发布网友 发布时间:2022-04-23 07:26
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热心网友 时间:2022-06-17 16:02
治疗原则 1、设法除去致敏因素。 2、单纯者可用复方芦丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。 3、发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。 4、中医疗法:根据该病的临床症状辨证论治。 西医治疗 常用西药 1、抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。 2、降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。 3、血小板聚集抑制药:潘生丁 4、肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。 5、对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。 肾上腺皮质激素治疗 肾上腺皮质激素对部分患儿有效,可改善症状,对腹痛伴便血及关节症状者疗效好,但不能防止复发,对肾炎往往疗效不佳,单纯皮肤紫癜者可不用。常采用强的松 1~2 毫克/公斤/日,分次口服,症状缓解后逐渐减量至停药,疗程一般为1~2周。腹痛便血严重或有脑出血者可用氢化考的松 150~300 毫克/日( 5~10毫克/公斤/日),或地塞米松 15~30 毫克( 1~2.5毫克/公斤/日 )静脉滴注,肾脏受累呈肾病综合征表现时,按肾病综合征治疗。 对症疗法 1、关节肿痛者可用阿司匹林(参见风湿热一节)。 2、腹痛者可用镇静剂,如鲁米那等,同时观察腹部有无肠套迭的体征。 3、消化道出血者,量少时*饮食,量多时禁食,亦可用普鲁卡因( 应先做过敏试验,阴性者,方选用 )作静脉封闭,用8~15毫克/公斤/日加入10%葡萄糖200毫升中静脉滴注,7~10日为一疗程。 4、有感染者,尤其是链球菌感染时,可用青霉素等抗菌素控制感染。 5、有肠寄生虫者,须待消化道出血停止后驱虫。 6、有病灶者,如龋齿,鼻窦炎,扁桃体炎等应彻底治疗。 7、一般可补充维生素C、P或钙剂等。 8、出血量多,引起贫血者可输血。 治疗经验 传统过敏性紫癜的治疗办法是对症处理及肾上腺皮质激素的应用,但使用激素会使免疫系统更加紊乱,长期使用副作用多,易复发,停药困难。1980年后有人使用山莨菪碱为主治疗过敏性紫癜,收到较好疗效,之后加用复方甘草甜素等,无论是缓解症状、缩短病程及治愈后的复发,都优于使用皮质激素,介绍供参考: 基础治疗(入院后常规处理) 山莨菪碱(654-2),具有改善微循环,恢复微血管自律运动, 减少渗出、调节免疫、改善*反应炎症等作用。 用法:5%葡萄糖250ml加山莨菪碱20~120mg1~2次/日静滴,用药量与病情呈正比(用药以病人视物轻微模糊、口稍干等,为最适宜。) 复方甘草甜素具有抗过敏、抗炎、抗病毒调节免疫、清除自由基等作用。 用法:5%葡萄糖300ml加强力宁5~8支/日静滴。 对症处理 肾损害:初次发病基础处理即可恢复,反复发病者或反复使用激素(可减停激素)加大基础处理量,如山莨菪碱可2/日静滴,也可加用雷公藤。 腹痛:一般基础处理即可控制,严重者(大便隐血阳性、出血等),可温盐水甲氰咪胍灌肠1~2/日,VK1注射等。 关节痛:心功能异常,基础处理很快恢复。 精神神经系统:如患儿出现嗜睡,意识模糊,可能有颅内血管炎或出血,是危险先兆,也遇到抢救无效死亡病例,应及时配合脱水处理。 中医中药治疗 该病在祖国医学中属于发斑的范畴,为邪热伤血所致,与阳斑的证候相似,治则以清热解毒、凉血化瘀为主。常用加味犀角地黄汤:犀角1克,银花15克,连翘,紫草、丹皮各10克,丹参6克,生地,白茅根各15克,赤小豆30克。 紫癜重而色深者为毒热盛的表现加紫雪丹0.5~0.75克冲服,每日1~2次。腹痛重加 延胡15克,没药6克。便血加地榆炭,乌梅炭各10克,或三七粉1.5克冲服。 如患儿出血量多,且迁延不止,面色苍白、心慌、气短等症者,属气血两亏,脾不摄血。治则以滋阴健脾,补气摄血为主。常用归脾汤加减j党参15克,白术、龙眼肉、当归各10克,熟地15克,阿胶,地榆炭各10克,大枣5枚。气虚加黄芪15克,血虚加白芍,黄精各10克,或重用熟地。 病情反复的处理 由于体质的原因,过敏性紫癜患者易受环境变化的影响,如天气变冷、劳累、生气、感冒、饮酒、吃引起过敏的食物等,遇到这些情况常会导致病情加重,而且会反复发生。 因此,在治疗过程中首先应积极避免这些情况,注意保暖,避免劳累、生气,防止感冒,不吃可能引起过敏的食物和药物;其次,在遇到病情反复的时候要查找原因,消除它们的影响;第三,要继续服用治疗过敏性紫癜的药物,病情在一周左右会逐渐好转。热心网友 时间:2022-06-17 16:02
过敏性紫癜是一种小动脉和毛细血管对某些物质过敏而发生的*反应性疾病.临床表现为皮肤紫癜和粘膜出血.常有不同程度的累及胃肠道,关节和肾脏.本病以小儿和青少年较为多见,无性别差异,成年人较少见,本病属中医的"发斑","血证","葡萄疫"等范畴. 根据过敏性紫癜临床表现的不同,分为五型: ①单纯型:仅表现为四肢和臀部皮肤分批对称出现紫癜,常高出皮面伴痒。以下各型可在皮肤紫癜发生前或后出现; ②腹型:有腹痛、腹泻、和便血; ③关节型:关节肿胀疼痛,多见于膝、踝、腕、肘关节; ④肾型:有肉眼或镜下血尿,尿蛋白阳性; ⑤混合型:除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。 导致过敏性紫癜的原因多为:外邪侵袭,表卫不固,风热外袭,热毒深入营血,或因脏腑功能失调,热自内生,热邪蕴蒸不泄,迫血妄行,外益肌肤而成斑证,或因肝肾阴亏,虚火上炎,火旺灼伤脉络,外益肌肤则肌肉出血发斑. 西药治疗过敏性紫癜是采用抗生素,激素等药物治疗,效果不稳定、有副作用、易复发的特点,无法彻底治愈。 本病西医尚无理想方法,主要为对症治疗。糖皮质激素不能缩短病程,亦不能预防复发,对肾脏并发症的发生率也无减低作用。中医药治疗本病疗效肯定,在缩短病程、防止复发等方面优于西药治疗。无论证型如何,解毒治法应贯穿于整个疾病的始终。 辨证论治是中医治疗疾病的基本原则,辨证施治而选用不同的药物. 刘氏中医世家在治疗过敏性紫癜中以中医理论为基础,辨证施治.灵活运用"清热解毒,凉血止血,益气养阴,蔬散风邪,活血化瘀,补肾健脾摄血等治疗原则。 在 治疗过敏性紫癜 疾病中,刘氏中医世家已经研制出卓绝的治疗方案,在祖传药方基础上,辨证施治,添加数味珍贵中药材。因此绝对根治不复发。目前在我们该门诊治疗的患者没有一例复发的患者,治疗彻底的患者经过3年的电话随访,没有复发的病历。使求医的患者少走弯路,早日康复。 详情请陆: http://www.liushizhongyi.com 刘氏中医网 刘氏中医世家门诊始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。治疗方法:根据患者提供的症状和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..详情请陆: http://www.liushizhongyi.com热心网友 时间:2022-06-17 16:03
出现自限性急性过敏性紫癜一般可以使用抗过敏药物,维生素c,芦丁片,止血药等药物控制治疗,可以到正规医院免疫科就诊检查,在接诊的大夫指导下进行治疗,不要盲目治疗,需要通过检查才能确定治疗方案。注意不要接触其他可疑的物质和食物,避免出现不正常影响,建议多休养。热心网友 时间:2022-06-17 16:03
过敏性属于免疫系统疾病,这种情况建议中西医结合治疗,以我们多年的经验,中药紫风丹配合VC,芦丁效果很好。孩子可以上学,但是不能剧烈运动。热心网友 时间:2022-06-17 16:04
你好,过敏性紫癜复发性比较高的疾病,而西医西药治疗多是激素类药物,依赖性强,停药后易复发,建议采用中医中药进行治疗,从根源上进行调理,可以避免反复发作。