职工医保有大病保险吗?
发布网友
发布时间：2022-04-23 07:10
共5个回答
热心网友
时间：2022-05-13 05:54
拓展资料：
一、职工医保和普通人的医保作用应该是一样的。 职工医保我们都知道是在职人员应该要办理的一种医保，很多公司都有这种要求，所以我认为职工医保和我们普通人的医保作用功能应该是一样的，在生病报销的时候应该也同样可以按照比例报销。
二、职工医保每年交的钱也是非常多。 我们都知道想要享受医疗保险必须要交五险一金才能够享受，所以我认为职工医保在工作的当中同样要交这些钱，所以具有的功能是一样的。大多数人在工作当中都会扣五险一金，五险一金包括很多方面，其中的医疗保险方面就是一种，所以我认为这些职工医保既然交了钱就应该要有作用。
三、总体来讲，大家生病住院肯定会用医保去报销。 生病的时候用医疗保险去报销可以让自己省下很多钱，而且有重大疾病的时候更是可以按照比例报销，对于人们的生活质量有着很好的提升，所以我认为非常重要。职工医保既然在工作当中交了钱，就应该可以进行一系列作用。 生病住院的时候用医保报销可以节省很多钱，所以我认为职工医保一样存在这个作用。职工医保也是医疗保险中的一种，是很多在职人员办理的一种医保，一般来说这种职工医保可能与工作有一些联系，但是作用跟我们普通人的医保也是一样。大家在生活中需要住院或者是需要治疗重大疾病，可能都会选择用医保去报销，因为这样可以节省很多钱去治疗。下面我就来谈一谈职工医保可不可以报销重大疾病。
热心网友
时间：2022-05-13 07:12
存在这样的保险。
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
职工的医保也就是医疗保险，其实包括大病时住院的手续费的报销的，不过需要达到一定的缴费年限。
优势，按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用*医院报销86%；1万至2万元费用*医院报销88%；2万至4万元费用*医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
劣势，每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，*医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。缴纳医保费用一至三个月未交，账户将被清零。
其实，您可以考虑购买一份商业的大病保险，其报销的比例也是相当高的，若您还想来了解更多关于大病保险的知识，请您点击我下方的logo，进入后继续查询。
热心网友
时间：2022-05-13 08:46
职工医保有大病保险，一般职工医保报销后的医疗费用超过规定的数额后可以再通过大病保险进行二次报销，大病保险是建立在职工医保和城乡居民医保系统上而设立的一种社会医疗互助制度，以保障职工的大病医疗需求，大病保险报销的是参保人员在一个年度内累计超过职工医保统筹基金最高支付限额的医疗费用，不含起付标准以下和个人负担的部分，大病保险无需再实行个人申请、审核、审批，可直接实行基本诊疗费同步结算服务，解决了参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题，极大的减轻了参保职工的经济负担。
职工医保大病保险所包含的疾病种类有恶性肿瘤、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、慢性心功能衰竭、慢性房颤、高血压病、冠心病、心肌病（原发性）、消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、再生障碍性贫血、白细胞减少症、糖尿病、类风湿性关节炎（严重）、脑血管病、多发性硬化、震颤麻痹、重症肌无力、精神*症、结核、股骨头坏死、慢性骨髓炎共37种。
职工医保大病保险是怎么报销的？
职工医保大病保险报销流程比较简单：参保人如果在定点医院治疗的，可以直接在医保科进行初审，定点医院将初审合格参保人的信息提交给医保经办机构审核，审核通过后由医保经办机构发放大病保险报销款。
总的来说，职工医保有大病保险，减轻了参保人的经济压力，而且报销的流程很简单，直接在定医院就能报销。
热心网友
时间：2022-05-13 10:38
职工医医疗保险即城镇职工医疗保险，在职职工在发生疾病前往医院门诊治疗住院的费用，可以使用职工医保进行报销，如果看病费用过高，可以使用大病医疗保险再报销。
如果报销额度不高，则居民医保和职工医保两者报销的总体水平相差不大；然而一旦大病治疗部分高过一定水平，则职工医保总报销额度更大。但必须提醒的是，居民医保和职工医保作为不同的医保体系，缴费基础不同，报销比例也不一样，实际上无法作单一的比较。只能说两种体系尽量考虑了不同覆盖人群的特点。
一般来说，普通在职职工在发生状况前往医院门诊治疗住院，报销的范畴也大致分为起付标准下的自付部分、医疗统筹报销、大病报销。通俗地讲，过了起付标准后，会有基本的医疗统筹报销，如果费用数额实在巨大，还未能填补“窟窿”，则剩下的费用才进入大病报销部分。
大病医保和城镇职工医疗保险有很大的区别。一般而言，大病医保是在城乡居民基本医疗保险基础上的“再保险”，也就是针对城乡居民基本医疗保险参保人的“二次报销”，其与城镇职工医疗保险是两套不同的保障体系。城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇；而城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。
其次，面对人群不同。正如上述内容所述，城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的、但没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；而城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。
另外，缴费标准及保费来源也大有不同。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上，*会给予适当补贴；而城镇职工医保则由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受*补贴。
热心网友
时间：2022-05-13 12:46
大病保险是不需要另外缴费的，基本医保缴费时已经缴纳了该费用，均可以享受此*。
总体而言，城镇职工医保的报销比例比城乡居民医保要高很多，职工医保还有个人账户，很多地方在第二年还会有二次补偿；这样报销下来一次住院的费用自己出的钱就不会太高。
所以职工大病保险的起付线设定是很简单的，就是统筹基金封顶之后进入大病保险。很好计算，报销比例是90%，不限医院登记，不限统筹地区，大病保险也有封顶线，封顶线为30万元，统筹基金封顶线是10万元，职工医保总共可以报销40万元，超过费用只能二次补偿可以报销了。
城乡居民医保报销比例没有职工医保高，所以职工医保大病保险起付线计算和职工医保就不一样。城乡居民医保住院报销费用，需要扣除起付线，扣除非医保部分，然后按比例报销，这样可报销费用扣除已报销的如果超过13000元就达到了大病保险起付线。超过这个金额的按65%的比例报销，这样的话如果自费的金额不会太高，大额费用总体的报销比例也可以达到70-80%的样子，这也是*的要求。
