八角枫科的临床运用

发布网友发布时间：2022-04-22 13:30

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热心网友时间：2023-08-17 19:09

用作肌肉松弛剂根据临床实践和实验研究，八角枫具有明显的横纹肌松弛作用和一定的镇痛作用。在使用针麻及八角枫科
中草药麻醉的外科手术中，如肌肉松弛不够满意，可加用八角枫，使肌肉松弛比较满意，手术得以顺利进行。对于闭锁性骨折整复、小儿疝修补术及其它体表手术等较简单的手术，亦可单独用八角枫作为镇痛麻醉剂，但其镇痛似不够完全。八角枫曾应用于腹部外科、骨科、小儿外科、妇产科、泌尿外科等手术共900例，肌肉松弛的成功率为97.9%。其中病员年龄最大的63岁，最小的仅15日。
【用法】：
（1）：口服法：用八角枫须根3-5钱，加水至150ml，煎煮20-30分钟后，于术前半小时口服。主要用于小手术，手术时皮肤切口加小量局麻。肌肉注射法：八角枫注射剂（粗制品）按0.4-0.5 g/kg体重（生药量）在术前20-30分钟肌肉注射。静脉滴注法：八角枫注射剂（每ml含总生物碱5mg），按0.8-1；omg/公斤体重，最大量不超过1.2mg/公斤体重，在术前5-10分钟行静脉滴注，于5-10分钟内滴完，3-5分钟后产生肌肉松弛作用。八角枫如配合中药麻醉，则洋金花剂量可略低；如配合针刺麻醉，可采用体针或耳针诱导;如系小儿外科，需用基础麻醉。据观察，八角枫的常用肌松剂量对心脏影响不大。间有急性中毒者，主要是呼吸抑制，若及时进行人工呼吸可以解救。连续用药15日对肝脏有轻度影响。如应用八角枫的手术过程中仍有肌肉松弛不够满意者，可能与所用麻醉方法镇痛不佳有关。
（2）：麻醉以八角枫作为麻醉剂进行妇科手术（包括绝育、子宫全切除、宫外孕手术、卵巢囊肿切除等）计111例，总有效率为96.4%。其中良效（手术前、手术中不用药，切口线上用小量普鲁卡因，病人不喊痛，肌肉松弛相当于全身麻醉的二期、三期）30例，有效（术前用基础麻醉如杜冷丁加非那根，切口线上用0.5-1%普鲁卡因在10-30ml以内者）77例，无效4例。用量用法：干八角枫根须，一般绝育等较小手术用5分，卵巢囊肿切除等较大手术用2-3钱；加水至把药浸没（约100ml），置水浴锅中隔水炖开半小时,去渣服汁，服后30-45分钟即可开始手术。麻醉过程中病人神志清楚，术中病人呼吸、脉搏、血压与术前比较无显著差异，术后病人能自行走回病房。下列因素对八角枫麻醉的成功有重要影响：服药与手术时间间隔太短，吸收作用不完全；炖药时放水过多，药汁浓度不够。
（3）：治疗心力衰竭用八角枫干根（包括须根、细根和粗根）1斤切碎，加水2000ml，文火煎至1600ml时过滤去渣，再加入白蜂蜜5钱同煎至沸（每10ml药液约合生药3.3g），冷贮备用。每次制备药液，均应在2-3日内用完。每日3次，每次10-20ml（相当于生药3.3-6.6g）口服，据临床观察，本品的强心作用明显，无异位心律的副作用，能使心率减慢，对风湿病的活动期亦有效，可使风湿病病人的房性过早搏动消失，及1度房室传导阻滞转为正常，同时可使风湿病的临床表现有所改善。
（4）：治疗慢性风湿性关节炎采用八角枫注射液、糖浆及酊剂，治疗慢性风湿性关节炎共62例，临床治愈（关节疼痛消失，半年内未复发）11例，显效（关节疼痛明显减轻）18例，好转（关节疼痛减轻）24例，无效9例。
【用量与用法】：八角枫注射液每2ml含生药4g，每次肌肉注射2-4ml，每日1-2次。50%八角枫糖浆，每次服20-30ml，日服2-3次。八角枫酊剂，用八角枫干根洗净切细，按1：3比例，放入白酒中浸泡20日，隔日搅拌1次，密闭，去药渣过滤，取上清液，每次10ml，日服2-3次。
内服：煎汤，须根1-3g，根3-6g；或浸酒。外用：适量，捣敷或煎汤洗。
【出处】《本草纲目》