杭州特种病例医保申请流程

发布网友发布时间：2022-04-22 09:41

共2个回答

热心网友时间：2023-10-08 19:13

杭州特种病例医保申请流程如下：
第一步：到病案室复印相关出院小结及病理报告等证明材料。（大概是住院治疗的病人才有的，非住院治疗的应该问问医保中心）
第二步：在就诊医院医保办，领取了特殊病种申请表，一式两份
第三步：请主治医生安排填写申请表，并签字，并由科室主任签字后，交医院医保办盖章确认。
第四步：按自己办理的省医保或市医保类型，到相关医保中心申请办理特殊病种审核确认。
第五步：等医保中心确认生效。
估计各地医保中心应该会有略微区别，不同类型也会有不同要求，大家有需要的，尽量到医院医保办或当地医保中心咨询后办理。
患规定病种疾病的参保人员，可持本市二级及以上定点医疗机构出具的《杭州市基本医疗保险规定病种门诊治疗建议书》、病历和有关检查、化验报告等资料以及一寸近照1张，经医保经办机构登记后，申领《杭州市基本医疗保险规定病种专用门诊病历》。
门诊特殊病种指可以门诊治疗，不需住院治疗的，仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。
由于很多特殊病需要在门诊治疗或长期服药，经过特殊病审批后，可以选一家作为特殊病定点医院，其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销，并可以按记帐方式就医，减轻了患者个人负担。随着各地医保水平提高，现在也逐步有很多地区将更多的疾病纳入特殊病范围。

拓展资料
什么是“特殊病”
通常所说的“特殊病”也称“三特病”，指特殊病一般范围包括如下三种疾病：
1、肾功能不全需长期透析治疗；
2、患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗；
3、肾移植术后需长期服用抗排异药治疗。
“特殊病种”定点医院的选择与变更
参保人员可在本人选定就医的定点医疗机构或北京市基本医疗定点专科和中医医院中确定一家为特殊病定点医疗机构，经本人就医的二级以上医院诊断后出具《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》并经单位同意、医保中心批准，就可以去特殊病定点医院就医。
批准期限为360天，一年内不得无故变更。审批期限到期后，参保人员可以申请变更或继续延长。参保人员患特殊病一旦选择并经医保中心审核批准了一家定点医疗机构，其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销，并可以按记帐方式就医。
减轻了患者个人负担，因其他疾病住院也不需要交起付线费用。易地安置的患“特殊病种”的参保人员可在个人选择的两家当地医疗保险医疗机构中认定一家作为易地“特殊病种”定点医疗机构，审批手续同本市。

热心网友时间：2023-10-08 19:13

我申请的是门诊特殊病种，供大家参考吧
因为之前一直不懂这些东西，手术完康复出院后几个月到医院复查时，主治医生问我申请了没有，我才知道，自己已经被划入了特殊病种行列，其实内心是不开心的。。。
第一步：到病案室复印相关出院小结及病理报告等证明材料。（大概是住院治疗的病人才有的，非住院治疗的应该问问医保中心）
第二步：在就诊医院医保办，领取了特殊病种申请表，一式两份
第三步：请主治医生安排填写申请表，并签字，并由科室主任签字后，交医院医保办盖章确认。
第四步：按自己办理的省医保或市医保类型，到相关医保中心申请办理特殊病种审核确认。
第五步：等医保中心确认生效。
估计各地医保中心应该会有略微区别，不同类型也会有不同要求，大家有需要的，尽量到医院医保办或当地医保中心咨询后办理。