心律失常患者可以运动吗?

发布网友发布时间：2022-04-23 07:21

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热心网友时间：2022-06-17 14:44

心律失常“患者“，为什么打引号，因为患者指患有某种疾病的人。而心律失常多数可出现在健康人身上，尤其是各种早搏，几乎一生中从来没有早搏的人是没有的。
我不赞成有各种器质性心脏病患者参加运动，心功能二级以下的还是可以也应该每天散步。对于没有心脏病但有过各种早搏、特发性房颤、室上性心动过速史的健康人是否还能运动？应先做一下自我测试：即早搏在运动后出现了、增加了，还是多次运动后也不出现，或是有早搏的人在运动后早搏反而减少了甚至消失了。也就是说心率快或慢对早搏出现、增加、减少、消失都可能有关。这就是我们以前研究较多的3位相早搏（心率快时出现的早搏）还是4位相早搏（心律慢时早搏出现）。前者就不适合中等量以上的运动，指心率超过90-100次/分，但可以慢走，打拳、放松游泳、打桌球等。后者还是可以运动的，因为心率慢时容易出现早搏，所以运动反而好。
偶尔有过特发性房颤（非器质性心脏病引起，没有左心房显著扩大的房颤基本上都是功能性的）或阵发性室上性心动过速（不少与喝咖啡有关，这二种突然发作的快速性心律失常都与心房内或心房心室之间先生来就有的先天性异常折返通道，平时关闭的，突然因一个房性早搏触发激活了异常通道后产生折返，发作与否可能与交感神经兴奋有关））这种有过特发性房颤或室上性心动过速的健康人能否运动？取决于你运动后是否会或常会出现这二种心律失常，当然要测试运动量也要逐步增加。
不运动对人体心脏、肺、肌肉、关节甚至大脑供血都不好，而且运动使人放松情绪、改善睡眠、增加心肺的储备功能都有好处，但在有早搏史的人应该自我测试一下，再决定参加那种运动、运动量应控制在什么水平、最好决定运动前做一个心电图看看QT时间是否在正常范囲内（防止尖端扭转性室速、心颤）。但有早搏史的人不适宜参加剧烈运动，除非你十年以上没有出现过早搏。
有实缓心率慢在50几次，运动后也不可能超过90次/分的人应怀疑是病态窦房结综合症，可以选择参加一般运功量的运动，运动量大，心率跟不上会诱发心衰。1度或2度一型的房室传导阻滞可以运动，运动量适当即可，因为这种心律失常大多是功能性的，与迷走张力高有关。