颈部淋巴组织增生是何疾病?良性还是恶性?
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发布时间:2022-04-22 10:14
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时间:2023-06-22 12:52
我是小影大夫,一名影像科医生。颈部有淋巴结,很常见。淋巴结是人体的免疫器官,口腔头颈部有炎症,都有可能摸到淋巴结增大。如何判断颈部的淋巴结是良性还是恶性的呢?这个问题很专业,曾经有耳鼻喉科的医生问过我,在影像上能不能判断淋巴结的良性还是恶性,我只能说有些线索提示,但是最终是什么性质的,还需要做淋巴结的穿刺活检,这才是金标准。
如何初步判断颈部淋巴结是良性还是恶性?
经常有非学医的朋友问我说,脖子摸到一个圆圆的结节,怎么办,会不会是肿瘤呀?我首先问的是,痛吗?如果答痛,我就比较放心了。然后再问,有没有口腔溃疡、有没有发炎等等。
为什么这样问呢?颈部摸到一个结节,很大可能是淋巴结,淋巴结摸起来痛的,很有可能是炎症。如果头颈部有炎症,都会出现淋巴结的增大,痛是是个好现象。等到口腔溃疡好了,淋巴结自然也消了。
如果说不痛,圆圆的,还能摸到多个这样的肿块,那么要警惕了。
颈部淋巴结增大,有上面说的炎症、肿瘤或者反应性增生引起,肿瘤又分为原发淋巴瘤和其他地方的癌症转移到的淋巴结。肿瘤引起的淋巴结一般是没有红肿热痛,摸着没什么感觉,这个结节越来越大,就要尽快到医院就诊。
在我工作中,见过太多人因为摸到颈部无痛性淋巴结增大就诊发现的淋巴瘤和鼻咽癌。广东和广西地区,作为鼻咽癌的高发地,很多朋友都是因为摸到颈部肿大的淋巴结才发现的鼻咽癌。所以要警惕。
影像上如何判断淋巴结是良性或者恶性?
这个问题很专业,也很有难度。影像上如果看到有多个大小不等肿大的淋巴结,并且密度或者信号非常不均匀,有坏死,考虑是转移可能性大。如果很均匀,双侧颈部、*和腹部都有很多大的淋巴结,可能是淋巴瘤。如果一个孤立的淋巴结,判断起来有难度,还需要结合临床医生的触诊。恶性的淋巴结一般质地硬、活动度差等等。
病理是金标准
究竟是良性还是恶性的,临床的触诊和影像学都只能是考虑,不能作为确诊。要诊断只能做病理,就是做穿刺取点组织出来化验或者整个淋巴结切了出来做化验,这个才是诊断良性还是恶性的金标准。
这也是为什么有很多朋友摸到颈部淋巴结增大去就诊,医生要建议做活检的原因。有了这个确诊,才能进一步治疗。
颈部有淋巴结是正常的,但这些浅表淋巴结都很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,活动性好,也不会有压痛。
如果出现淋巴结肿大,就有可能是病态了。
一、良性肿大
一般来讲,引起淋巴结肿大的原因大多和感染有关,包括各种细菌、病毒,表现出的症状除了淋巴结增大以外,还会伴有原发感染部位的症状,比如急性咽炎、化脓性扁桃体炎,结核等;这种肿大淋巴结会有按压疼痛,表面触摸光滑,质地中等,能活动。
二、恶性肿大
恶性肿瘤导致的淋巴结肿大可以是原发的淋巴瘤,也有可以是转移癌,比如肺癌、胃癌、鼻咽癌、甲状腺癌等引起的颈部淋巴结转移。
淋巴结的恶性肿大,与良性疾病着较大的区别,一般为无痛性肿大,按压无疼痛,淋巴结触摸偏硬,活动度差,或质地坚硬,固定不移,也可以是多个肿大淋巴结融合成团。
所以,根据肿大的淋巴结所表现出的不同 ,可以做出初步判断,如果没有明确的感染性疾病,而又出现这种无痛性肿大时,就应该进一步检查,或直接切取淋巴结活检。
颈部有淋巴结,如何判断是良性,还是恶性?
作为临床医生来回答你的问题,很多人比较关注淋巴结,一到淋巴结肿大或者痛就开始紧张,那么我们来了解一下吧!
首先我们每个人都有淋巴结,淋巴结属于人体免疫系统的一部分,淋巴结的主要功能是:过滤淋巴、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等功能。所以淋巴结是对我们有益的。
哪些原因可以引起淋巴结肿大?
4.细胞增生代谢异常
出现了淋巴结肿大怎么办?
1.首先我们看痛不痛,如果有疼痛,多半是感染为主,当然是无痛性的持续性肿大就要重视了。
2.检查:由专业的医生通过触诊查看淋巴结肿大情况,再合理的安排淋巴结彩超等检查。
总结:淋巴结肿大不一定是坏事,感染后淋巴结起防御左右,如果是出现持续无痛性肿大则要及时就医。
最后一点:淋巴结肿大属于良性还是恶性到底怎么区分?-- 淋巴结活检!
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您好,很荣幸能为您解答这个问题!
首先对于颈部淋巴结的肿大,这是一件很常见的事。淋巴结的肿大可发生于任何年龄段的人群,可见于多种疾病,有良性和恶性之分,那么如何判断是良性还是恶性是非常重要的。下面我就简要介绍一下两者的鉴别方法:
第一,用手摸肿大的淋巴结,如果是不活动的、无界限的,肿大超过2*2cm的是肿瘤的可能性会比较大;如果是活动的、有边缘的,肿大不超过2*2cm的,一般情况下,是因为炎症造成的。
第二,如果要确诊,那么医学上一般的检查是做淋巴结穿刺以及切除淋巴结后做切片的病理分析等。
最后,对于淋巴结肿大,我建议要及时去医院就诊、确诊,查明病因后,对症治疗!
希望我的解答对您有帮助,谢谢!
肿大的淋巴结也会出现以下特点:
恶性的淋巴结肿大一般都是较大的
而且质地较硬,触摸感觉类似木头石头等。
而且就算非常的用力按压肿大淋巴结也是不会疼痛的。
淋巴结也是固定不动的,使用手指推的话则感觉推不动。
一些短期内快速增大的淋巴结也是一定要多加注意的。
这几种情况的淋巴结肿大是恶性的几率较大一些,但是并不是说一定就是。
最终判断还是建议去医院进行专业的检查,才可以很好地确定情况。
你好,肿大的淋巴结如果位于体表则主要通过触摸来初步判断其良恶性。通常说来良性的淋巴结较小、黄豆样的形状、质地柔软、触摸可推动,而恶性的淋巴结较大,质地较硬、触摸不易推动,通常是几个融合在一起的。如果是体内的淋巴结肿大,则应前往正规医院进行相关检查方可判断,同时确诊多需行淋巴结活检。