年纪大了,想份大病医疗保险,请问大病医疗保险怎么买?
发布网友
发布时间：2022-04-23 07:28
共4个回答
热心网友
时间：2022-06-17 16:42
大病医疗保险报销范围
虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会*染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。
有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本 医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本 医疗保险报销范围”。
在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。
大病医疗保险报销流程
所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
住院医疗费用之外，便是门诊医疗费用。要顺利报销门诊医疗费用，需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关 表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《基本医疗 保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册，携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审， 初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。
综上所述，报销大病医保范围还是很广的，例如山东省已明确了20个病种纳入大病医保范围。具体的病种国家并没有规定，建议大家拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。值得提醒大病患者的是，一旦住院后，必须尽快将相关材料，交送给医院医保科进行登记、审验，以免影响了住院医疗费用的报销。
商业重疾险：补充保障优势明显
一方面，商业重疾险的理赔原则是“一经确诊即可赔付”，不需要任何*去申请“事后报销”，能为患病者及其家庭在早期治疗中就提供足够的资金支持，有利于病人及早治疗。另一方面，目前市场上的商业重大疾病保险产品，保障范围已经相当全面。
对于社会基本医保体系和商业重疾险的关系，有保险专家这样形容：“社会基本医保就好像刹车，商业健康类保险就是保险带，是对医保体系的有利补充。没有人会因为有刹车就不要保险带，更不会有人有了保险带就不用刹车，越来越多的人会想要配置气囊。”
高性价比重疾险推荐
梧桐树保险网在这里为大家推荐一款2019年新推出的超高性价比、保障超全面的——桐心守护重大疾病保险。它有很多明显的保障优势：
轻症、中症重疾都覆盖，赔付次数超多；
投保后前10年出险重疾，可得到额外赔付；
癌症保障强，单独分组、可二次赔付；
赔付门槛低、条款更科学、更有利于被保险人。
01 投保后10年内患重疾，额外赔付50%保额
一般年龄越大，罹患重疾的概率也会越大。但是，现在越来越多的年轻人也被确诊为重疾。正是承担家庭责任的年纪，一人患病，全家受苦。
考虑到这一点，桐心守护重大疾病保险特地设置了前10年重疾额外赔付的特殊保障。即投保后的前10年内不幸罹患重疾，被保险人可以得到150%的基本保额赔付。
比如，投保了50万保额的桐心守护重大疾病保险，10年内首次确诊合同约定的重大疾病，则可以得到75万保险金。这样一来，被保险人在最重要的家庭支柱时期拥有更高额的保障，对自己负责也是对家人负责。
02 癌症单独分组，可选癌症2次赔付
桐心守护重大疾病保险，属于重疾多次赔付型保险产品，可以赔付2次重疾。它保障100种重大疾病，其中癌症单独分为1组。若是初次罹患癌症，也不会影响其他99种疾病的赔付机会。考虑到癌症的高发概率，这样的做法更符合人们的保障需求。
另外，这款产品还可以选择癌症二次赔付保障。在初次癌症赔付后3年，无论是新增癌症还是复发转移癌症，被保险人都可以再次得到100%的保额赔付。也就是说，癌症可享200%保额保障。
可以看出，桐心守护重大疾病保险在癌症保障这一块，考虑得很细致。因为每个人一生中罹患重疾的概率超过70%，而癌症治疗后复发、转移、新增的可能性也很高，作为影响人类健康和寿命的重大疾病首位，我们需要格外关注。
03 160种疾病最高累计10次赔付，600%基本保额
桐心守护重大疾病保险是一款保障全面的终身重疾险，全面覆盖轻症、中症和重疾。
100种重大疾病，赔付2次，单次赔付100%基本保额；
20种中症疾病，赔付2次，单次赔付50%基本保额；
40种轻症疾病，赔付5次，单次赔付30%基本保额；
投保后前10年患重疾，额外赔付50%基本保额；
癌症二次赔付100%基本保额。
综上，160种重大疾病，最高可赔付10次，累计600%基本保额。
另外，桐心守护重大疾病的中症保障也很实在。有些疾病在其他产品中，只是轻症疾病，但是在桐心守护重大疾病保险的保障中，则升级至中症保障。这样的好处就是，被保险人可以在相同的赔付条件下，得到更多的赔付金。
比如，桐心守护重大疾病保险的中症保障之一“中毒听力受损”，与另一热卖重疾险的轻症保障之一“听力严重受损”对比如下：
桐心守护重大疾病保险中症保障▲
某热卖重疾险的轻症保障▲
这两个保障对疾病的定义是一样的，但是显然桐心守护重大疾病保险的赔付条件要更宽松，没有理赔年龄*，而且中症比起轻症还可以得到更多的保险金赔付。
另外，桐心守护重大疾病保险的一个隐藏福利——如果被保险人罹患轻症或者中症并获得赔付，保单现金价值不受影响。也就是说，倘若后期退保，即使轻症及中症发生过理赔，仍可以按照现金价值表领取相应的金额，不会减少，消费者利益得到了充分维护。
热心网友
时间：2022-06-17 16:42
保险责任：
在本合同有效期内，本公司负以下保险责任：
一、重大疾病保险金
（一）被保险人于本合同生效（或复效）之日起180天内初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构初次确诊患本合同约定的重大疾病（无论一种或多种），本公司按所交保险费（不计利息）给付重大疾病保险金，本合同终止；被保险人于本合同生效（或复效）之日起180天后初次发生并经本公司指定或认可的医疗机构初次确诊患本合同约定的重大疾病（无论一种或多种），本公司按基本保险金额的二倍给付重大疾病保险金，本合同所承担的重大疾病保险责任终止。若于交费期内初次确诊患本合同约定的重大疾病，从确诊之日起免交以后各期保险费。152
二、身故保险金
（一）被保险人于本合同生效（或复效）之日起180天内因疾病身故，本公司按所交保险费（不计利息）给付身故保险金，本合同终止；
（二）被保险人因意外伤害或于本合同生效（或复效）之日180天后因疾病身故，如果本公司没有给付重大疾病保险金，本公司按基本保险金额的三倍给付身故保险金，本合同终止；如果本公司已经给付重大疾病保险金，本公司按基本保险金额给付身故保险金，本合同终止。0617
三、高度残疾保险金
（一）被保险人于本合同生效（或复效）之日起180天内因疾病身体高度残疾或身故，本公司按所交保险费（不计利息）给付高度残疾保险金，本合同终止
（二）被保险人因意外伤害或于本合同生效（或复效）之日起180天后因疾病身体高度残疾，如果本公司没有给付重大疾病保险金，本公司按基本保险金额的三倍给付高度残疾保险金，本合同终止；如果本公司已经给付重大疾病保险金，本公司按基本保险金额给付高度残疾保险金，本合同终止。1515
优势：
一、承保80%的重大疾病
国寿康宁终身重大疾病保险[3] 承保20种重大疾病，其中6种是*规定的必保疾病。从范围上来讲其所承保的疾病涵盖了大部分发病率极高的重大疾病，对疾病的定义与使用都符合《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。
康宁终身所承保二十种疾病包含了重疾发生率中的80%。有人也许会问市场上很多重疾保险所承保的疾病不止二十种，有点甚至三到四十种，而康宁保险会不会承保的太少。在选择重疾保险时，并不是所承保的疾病越多越好，当然其所产生的费用也会越高。例如，在一些重疾保险产品中承保克罗恩病。
二、300%的赔付
被保险人在保险期间内，初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指的重大疾病，保险公司按基本保险金额的300%给付重大疾病保险金；被保险人身故，会按基本保险金额的300%给付身故保险金。
此外，国寿康宁终身作为中国人寿旗下的一款产品，销售十余年而经久不衰，成为一个经典。国寿康宁随着时间的累积已成为人们心中的一个重要品牌，品牌效应仍会影响人们的消费习惯。
热心网友
时间：2022-06-17 16:43
热心网友
时间：2022-06-17 16:43
