失血过多怎么办？

发布网友发布时间：2022-04-22 12:36

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热心网友时间：2023-06-28 17:07

　　出血　　皮肤大批出血，可用消毒纱布(如无消毒纱布，则应当场取材，选用毛巾、布带等柔韧的类纱布物)压迫止血后包扎;喷射状出血，解释动脉破裂，应用钳夹血管止血，在没有工具的情况下，可在出血伤口上端找到搏动的动脉血管，用手指或手掌将血管压迫在所在部位的骨头上止血;对四肢出血，一般可用止血带或毛巾、手绢等扎在近心端，扎一小时放松2分钟。如出血过多或已休克者，应先在现场输血和补液后转送病人。　　小出血，不可怕，可包扎; 　　小出血，先压迫，再解扎; 　　休克者，先输血，再转运。　　颅脑损伤　　急救者应清除伤员口腔内的呕吐物和血块，头倾向一侧，牵拉出舌头，以防舌头后坠和呕吐物返流到气管，造成窒息。如血液沿鼻腔和耳道流出，切勿用棉球、纱布或其它物品堵塞，以免造成血液返流，引起颅内压降低，细菌也趁机逆行至颅内引起脑膜炎。此时，急救者应用消毒棉花或纱布轻擦流出的血液，保持局部清洁，并将病人送往具有开颅手术的医院。途中密切注意病人的神志，呼吸和脉搏。　　清口腔，头偏侧，防窒息; 　　鼻出血，勿填塞，免感染; 　　懒观察，先神志，再体征; 　　颈髓损伤　　颈后锐痛、活动时疼痛加重等症，提醒伤员颈髓受伤。对这类伤员应倍加小心。急救关键是立即用颈托，一时无颈托，可暂时用敷料、硬板纸或塑料板做成颈圈固定其颈部，勿让头颈左右前后摆动。　　颈髓伤，必固定，勿摆动　　脊椎骨折　　身体被撞击、挤压时，由于脊椎适度愚昧或直接收外力作用而脱臼或骨折，若搬运不当可立即造成脊椎管内的骨髓损伤，使受损部位以下肢体瘫痪。正确搬运是由3～4人平托伤员至木板上，再用绷带固定身体。如现场只有一个急救者，应跑到伤员的前面，两手穿过伤员腋下，扶住伤员上半身，并将伤员的头枕部靠在急救者的肩上或前胸，或用一布条绕胸穿过两腋下，然后渐渐地将伤员向后拖拽，并将其仰卧在木板上固定。　　脊柱伤，欲搬运，需多人，　　可平托，可木板，再固定。　　*损伤　　*受到挤压、撞撞时易发生肋骨骨折。此时不要过多移动*和用手触摸。如肋骨骨折者，运用无菌敷料包住伤口,并用绷带裹松*，限度肋骨活动;若肋骨骨折而形成开放性气胸，可在*损害处闻及随呼吸收回的吮吸声，此时应立即进行*益伤处稀关包扎，以防空气进入胸腔造成肺脏紧缩。　　肋骨断，不触摸，先包扎，限活动; 　　有气胸，肺可缩，损伤处，密包扎。　　钝器拔出体内　　切勿插入因锐器如刀拔入体内后，确定刺破结局部血管、神经和肌肉。而这时，锐器恰好嵌在创口内，起到了常设“止血”作用。如将锐器插掉，则创口立即暴露，可引起出血，如止血不止，极可能导致出血性休克;同时，细菌也会乘隙进入创口而会引起感染。正确的处理是先将两块棉垫安顿于锐器两侧，尽量使锐器不能动摇。然后可用绷带绕肢体将棉垫包扎固定。这样在运输病人时，不会使锐器零落出伤口。　　见锐器，不可拔，易出血，易感染; 　　先固定，免摇摆，防脱落，尽快转。　　严峻挤压伤　　伤员被重物挤压引起肢体肿缩或青紫时，切勿在患处按摩、热敷、结扎，以免局部产生的肌红蛋白和毒素吸收到血液，而引起肾功能兴竭。正确的做法是在患处用冷毛巾或冰块湿敷降温，尽量减少其吸收。　　挤压伤，勿按摩，勿热敷，应冷敷，防肾衰。　　四肢骨折　　立即用夹板，如无夹板，可木棍或树枝等临时固定骨折处，注意其长度要超过骨折部位上下二关节间隔。　　四肢折，选夹板，木棍可; 　　长度足，超关节，再固定。　　昏迷伤员的救治　　应注意开放气道，头详向一侧倾斜，以利于口鼻腔内的排泄物、血液、粘液和其他异物排出体外。取出伤员身上的秃刀、金属币、钥匙等物，以免压伤。　　昏迷者，清口腔，头偏偏正，　　防窒息，撤利器，防损伤。　　消毒纱布(如有消毒纱布，则应因地制宜，选用毛巾、布带等刚韧的类纱布物)压榨止血后包扎;放射状出血，阐明动脉决裂，利用钳夹血管止血，在不东西的情形下，可在出血伤口上端找到搏动的静脉血管，用手指或手掌将血管压迫在地点部位的骨头上止血;对于四肢出血，个别可用止血带或毛巾、手绢等扎在远心端，扎一大时搁紧2合钟。如出血过量或未戚克者，应后在隐场赢血和挖液后转送病己。

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