冠状动脉粥样硬化最常发生的部位

发布网友发布时间：2022-07-02 03:44

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热心网友时间：2023-10-23 21:37

冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死.
当冠状动脉粥样硬化发展到一定程度，而导致冠状动脉的管腔严重狭窄、阻塞时，即可造成心肌缺血、缺氧，从而发生一系列的症状(如胸闷、心绞痛等)，甚至发生心肌梗塞而危及生命。这种病变就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。其实质是心肌缺血，所以也称为缺血性心脏病。正常动脉血管壁一共分三层：内膜、中层和外膜。内膜是一层光滑的扁平上皮细胞，极为纤薄而光滑，可保证血液在动脉中的流动畅通无阻；中层由平滑肌组成，有收缩和舒张功能；外膜比较疏松，是一层保护组织。正常的动脉管壁相当柔软而富有弹性，能随心脏有节动地舒张和收缩就像有弹性的橡胶管。动脉因各种原因失去弹性而变硬，医学上统称为动脉硬化。
常发生在大型动脉，如主动脉、冠状动脉、脑动脉等重要部位的血管。动脉粥样硬化是一种与脂类代谢障碍，特别是与胆固醇代谢障碍有密切关系的疾病。其病变早期，血液中的胆固醇及其他脂类和复合糖类在动脉内膜中沉淀下来，继而引起内膜纤维组织增生，内膜逐渐隆起、增厚，形成肉眼能够看到的灰*斑块；以后斑块不断扩大，中心部分因营养不足而发生软化、崩溃，可见*“粥样”物质；再以后动脉的中层也有脂质沉淀下来，而且中层的弹性纤维和乎滑肌纤维断裂，血管内膜下逐渐发生纤维组织增生，还有钙质沉淀下来，结果动脉管壁就变脆、变硬，管腔变窄，这种病变称为动脉粥样硬化。它是导致心肌缺血、冠心病的最主要原因。就像输*线一样，在大量输油的同时有大量油垢沉积，时间一长输*线就被堵上了。
在狭窄占管壁75%时才会出现症状.发病部位以以前降支多见.症状可有:胸闷气憋，重者则胸痛，或胸痛彻背，或突然剧痛，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，脉微欲绝。