中枢作用较强，可作为中药麻醉时的催醒药。现主要局部滴眼用于治疗青光眼，作用较毛果芸香碱强而持久，但刺激性大。
依酚氯铵
安贝氯铵（酶抑宁）
加兰他敏
他克林：抑制中枢AchE活性，主要用于阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease）的治疗。
