书上说IgE参与I型变态反应,什么是I型变态反应

发布网友发布时间：2022-07-09 19:17

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热心网友时间：2022-07-13 13:43

I型*反应也称速发型*反应、过敏型*反应、反应素型*反应。这是人类认识最早，也是目前最常见的一个类型，相当于过去最早分型的速发型*反应。其发生机理是:外源性或内源性抗原（变应原）刺激机体的淋巴结、肝、脾等器官的单核吞噬系统，引起浆细胞反应，产生特异性反应素(regain)，即IgE。IgE分子以其Fc端附着于肥大细胞或嗜碱粒细胞的IgE受体上，此时机体即处于致敏状态。被致敏的肥大细胞再次与特异性致敏变应原接触时，后者即通过桥联反应，结合于肥大细胞上的IgE。结合的第一个效应就是肥大细胞膜对钙离子的通透性增高。钙离子由细胞外进入细胞内，激活酶系统，引起脱颗粒反应。上述肥大细胞与特异性IgE结合的过程称为致敏；致敏肥大细胞上的IgE与特异性变应原桥联，并脱颗粒的过程称为激发和触发。致敏和触发是
I型*反应必不可少的两个阶段。
脱颗粒过程的完成不需要补体参与，但必须要有钙离子催化。它受细胞内环磷酸腺苷（cAMP）的调解。抗原抗体反应导致CAMP水平下降而诱发以上一系列过程。
肥大细胞和嗜碱粒细胞的颗粒中含有约60%蛋白质、30%肝素、10%组胺。与
I型*反应有关的介质有组胺、慢反应物质、过敏性嗜酸粒细胞趋化因子等。他们作用于靶组织，导致毛细血管扩张、水肿、渗出、平滑肌痉挛、嗜酸粒细胞增多、和浸润、外分泌活动亢进等一系列临床表现。
I型*反应由于发病迅速，所以比较容易获得关于致敏物的线索。临床上可以通过皮肤试验、激发试验、以及各种体外试验来确定致敏物。
根据
I型*反应的发病机理，可以采用多种途径来防治它，如避免接触致敏物、稳定肥大细胞膜、抑制脱颗粒过程、抑制IgE的合成、与特异性IgE竞争肥大细胞手提、拮抗组胺等介质的药理作用、以及进行特异性脱敏治疗等。