咽喉癌动了手术能活多久

发布网友发布时间：2022-04-22 11:06

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热心网友时间：2023-08-31 16:23

原发肿瘤（T）
声门上肿瘤
T1：肿瘤局限于声门上区一个亚区，声带活动正常；
T2：肿瘤侵及声门上区两个以上亚区，或侵及声门，或声门上区以外的区域；
T3：肿瘤局限于喉部但有声带固定，或侵及环后区，梨状窝内壁，会厌前间隙，或有轻度甲状软骨侵犯；
T4a：肿瘤侵及喉部以外组织，或穿透甲状软骨；
T4b：肿瘤侵及脊椎旁组织，颈动脉，胸腔纵隔。
声门肿瘤
T1：肿瘤局限于声带，声带活动正常；
T1a：肿瘤局限于一侧声带；
T1b：肿瘤侵及两侧声带；
T2：肿瘤侵及声门上或声门下组织，或声带活动受限；
T3：肿瘤局限于喉部但有声带固定，或侵及声带旁组织，或有轻度甲状软骨侵犯；
T4a：肿瘤侵及喉部以外组织，或穿透甲状软骨；
T4b：肿瘤侵及脊椎旁组织，颈动脉，胸腔纵隔。
声门下肿瘤
T1：肿瘤局限于声门下区；
T2：肿瘤侵及声带；
T3：肿瘤局限于喉部但有声带固定；
T4a：肿瘤侵及环状软骨或甲状软骨，或侵及喉外组织；
T4b：肿瘤侵及脊椎旁组织，颈动脉，胸腔纵隔。
局部淋巴结（N）
N0：无局部淋巴结转移；
N1：同侧颈部单个淋巴结转移，但小于3厘米；
N2a：同侧颈部单个淋巴结转移，大于3厘米但小于6厘米；
N2b：同侧颈部多个淋巴结转移，但皆小于6厘米；
N2c：双侧或对侧颈部淋巴结转移，但皆小于6厘米；
N3：淋巴结转移大于6厘米。
远处转移（M）
M0：无远处转移；
M1：有远处转移。
最终分期
I期： T1N0M0；
II期： T2N0M0；
III期： T3N0M0，T1～3N1M0；
IVA期： T4aN0～1M0, T1～4aN2M0；
IVB期： T4b任何NM0, 任何TN3M0；
IVC期：任何T任何NM1。
（二）治疗
1. 声门上肿瘤
（1）I和II期
放疗或手术治疗。这两种方法的效果类似。因声门上肿瘤容易转移到颈部淋巴结，一般主张同时放疗颈部或手术清除颈部淋巴结。
（2）III，IVA，IVB期
同步化疗加放疗或喉切除手术治疗。由于同步化疗加放疗可保全喉部，大多数医生和病人倾向于该治疗。具体治疗方案为(19)：
顺铂（Cisplatin，DDP）100 mg/m2，静滴，第1，22，43天；
同步放疗2 Gy/天，总剂量70 Gy。
（3）IVC期和局部复发性声门上肿瘤
其治疗和口咽癌一样。
2. 声门肿瘤
（1）I和II期
放疗或手术治疗。这两种方法的效果类似。
（2）III，IVA，IVB，IVC期和局部复发性声门肿瘤
其治疗和声门上肿瘤一样。
3. 声门下肿瘤
（1）I和II期
主要为手术治疗。放疗效果是否和手术类似尚无定论。
（2）III，IVA，IVB，IVC期和局部复发性声门下肿瘤
其治疗和声门上肿瘤一样。