引起呼吸系统疾病的原因是什么
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发布时间：2022-12-04 16:52
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热心网友
时间：2024-10-29 22:35
(一)慢性支气管炎病理改变主要在支气管的分支部位，以小气道炎症最为突出，伴随杯状细胞大量增生，黏液分泌过多其中，呼吸性细支气管及其黏膜结构的变化，在气道阻塞中起主要作用炎症细胞的浸润，黏液腺肥大，同时支气管黏膜上皮纤毛数量减少，部分上皮增生，黏膜部分缺损充血，黏膜下层弹力纤维断裂及平滑肌纤维肥大，可不同程度引起气道阻塞
(二)支气管哮喘在某种因素的作用下引起速发型哮喘反应，该反应主要为IgE介导的I型*反应，表现以支气管平滑肌痉挛为主迟发型哮喘反应主要为气道炎症，表现为炎性细胞浸润，黏膜血管渗出增加，黏膜水肿，黏液分泌增加，上皮损伤脱落
(三)支气管扩张是由于支气管的反复感染和阻塞，使支气管黏膜弹力纤维肌层及主要部分的软骨均有不同程度的损害，为纤维组织所替代，导致中等支气管的管腔扩张，腔内充满脓性分泌物，外周气道阻塞支气管黏膜的肿胀炎症溃疡坏死可刺激局部肉芽组织形成，表现为“息肉样”改变，加重气道的阻塞气道受阻，导致呼气末大量气体残留，随着病变的进展，在支气管远端形成囊状扩张，呈蜂窝状囊状支气管扩张，是由于支气管壁炎症过程扩展到外周肺组织及支持结构，引起破坏和纤维化支气管黏膜“息肉样”形成，阻塞囊腔及支气管，妨碍引流，结果造成脓液积聚，囊腔进一步扩大在扩张的囊状支气管较多见上皮化生，周围肺组织常有纤维化小叶不张和肺气肿
以上病变对呼吸道的损害，早期局限于细小气道，侵入大气道时，肺通气功能明显障碍，最大通气量降低随着病情发展，远端肺泡膨大，丧失了肺回缩力，残气量及残气量占肺总量的百分比增加，肺气肿日益加重，致使肺毛细血管减少，肺泡周围毛细血管网大量破坏，此时肺区虽有通气，但肺泡壁无血流灌注，导致生理死腔增大也有部分肺区虽有血流灌注，但肺泡通气不良，不能参与气体交换因此，产生通气与血流比例失调，使换气功能发生障碍通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，最终出现呼吸衰竭呼气时气道过早闭塞和呼吸道阻塞，造成肺循环灌注和肺泡通气的严重失匹配，肺右心功能减退，导致活动能力下降，生活质量降低
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