肝硬化上消化道出血输血的指征是什么?

发布网友发布时间：2022-07-08 03:06

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热心网友时间：2023-10-09 19:54

输血是一种重要的治疗措施。应输新鲜血，少用库存血，以免诱发或加重肝性脑病。过去通常采取新鲜全血，自20 世纪80 年代开始，成分输血在我国逐渐推广应用。肝硬化上消化道出血时输血的指征必须严格掌握。

出血量大而出现出血性休克时是输注新鲜血液的绝对指征。

一般出血量小者，不必输血。脉搏大于120 次/ 分、血压小于12/8kPa、血红蛋白＜ 82g/L，是输血的客观指标。一般认为一次出血量在500ml 以下，无全身症状，尿量小于30ml/h 时，提示有30%以上的细胞外液丢失，此时肾血流量降低，测定CVP 有助于了解血容量的情况。出现休克状态，提示为大量而急骤的出血，失血量在数小时内超过1000ml 或失血量达循环血量的20% 以上，为急症输血的指征。