膝关节松解能恢复到什么程度？不知骨折愈合的怎么样了？能否取钢板？【膝关节开放粉碎骨折】

发布网友发布时间：2022-06-28 10:57

共2个回答

热心网友时间：2023-10-09 08:29

你好。
从片子上看，骨折应该是基本愈合，只是愈合的位置不是完全复位的位置。
这样的情况，关节周围软组织挛缩几乎就是不可避免的，如果施行松解术，股骨干的部分有再次骨折的风险。
有这么几种治疗方案可以考虑：一个就是首先松解，关节屈曲达到90度以上应该没有问题，如果松解顺利，再同时取出内固定物，但还是那句话，如果长期的固定和关节不能屈曲，骨质疏松的比较明显，松解过程中有可能再次骨折。
二就是取出内固定物，如果条件允许，同时松解，并进行人工膝关节置换改善关节功能，但能不能同时完成要等我们看到病人详细查体后决定，问题是你比较年轻，如果换了人工关节在十几年后还要再次置换。再就是取出内固定，完成手术，等到只好半年以后，再进行人工关节置换，这样可能更为把握。
第三个考虑就是取出内固定（如果愈合欠佳也可以先不取出内固定），在关节镜下对关节进行松解，这样的好处是创伤小，但使用关节镜也同样有骨折的风险，而且你的关节当前的条件能不能用关节镜取得满意的效果不能肯定，我们以前做过，但都没有你的重，效果还是不错的。
由于你的情况比较复杂，没有见到本人很难更好的给予针对性的建议，把想到的写到这里，仅供参考。
再见。

（潘海乐大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：哈医大二院潘海乐 http://panhaile.haodf.com/

热心网友时间：2023-10-09 08:30

三个月之内问题不大，超过三个月形成粘连就比较麻烦，弯曲越早练习越好，现在内固定都比较安全，可以做早期功能锻炼！