学生医保门诊报销比例是多少
发布网友
发布时间:2022-06-19 11:52
我来回答
共1个回答
热心网友
时间:2022-06-21 03:54
法律分析:
学生医保报销比例:1、普通门诊报销校医院就医,报销比例为90%,没有起付线标准。一级医院就医,报销比例为70%,起付线为300元。二级医院就医,报销比例为60%,起付线标准为300元。*医院就诊,报销比例为50%,起付线为300元。2、住院报销标准:在一级医院住院,报销比例为80%,起付线为50元。在二级医院住院,报销比例为75%,起付线为100元。在*医院住院,报销比例为60%,起付线为300元。大学生医保的办理条件:大学生医保的办理条件为,参保人为当地各类院校的全日制本科学生、高职高专学生、非在职研究生。
法律依据:
《医疗保障基金使用监督管理条例》定点医药机构有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;拒不改正的,处 1 万元以上 5 万元以下的罚款;违反其他法律、行*规的,由有关主管部门依法处理:
1. 未建立医疗保障基金使用内部管理制度,或者没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作;
2. 未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料;
3. 未按照规定通过医疗保障信息系统传送医疗保障基金使用有关数据;
4. 未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息;
5. 未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息;
6. 除急诊、抢救等特殊情形外,未经参保人员或者其近亲属、监
护人同意提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务;
7. 拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况。
衍生问题:
医疗保险是什么?医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上*的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。