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股骨头坏死的各期症状?

发布网友 发布时间:2022-11-28 15:48

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3个回答

热心网友 时间:2023-10-23 14:25

  Ⅰ期:临床表现,髋膝关节进行性疼痛,髋关节活动轻度受限,X线表现,股骨头外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊,或呈斑点状骨质疏松,CT、股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构,向股骨头软同部放射状或伪足样分支排列,软骨下区可见部分小的囊性改变,MRI示低信号,异常改变。
  Ⅱ期:髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限,X线表现为软骨下囊性变,骨组织有破坏与疏松交织现象,也可见软骨区半月形透亮区,称为"新月征",CT下可见头下骨髓腔部分骨小梁硬人改变。软肌下骨髓腕部分骨小梁硬化改变。软骨下骨髓腔内0.5cm以上囊性变,ECT表现为静息相呈大块"热区"(郁血)或大块"冷区"(缺血),并有冷热交杂的中间阶段,MRI,大块低信号区。
  Ⅲ期:髋膝疼痛加重,负重耐力下降,跛行。X线表现软骨下微型骨折,部分骨小梁连续性中断,股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片,CT表现为股骨头内骨小梁紊乱,囊性变区扩大,骨质碎裂,股骨头变形,部分区域增生硬化,髋臼骨质增生,MRI表现比Ⅱ期更明显。
  Ⅳ期:髋关节活动受限,严重者行走困难,或丧失劳动能力,X线表现为关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘增生变形,呈骨关节炎改变,CT表现股骨头轮廓畸形,关节间隙狭窄,股骨头硬化和囊变相交融,骨结构碎裂等。MRI低信号区比Ⅱ、 Ⅲ期更明显。

热心网友 时间:2023-10-23 14:25

您好
股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不 管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改 变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。股骨头坏死到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。所以说, 行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。

股骨头坏死I期(超微结构变异期):

X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。

股骨头坏死II期(有感期):

X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

股骨头坏死III期(坏死期)

X光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。

股骨头坏死IV期(致残期)

股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。

由于骨坏死常累及双侧,大部分病人最后出现关节畸形,继发性骨关节炎改变。虽然目前治疗方法众多,但疗效都不肯定,因此治疗相当棘手。但实践证明,治疗越早,效果越好。避免急病乱投医,最好先选择保守治疗,利用中药(骨再生)特性扩张血管解决股骨头缺血问题。促进毛细血管生成,滋养骨细胞,成功实现保守治疗的目的。

骨再生 三步治愈股骨头坏死

一、溶骨清瘀:提取出的“透骨溶解酶”直接通过表皮给药,深层透化,使药物有效成份全方位直达股骨关节腐骨部位,消肿止痛,包围坏死骨细胞,使之溶解剥离,并随人体代谢排出体外;

二、养骨生髓:“活骨再生素”激活并修复软组织细胞,愈合骨面,改善关节面组织缺血,促进骨髓细胞再生;

三、活骨长骨:有效药物成份进一步增强骨髓细胞活性,促进受损骨质加快修复和再生,使坏死的骨面长出新骨,恢复股骨头的正常生理功能,科学彻底地康复股骨头坏死。

参考资料:51健康网

热心网友 时间:2023-10-23 14:26

以下是▼武 警北 京总 队第 二医 院股 骨 头介 入中 心▼做的分析,希望对大家有所帮助。
早期症状主要表现为髋关节间歇性疼痛,长时间行走双腿会感到酸累疼痛,休息之后得到缓解、恢复正常,早期只能通过核磁共振(MRI)和ECT检查。

中期症状主要表现为髋关节间歇性疼痛加重,走路出现跛行,髋关节活动受限,抬腿、下蹲困难,从X光可以看出,股骨头近端可出现月芽状或卵园状骨密度增高坏死区,部分股骨头轻度变扁。

晚期症状主要表现为髋关节间歇性疼痛突然加重,髋关节活动大幅度受限,外展、内收、抬高、下蹲均严重受限,明显跛行,肌肉萎缩,下肢无力,甚至丧失劳动能力。从X光显示,股骨头塌陷、明显变形,关节软骨被完全破坏,关节间隙变窄,坏死区增大,软骨下骨折、塌陷、新月体形成。
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