一份关于农村医疗保险调查的社会实践调查
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发布时间：2022-04-22 11:46
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时间：2023-06-23 08:46
镜像中的小康
江苏昆山，2005年中国百强县之首，在这里，每天都能看到全面建设小康社会的生动画面——
6月6日上午11点20分，昆山阳澄湖公园。整片的绿色草皮十分养眼，庭院特色的会所掩映在树木之中，生态区千余米长的湖岸线外侧是一人高的成片的湿地芦苇，与一望无际的阳澄湖水天相连。据介绍，原来此地有5个房产开发项目，占地300多亩，现在土地被*出资置换出来，又投入了7000多万元修复生态环境，还湖于民。
下午2点10分，山西姑娘张婀娜走出“新昆山人”服务中心，手上拿着一本免费手册《昆山新市民幸福指南》，她将按手册上记录的合法职业中介机构地址，开始其寻职之旅。记者注意到这个手册的第一页上印着温馨的“幸福寄语”：生活难免会遭遇挫折，请您不要放弃，幸福是靠自己的勤劳和智慧创造的。祝愿您永远快乐，永远幸福。寄语来自昆山的**曹新平、*张国华。手册告诉张婀娜，她将享受市民待遇。
晚8点40分，6位大嫂在玉山广场上打腰鼓。从5月20日起，昆山市启动了“全民健身月”。“只有身体健康，过上小康才有意义。”一位大嫂告诉记者。
6月7日上午9点30分，昆山民营科技工业园，凯宫机械有限公司厂房内，几台崭新的纺织精梳机正在打包，将远销欧洲。公司总经理窦国平忙着指挥工人搬机器。该公司这几天就要搬进新厂房了。该公司申报的“高速气流纺纱机”项目，被列入了纺织工业协会科技指导性项目计划，但苦于厂房太小，无法顺利开工。*、市*领导在园区寸土寸金的情况下，果断决定将一块原规划商业用的60亩地给凯宫做了工业用地，使这家民营科技企业迎来了做大做强的机遇。
下午2点，淀山镇杨湘泾村建造的商住楼，村民周玉珍租下了底层，开了一家家具店。绵绵细雨没有影响她的生意，她卖家具，也上门制作席梦思、窗帘等。在昆山市女性创业扶持金的帮助下，周玉珍利用贷到的无息贷款，扩大了门面。周玉珍很羞涩地告诉记者，除去房租等费用，她每年可以净挣5万元以上。
6月8日上午8点半，先吃奥灶面，再逛亭林园，一个是百年老店，一个是百年古园，把昆山的传统优秀文化串了起来。晨练的昆山人在曲水环抱的亭林园里尽情享受大自然的馈赠，而园中的昆曲博物馆、顾炎武博物馆，无时不在提醒人们，这里是昆曲的故乡，这里有“天下兴亡，匹夫有责”的深远激励。
下午3点10分，江南水乡周庄。摇橹的船娘身着蓝白花布衣，摆弄着小船，自如地穿梭在窄窄的河道。“周庄啊美啊……”船娘哼出水乡小调，其婉转的歌声让人陶醉。船娘说，她每摇一个来回可以挣35元。村里将年纪稍大、无法进厂工作的人排了班，每人平均每个月可以摇橹4天，每月大致有700—800元的收入。得一方水土之灵气，周庄人在保护与发展之间寻求着和谐统一。
6月9日上午9点20分，玉山镇泾河花园。如果没有人提醒，很难判断出这里是农民新村。十几个老人正在室内门球场打球，小区里老年活动中心、社区卫生服务站、便民服务办公室一应俱全，黑板上还留着成立女子门球队的告示。小区内是一排排联体别墅，每户面积270平米。大面积的绿地、色彩鲜艳的健身器材间或其中。201号的周品林正在收拾行李，下午要出发到青岛旅游，是村里组织的党员活动。客厅里53英寸的背投电视正放着连续剧，他和老伴在享受农保的同时，还买了商业医疗保险。
在昆山偶然捕捉的几个镜头，从昆山人到新昆山人，从城市到农村，从与世界同步的经济步伐到悠闲的生态环境，我们看到的是经济繁荣、环境优美、社区整洁、社会稳定、群众心和气顺的小康图景。画家陈逸飞曾说：“昆山是一把精美的折扇，一面有经济之风，一面有文化之风，当你在城市大显身手的时候，随手可得一种天然的平衡。”到过昆山的人都会有这样的感受。这大概就是昆山的魅力所在吧。
指标中的小康
在这些看得见、摸得着的小康生活后面，能够证明昆山小康图景的，还有一连串实打实的统计数据——
2005年，昆山市的GDP达到730亿元，比三年前翻了一番；全口径财政收入实现116.8亿元，三年翻两番。尤为令人注目的是，人均GDP、城镇居民人均可支配收入和农民人均纯收入三项核心指标，分别达到了78553元(按常住人口计算)、16809元和8519元。城乡居民收入比为2∶1，比全国3.2∶1的水平要好得多。
比照《江苏省全面建设小康社会主要指标》所包括的四大类18项25条，从经济发展、居民生活、社会发展、生态环境四个方面来看，2005年昆山已经全面实现该指标体系，综合得分：满分！基本达到全面小康社会水平。
从具体的数据来看，昆山人均GDP达78553元，远远高于24000元的小康标准；城市化率为64%，小康标准值为55%；城镇居民人均住房面积为32平方米，小康标准为30平方米；农民人均住房面积多达70平方米，小康标准为40平方米。
值得一提的是，昆山在全国率先全面推行了一系列农保制度，并使之不断完善，逐步向城保并轨，农村医疗保险覆盖率高达99.3%，超过小康标准值14.3个百分点；卫生服务体系健全率为100%，小康标准为90%；城镇三大保险覆盖率为99%，小康标准为95%。
为了从居民主观认同角度考察昆山全面小康达标情况，江苏省统计局又专门组织了一次“昆山百姓话小康”的*调查，利用国际通行的计算机辅助电话调查系统，随机在昆山抽选了1028个电话对象，其中成功受访者500个。抽样调查结果表明，有73.2%的昆山人认为昆山已经达到全面小康标准；有53.8%的人认为自己的生活水平已经达到了小康标准。
数据同时显示，居民对医疗卫生网络的满意度达到了81.6%，对绿化满意度达到80.8%，环境卫生满意度达到84.2%，这说明居民对社会事业发展和生态环境总体比较满意。
此外，按照有关方面提出的全面小康指标体系进行衡量，有专家指出，昆山已经走在全国的前列。
6月5日，昆山被正式命名为首批国家生态市，同时，陆家、巴城、淀山湖、周市、张浦、花桥、千灯等7个镇被评为全国环境优美乡镇。这个荣誉给昆山率先实现全面小康增加了含金量。
全面小康啥模样
全面小康啥模样？记者在昆山听到最多的一种描述是：不含水分、群众得实惠、老百姓认可。
这句大白话既形象又贴切。江苏**李源潮明确指出，一个地区是否实现了全面建设小康社会的目标，要接受历史和人民的考试。要努力建设一个不含水分的、人民群众得实惠的、老百姓认可的全面小康。
那么，昆山的全面小康建设，群众是否得到了实惠，老百姓是否真的认可呢？
“全面建设小康社会核心指标中，最有难度的指标是农民收入。”昆山市*张国华说，“百姓不富，农民不富，GDP数字再高，也没有多少意义。”
昆山的农民富吗？有多富？为了寻找答案，昆山市创造性地想出了农民自报收入的办法。
从2005年6月开始，昆山对全市11万多户农村家庭全面开展收入情况调查，所有申报资料经农民签字认可后存档。
调查结果让昆山领导层信心倍增。自报数据显示，2004年昆山农民实际人均纯收入为8922元；2005年预计人均纯收入为9496元，其中，人均纯收入超过8000元的家庭占65%以上。由此显示，在全面建设小康社会的进程中，大多数农民的收入超过了平均数。
昆山**曹新平说：“这个调查至少可以说明两个情况：第一，农民的收入情况基本上是真实的；第二，昆山并没有出现‘平均数掩盖大多数’的情况，比较好地控制了基尼系数的扩大。因此，我们可以这样说，昆山的小康是一个不含水分、群众得实惠、老百姓认可的全面小康。”
昆山的小康之路已经引来广泛的关注。
今年以来，不仅有来自深圳、肇庆、哈尔滨、淄博等地的代表到昆山考察，一些部委及一些专家学者，也纷纷把目光投向了昆山。江苏省内更是掀起了学习推广“昆山经验”的热潮。
“三有工程”
昆山**曹新平说：在全面建设小康社会的3年实践中，下的最大决心、花的最大力气，就是在富民上。
为提高富民水平，昆山实施了以“人人有技能、个个有工作、家家有物业”为主要目标的“三有工程”，并精心构筑低保、基本养老保险、医疗保险、征地补偿、动迁补偿等“五道保障”。
*每年拨出2000万元的专项资金，为农民开展技能培训，使全市80%的农村劳动力拥有一技之长。昆山还创造性地通过建立农村创业指导中心、农民创业担保中心、农村社区管理服务中心及富民合作社、社区股份合作社等形式，为群众创业搭建平台，增加其经营性收入。调查显示，昆山农民的投资性和资产性收入已占总收入的40%。
同时，*每年要拿出近6亿元，反哺农民，健全农村社会保障体系。近10万名农村老人直接进入最低生活保障，每人每月发放养老金100—130元。31万农民与城镇职工一样刷卡看病。
虽然昆山比一般地区有能力给予农民更多的财政转移支付，但昆山的一些富民做法给了我们不少启示。
坚持执政为民是实践“三个代表”重要思想、保持党的先进性的根本要求。把富民放在什么位置，直接关系到和谐社会的建设。昆山努力探索富民长效机制的做法值得学习，如成立富民合作社、发展物业等。富民包括劳动致富、经营致富和财产致富等路径，昆山特别重视农民的资产收入和经营性收入，在自主富民与*推动之间寻求良性结合。
率先发展
“今年3月华恒在清华科技园注册成立了华恒工程技术中心，此前还与上海大学合作建立了焊接工程软件研究室，与南昌航空航天工业学校建立了……”华恒工程技术中心副主任钱鲁泓如数家珍，“我们的目标是将‘华恒焊接’打造成为业界‘单打冠军’。”
“凯宫现在是向德国公司提供精梳机及其技术，由德方负责在欧美销售，用中国的技术换取国际市场。”凯宫机械有限公司总经理窦国平告诉记者。
说话者都是昆山的民营企业。民营企业的自信和对高科技不断引进消化吸收再创新的做法，让我们看到了昆山经济又快又好发展的新生动力。
3年前的昆山，内外资经济发展不太协调：外向型经济一枝独秀，而民营经济则相对滞后。截至2002年底，累计注册民企7477家。民营经济成为昆山经济发展的一条“短腿”。
经济发展是全面小康的物质基础。
作为“第一个吃螃蟹的人”的故乡，昆山始终坚持率先发展不动摇，勇争第一，能快则快，能超则超，能先则先。经过一番审时度势，昆山扬长补短，对主要发展战略保持连续性、稳定性，把强项做优、弱项补强，确立并实施了外向型经济、民营赶超、服务业跨越三大战略。
如今，外向型经济仍然是昆山的主导力量，表现强劲。今年前4个月昆山进出口额达127.43亿美元，平均每天的进出口额超过1亿美元！民营经济呈现出跳跃式发展，昆山现有民营企业达1.5万家，对地方一般预算收入的贡献率超过40%，“短腿”长了。服务业迎来了开放新机遇，3年共引进了52个、总投资额170亿元的大项目，还启动了花桥国际商务中心等服务业园区建设。
外资带动和民资创业“比翼齐飞”，先进制造业和现代服务业“双轮驱动”，昆山率先基本达到全面小康社会水平有了底气。
率先发展是实现全面建设小康社会的前提。站在中国百强县首位，昆山既不能满足于一般意义上的发展，又不能满足于一般意义上的加快发展，而应是牢固树立率先发展意识，实现又快又好发展。从昆山率先发展的强劲势头中，我们可以感悟到昆山人艰苦创业、勇于创新、争先创优的精神。
集聚发展
位于昆山开发区的菲萝化工装备成套有限公司日前搬迁完毕，腾出的21亩土地将出让给世界500强企业之一的沃尔玛。3年来，昆山市*共投入2.9亿元，完成对13家资源消耗型企业的搬迁，腾出土地近1600亩投入二次利用，新引进高科技企业30多家。
昆山人把这一招称为“腾笼换鸟”。
这几年资源紧缺，土地控制严格。昆山必须转变经济增长方式，走科学发展之路。曹新平说，宏观*对昆山是机遇，倒*昆山作出了招商选资、土地集约等一系列转变，使昆山的发展又上了一个新台阶。目前昆山出口加工区，1平方米土地承载580美元投资，创造4800美元出口额和7000元地区生产总值。
昆山市在2005年果断地对乡镇年度综合考核标准进行了重大调整，强化了对“社会安全稳定”、“生态环境建设”的考核。对有些乡镇，如旅游古镇周庄，不再对GDP和招商引资两大主要指标作出要求。
曹新平说，这个考核体系的改变，对基层干部树立科学的发展观和正确的政绩观，起到了很好的导向作用，促进了由注重经济增长向经济社会协调发展的转变。
在落实科学发展观的过程当中，昆山还重点推进了由分散建设向集聚发展的转变。曹新平告诉记者，对到昆山学习考察的地方*，他都要重点推出这条经验：规划先行，工业向园区集中，人口向小城镇集中，服务业向中心城镇集中，避免村村冒烟。
科学发展是全面建设小康社会的必由之路。面对土地等资源瓶颈，昆山坚持科学发展观，将宏观*与本地实践相结合，把原则性和可操作性相结合，转变发展模式，创造性地采用了很多办法，如腾笼换鸟、增加厂房高度等，这些理念及做法即使对欠发达地区全面建设小康社会，也具有一定的示范意义。
和谐发展
许德军现在是昆山一醉大酒店总经理，1998年他从吉林通化到上海打工，换过多次工作。2000年偶到昆山，开始在饭店工作。因为勤奋肯干，他逐渐成长为酒店总经理，并在昆山结婚、买房，还把父母从东北接到了昆山。
许德军告诉记者，他很感激昆山的包容，也很感谢昆山一些普通公务员对他的帮助，连暂住证都是有关部门主动上门给他办的。
许德军算是“新昆山人”。在《昆山市保障“新昆山人”合法权益暂行规定》中，新昆山人的表述是：参与昆山现代化建设、有相对固定合法职业和居所的非本市户籍的外来人员及其子女。
不管是外来投资者，还是打工者，都被称之为市民。这在全国是个先例。
昆山是一个典型的移民城市。随着经济的发展，外来人口每年以20%的速度增加，已超过本地人口，达到70万人。这对昆山的社会管理是一个挑战，对领导干部的执政能力更是一场考验。
昆山*、市*领导同志一再强调，对待新昆山人要有开放包容、海纳百川的胸怀，要不分内外、一视同仁。对外来打工者的就业、保障同等对待，保障最低工资水平，享受医保和养老保险，设法解决子女入学问题。
新老昆山人彼此融洽，和谐相处，社会治安良好，老百姓对社会治安的满意度连年上升，2003年为92%，2004年为92.5%，2005年为94.3%。昆山人的说法是“发展是政绩、稳定也是政绩”。
和谐发展是全面建设小康社会的重要目标。百万新老昆山人齐心协力，共同建设全面小康社会，共同分享改革发展的丰硕成果，正是全面建设小康社会题中应有之义。
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时间：2023-06-23 08:46
