怎么样才能治好脊髓炎？
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发布时间：2022-04-22 12:19
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时间：2023-09-29 23:57
青壮年多见，病变可累及脊髓的任何阶段，以*脊髓最为常见，其次为颈髓和腰髓。发病前1~2周，常有上呼吸道感染、消化道感染、或疫苗接种史。外伤、劳累、受凉等，也是发病诱因。
1.一般治疗。
（1）如果是高颈段脊髓炎，有呼吸困难者，应及时吸氧，保持呼吸道通畅，必要时气管切开，行呼吸机辅助呼吸。
（2）排尿障碍者，应保留导尿。膀胱功能恢复后不再导尿。
（3）按时翻身、叩背、吸痰，保持气道通畅。易受压部位需防止压疮。
2.药物治疗。
（1）皮质类固醇激素：急性期大剂量甲泼尼龙短程冲击疗法，连用3~5天，有可能控制病情进展。也可用地塞米松7~14天。然后改为口服泼尼松，维持4~6周，逐渐减量停药。
（2）大剂量免疫球蛋白：*每次用量15~20g，静脉滴注，每日一次，连用3~5天为一疗程。
（3）B族维生素：要注意神经功能的恢复。常用的有维生素B1和维生素B12。
（4）抗生素：根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素，及时治疗呼吸道和泌尿系感染，以免加重病情。抗病毒可用阿昔洛韦、更昔洛韦等。
3.康复训练。早期即开始神经功能康复训练。应将瘫痪肢体保持功能位，并进行被动、主动训练，和局部肢体按摩。防止肢体关节痉挛和挛缩，促进肢体肌力恢复。脊髓炎诊断明确后，早期治疗、早期康复训练、加强护理，对预后十分重要。
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时间：2023-09-29 23:58
一、脊髓炎的常见症状
1、脊柱疼痛：大多数患者以脊柱反复发作钝痛为主，胸腰疼痛居多，疼痛范围向脊柱周围放射；
2、脊柱麻木僵硬：具体表现为患者颈部、*、腰部等不能灵活弯曲、伸直和旋转；
3、四肢运动不便：脊髓炎可能损害神经对肌肉的控制力，使患者四肢运动不便，肌肉不能完全用力；
4、感觉异常：表现为对触觉、温觉、痛觉感觉迟钝，或感觉到烧灼和搔抓感；
5、大小便障碍：如大小便排出不畅，少部分患者表现为大小便失禁；
6、呼吸困难：当炎症影响控制呼吸的脊髓节段时，患者可能出现呼吸困难，严重者可窒息。
二、脊髓炎治疗
1、甲钴胺：为神经保护类药物，可营养神经，减轻神经损伤，促进神经修复；
2、环磷酰胺：可调节免疫系统，减轻免疫细胞对神经组织的损害；
3、氨甲蝶呤：对自身免疫类脊髓炎患者有效，可以减轻自身免疫反应，减轻脊髓损伤；
4、头孢克肟：为抗生素药物，对细菌感染导致的脊髓灰质炎有治疗效果；
5、利福平：为抗感染药物，对于结核感染性脊髓炎具有一定效果。
另外，脊髓灰质炎患者急性期应卧床休息、给予富含热量和维生素的饮食。勤翻身，保持皮肤清洁、干燥，注意按摩受压部位，防止压疮的发生。尿潴留严重者需导尿，可留置无菌导尿管，每3～4小时放尿1次，以防膀胱挛缩。留置导尿管期间，要注意预防泌尿系感染；对排便困难者，应及时清洁灌肠或选用缓泻剂。脊髓炎的症状主要表现为运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍等，出现类似症状后，建议及时去医院就诊，可在医生指导下通过一般治疗、药物治疗的方式进行治疗。
一、症状：
1、运动障碍：主要出现双下肢弛缓性瘫痪，严重时，屈肌张力增高，容易引起下肢屈曲反射和痉挛，常伴有出汗、竖毛、尿液、粪便不受控制地排出等症状；
2、感觉障碍：脊髓炎患者由于传导束型感觉缺失，可导致病变平面以下所有感觉消失；
3、自主神经功能障碍：早期表现为尿潴留、尿失禁等排尿障碍，并出现病变平面以下皮肤脱屑及水肿、少汗或无汗，病变平面以上发作性出汗过度、皮肤潮红、反射性心动过缓等自主神经反射异常症状。
二、治疗：
1、一般治疗：脊髓炎发作急性期患者应卧床休息，注意勤翻身，保持局部皮肤清洁干燥，以防压疮，饮食上应保证营养供应充足，可多吃鱼肉、鸡肉等富含蛋白质的食物，以补充能量；
2、药物治疗：药物治疗多以对症用药为主，患者出现神经病理性疼痛时，可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊、盐酸阿米替林片等药物进行治疗，出现痉挛症状时，可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、巴氯芬片等药物进行治疗。
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时间：2023-09-29 23:58
加强护理，防治各种并发症是保证功能恢复的前提。
（1）高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧，保持呼吸道通畅，选用有效抗生素来控制感染，必要时气管切开行人工辅助呼吸。
（2）排尿障碍者应保留无菌导尿管，每4~6小时放开引流管一次。当膀胱功能恢复，残余尿量少于100ml时不再导尿，以防膀胱挛缩，体积缩小。
（3）保持皮肤清洁，按时翻身、拍背、吸痰，易受压部位加用气垫或软垫以防发生压疮。
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时间：2023-09-29 23:59
