糖尿病能否逆转?都有哪些方法?
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发布时间：2022-12-04 04:52
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时间：2024-08-19 01:02
糖尿病到底能不能逆转，严格的来讲它是可以逆转的，最近有很多的研究来支持对一些糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，它是通过一些干预以后可以逆转的，所谓逆转它就是可以停药、停掉胰岛素，完全通过饮食和运动来控制让血糖在正常的范围。
逆转是有条件的
第一个是要2型糖尿病，1型糖尿病胰岛功能完全丧失了，它是不可能的。
第二个的话就是它的胰岛功能还会有所保留，如果2型糖尿病胰岛功能很差的话，也是不适合的。
逆转的几种方法
那么怎么逆转呢，目前为止只有这么几个方法：
第一个是把血糖控制到严格的水平，也就是空腹血糖一定要控制到6以下，餐后血糖控制到8以下，也就是达到一个正常人的血糖水平，这个时候对胰岛β细胞功能的影响是最小的，所以说很多患者的高糖状态是可以逆转。
第二种情况是通过饮食的干预来逆转2型糖尿病，而这饮食的话主要包括几个方面：
第一个就是我们就是我们所说的轻断食，这个轻断食也包括几种情况：
1、过午不时
每天吃两顿饭，早一顿中午一顿，午后的话晚饭就不吃了，拉长两餐之间的距离。
2、5+2轻断食
5天正常饮食，其他两天吃低热量的饮食（一般为不连续的2天，如周一、周四或周二、周五）。每天吃的热量控制在600-800大卡以内（一般600大卡左右 ），而且尽量的减少碳水化合物的摄入 。
3、生酮饮食
生酮饮食就是大量的提高脂肪的比例，可以达到80%以上来减少碳水化合物的摄入 ，通过利用酮体功能这样一种模式，酮体功能这种模式的话它是不需要胰岛素来参与的。
在这种情况下，糖尿病患者可以停掉胰岛素或药物，让血糖维持在正常的水平，前提是要血糖控制在尚可的条件下，尤其是需要在医生的监护下来完成，因为这个过程还是存在一定的风险的。以上就是我们谈到的糖尿病逆转，通过这几个方面来完成。
国内研究
下面看一份临床研究：轻断食饮食模式为主的营养治疗对超重及肥胖人群的干预，在2018年11月～2019年8月收治了200例肥胖患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各100例，对照组给予正常饮食，观察组给予轻断食饮食模式为主的营养治疗。对比两组患者治疗前后一般指标，血糖血脂指标等。
轻断食模式又名5+2断食法，该模式与常规的断食以及过度节食不同，该方式提倡患者在1周内5天正常饮食，其余两天（非连续）则摄取正常饮食量的1/4，女性约为500 kcal/d，男性为600 kcal/d的一种膳食模式。
该方式能够得到理想的减重效果，对于防预2型糖尿病具有显著的积极意义，同时有助于改善患者的血糖血脂水平等[1]。
轻断食模式能够有效的降低、稳定患者的血糖水平、血脂水平。
研究表明，该模式能够使患者的CPR（心肺复苏）水平得到明显的降低，CPR为在白介素6与肿瘤坏死因子的刺激之下，由肝脏合成的急性反应性蛋白，急性加重时该水平会显著升高，属于反应患者炎症水平的重要指标，肥胖患者的脂肪细胞增生肥大会导致其机体中的CPR水平显著高于正常患者[2-3]，但在经轻断食模式治疗后，可使患者的CPR水平得到显著的改善，提示该模式能够降低患者机体的应激反应，对于内部环境的稳定存在积极意义[4]。
在本次研究中，观察组经轻断食模式治疗后血压，体脂百分比，CPR，体重，血脂以及血糖指标均得到了明显的改善，改善幅度明显优于对照组，组间数据存在统计学意义（P<0.05），提示轻断食饮食模式为主的营养治疗有助于改善患者的血糖、血脂指标，具有显著的减重效果，且该模式有助提高患者在治疗期间的配合度，使得患者能够长期坚持治疗。
所以轻断食饮食模式为主的营养治疗对于肥胖人群具有显著的减重效果，能够有效的改善患者的应激状态与血糖血脂水平，具有较高的安全性，使用价值高，值得推广。
国外报道
来自南加州大学、麻省理工学院科赫研究所和加州大学旧金山分校的研究人员证实，一种模拟禁食效果的饮食方法通过细胞重编程而逆转糖尿病。相关研究结果发表在2017年2月23日的《细胞》杂志上。过去已有研究证实，在短时间内周期性地模拟仅喝水的禁食，能够对身体产生 健康 益处。
参考资料：
[1] Jacqueline Tereza da Silva，Angela Cristine Bersch-Ferreira，Camila Ragne Torreglosa，et al. Development of a dietary index based on the Brazilian Cardioprotective Nutritional Program（BALANCE）[J]. Nutrition Journal，2018，17（1）：49.
[2] 朱兆君，杨青，周朝双，等. 轻断食对女大学生体成分和血脂的影响[J]. 南京 体育 学院学报（自然科学版），2016，15（3）：53-56.
[3] 张明国，楚天舒，朱国富，等. 轻断食治疗糖耐量异常的临床效果[J]. 心脏杂志，2016，28（2）：192-193，196.
[4] 李瑛，朱燕波，史会梅，等. 519例体检者体质指数与血压、血脂、血糖及 健康 相关生命质量的关联性[J]. 中华疾病控制杂志，2015，19（6）：626-628.
